Risiko Imunoterapi Rush and Cluster

Kelebihan dan Kekurangan Shot Alergi Dipercepatkan

Anda mungkin pernah mendengar bahawa imunoterapi tergesa-gesa atau imunoterapi cluster adalah cara untuk mengendalikan alahan anda dengan lebih pantas, dengan kurang komitmen masa ke bawah. Apakah prosedur-prosedur ini, apakah kelebihan dan kekurangannya, dan bilakah pendekatan-pendekatan alternatif yang paling bermanfaat? Apa yang anda perlu fikirkan untuk membuat keputusan terbaik?

Immunotherapy untuk alahan dan asma

Imunoterapi , atau tembakan alahan, menawarkan satu-satunya penyembuhan yang mungkin untuk rhinitis alergik , konjungtivitis alergi , dermatitis atopik , asma alahan dan alahan racun. Tidak seperti ubat-ubatan yang hanya menutup simptom alahan, tangkapan alahan adalah satu-satunya terapi untuk mengubah cara tubuh seseorang menangani alergi. Oleh itu, anda fikir semua orang akan melakukan tembakan alahan. Malangnya, tembakan alergi boleh menyusahkan ramai orang kerana mereka melibatkan komitmen masa yang penting (biasanya pergi ke pejabat alergi sekali dua kali seminggu pada mulanya), dan mungkin mengambil masa beberapa bulan sebelum mereka mula bekerja.

Jadual-jadual pesat (dipercepatkan) untuk tembakan alahan digunakan oleh beberapa alergi untuk mencapai dos yang lebih tinggi daripada tembakan alahan yang lebih cepat, yang menghasilkan manfaat tembakan lebih cepat. Jadual-jadual ini juga menyebabkan seseorang mendapat "dos penyelenggaraan" dengan lebih pantas, serta dapat masuk ke pejabat alergi yang kurang kerap untuk tembakan alahan sebaik sahaja dos penyelenggaraan ini dicapai.

Terdapat dua jenis jadual pembesaran pesat-immunotherapy tergesa-gesa dan imunoterapi kluster.

Apakah Imunoterapi Rush?

Immunotherapy tergesa-gesa melibatkan pemberian tembakan alahan kepada seseorang dalam tempoh berjam-jam hingga hari, mencapai dos penyelenggaraan dalam masa yang sangat singkat. Selalunya, peningkatan dosis diberikan setiap 15 hingga 60 minit dalam tempoh satu hingga tiga hari pada mulanya dan kemudian meningkat dengan cepat untuk mendapatkan dos penyelenggaraan.

Kelebihan

Imunoterapi tergesa-gesa membolehkan orang untuk mendapatkan sehingga dos penyelenggaraan tembakan alahan mereka dengan lebih cepat. Ini sering dicapai dalam tempoh enam minggu. Sebaliknya, dengan tembakan alahan konvensional, orang biasanya menerima dos tunggal sekali atau dua kali seminggu dan boleh mengambil masa tiga hingga enam bulan untuk membina dos penyelenggaraan. Selepas tempoh awal imunoterapi tergesa-gesa, seseorang boleh masuk ke pejabat alergi biasanya hanya sekali seminggu untuk beberapa minggu yang akan datang, malah kurang kerap.

Orang yang mengalami imunoterapi tergesa-gesa juga mendapat manfaat daripada tembakan alahan lebih cepat, biasanya dalam masa beberapa minggu. Manfaat dengan tembakan alahan standard boleh mengambil masa yang lebih lama, dengan manfaat biasanya bermula sekitar waktu di mana dos penyelenggaraan dicapai.

Imunoterapi tergesa-gesa biasanya digunakan untuk orang-orang dengan alahan racun (alahan nyeri lebah dan alahan menyengat semut.) Ini membolehkan perlindungan lebih cepat terhadap tindak balas alahan terhadap sengatan serangga masa depan, dan sebenarnya mungkin cara yang lebih selamat untuk merawat orang dengan alahan racun yang mempunyai masalah dengan reaksi alergi terhadap tembakan alahan mereka. Kajian pada tahun 2016 mendapati imunoterapi tergesa-gesa agar selamat dan lebih cekap bagi alahan racun pada kanak-kanak.

Dalam jangka masa panjang, imunoterapi tergesa-gesa juga boleh menjadi lebih berkesan.

Kelemahan

Malangnya, imunoterapi tergesa-gesa menghasilkan reaksi alahan dalam peratusan besar orang, jadi pelbagai ubat (seperti antihistamin dan kortikosteroid ) sering diberikan untuk mencegah atau meminimumkan tindak balas ini. Seseorang yang menjalani imunoterapi tergesa-gesa harus bersedia untuk menghabiskan sekurang-kurangnya beberapa hari di pejabat alergi, menerima banyak tembakan alergi sepanjang masa ini.

Rush adalah lebih banyak komitmen masa di depan, biasanya mengambil hari penuh atau lebih, sementara ia sering mengurangkan komitmen masa nanti.

Apakah Imunoterapi Cluster?

Imunoterapi kluster jatuh di antara imunoterapi konvensional dan imunoterapi tergesa-gesa dalam peningkatan dos. Dengan imunoterapi cluster, paling kerap dua hingga tiga suntikan (peningkatan dos) diberikan setiap lawatan. Adalah difikirkan bahawa dengan teknik ini, dos penyelenggaraan boleh dicapai sebanyak empat hingga lapan minggu (berbeza dengan tiga hingga enam bulan.) Seperti dengan imunoterapi tergesa-gesa, pendekatan ini membolehkan seseorang untuk mencapai dos penyelenggaraan dengan lebih cepat tetapi membawa risiko yang lebih tinggi reaksi . Biasanya, jumlah suntikan yang lebih sedikit diperlukan secara keseluruhan daripada dengan imunoterapi standard

Pokoknya

Immunotherapy tergesa-gesa dan kluster menawarkan alternatif kepada jadual tradisional untuk tembakan alahan, membolehkan seseorang untuk mencapai dos yang lebih tinggi dalam tembakan alahan lebih cepat, dan oleh itu mendapat manfaat lebih awal. Bagaimanapun, imunoterapi tergesa-gesa mungkin menghasilkan kadar reaksi alergi yang meningkat. Rush adalah lebih daripada komitmen masa di depan, biasanya mengambil hari penuh atau lebih, sedangkan ia boleh menjadi penjimat masa kemudian.

Selalunya, alahan mempunyai cara khas untuk memberikan gambaran alahan kepada pesakit mereka, dan mereka cenderung menawarkan gaya pembentukan standard kepada semua pesakit mereka. Kebanyakan alahan tidak memberi pilihan kepada pesakit mereka. Sekiranya anda berminat untuk mengikuti salah satu jadual pembangunan pesat ini, hubungi beberapa alahan di kawasan anda untuk mencari orang yang berpengalaman dalam prosedur ini.

Sumber:

Confino-Cohen, R., Rosman, Y., dan A. Goldberg. Imunoterapi Racun Rush dalam Kanak-kanak. Jurnal Alahan dan Imunologi Klinikal. Dalam Amalan . 2016 Nov 30. (Epub menjelang cetakan).

Cox, L. Kelebihan dan Kekurangan Jadual Imunoterapi Dipercepat. Jurnal Alergi dan Imunologi Klinikal . 2008. 122 (2): 432-434.

Fan, Q., Liu, X., Gao, J., Huang, S., dan L. Ni. Analisis Perbandingan Cluster Versus Immunotherapy konvensional dalam Pesakit dengan Rhinitis Alergi. Perubatan Eksperimen dan Terapeutik . 2017. 13 (2): 717-722.

Perez-Rangel, I., Rogriguez Del Rio, P., Escudero, C., Sanchez-Garcia, S., Sanchez-Hernandez, J., dan M. Ibanez. Keberkesanan dan Keselamatan Imunoterapi Lisan Darah Tinggi dalam Anak-Anak Alergi Telur Berterusan: Ujian Klinikal Secara Rawak. Riwayat Alergi, Asma dan Imunologi . 2017. 118 (3): 356-364.

Winslow, A., Turbyville, J., Sublett, JW., Sublett, JL. dan S. Pollard. Perbandingan Reaksi Sistemik dalam Rush, Cluster, dan Standard-Build Immunotherapy Aeroallergen. Riwayat alergi, asma, dan imunoterapi . 2016. 117 (5): 542-545.