Segala-galanya yang anda perlu ketahui mengenai sengatan lebah dan alergi
Bagaimanakah anda tahu jika anda alah kepada sengatan lebah dan apa jenis reaksi yang mungkin berlaku? Apa yang anda perlu tahu mengenai rawatan untuk sakit gigi, dan bilakah keadaan ini boleh menjadi kecemasan? Bagaimanakah tembakan alahan membantu "menyembuhkan" alahan bagi sesetengah orang? Mari kita bercakap tentang semua yang anda perlu ketahui mengenai alahan lebah yang menyengat.
Gambaran keseluruhan
Reaksi alergi terhadap serangga menyengat terbang (lebah madu, tanduk, tawon, jaket kuning, dan semut api) agak biasa.
Kebanyakan orang yang disengat oleh serangga ini akan mengalami tindak balas di tempat sengatan yang akan menyebabkan kesakitan, bengkak, kemerahan, dan gatal-gatal. Peratusan orang yang lebih kecil-kira-kira 10 hingga 15 peratus-juga akan mengalami pembengkakan yang lebih besar, dan pembengkakan dapat berlangsung hingga seminggu. Kurang biasa, orang mungkin mengalami reaksi alahan yang serius yang dipanggil anafilaksis . Kira-kira 1 dalam 200 kanak-kanak dan sehingga tiga peratus orang dewasa akan mengalami anafilaksis selepas gigitan serangga yang menyengat.
Di samping itu, kira-kira 40 orang di Amerika Syarikat meninggal setiap tahun dari alahan racun, walaupun ada kemungkinan kematian lain dari sarang serangga yang disebabkan oleh sebab-sebab lain, dan oleh itu angka ini mungkin merupakan anggaran yang rendah. Kebanyakan kematian ini berlaku di kalangan orang tanpa sejarah alergi racun yang diketahui.
Faktor-faktor risiko
Apa yang baru kita ketahui-bahawa kebanyakan kematian akibat alahan menyengat lebah berlaku pada mereka yang tidak menyedari alergi mereka-boleh menakutkan.
Perlu diingat bahawa walaupun ini adalah tragis, ia adalah jumlah kecil berbanding banyak bahaya lain di tengah-tengah kita. Seorang alergi mengingatkan pesakitnya bahawa mereka lebih cenderung untuk mati dalam sebuah kenderaan bermotor dalam perjalanan ke taman itu daripada dari sengatan lebah ketika bermain di taman. Walaupun reaksi alergi terhadap lebah mungkin berlaku pada sesiapa sahaja, mereka yang mempunyai sejarah penyakit alahan lain, seperti rinitis alahan ( hayfever ) dan asma berada pada risiko yang lebih besar.
Sebelum masuk kedalam alahan menyengat lebah, penting untuk mengkaji semula tanda-tanda dan gejala anafilaksis. Jika anda telah tersangkut dan mengalami gejala-gejala ini, hentikan membaca dan dapatkan rawatan perubatan segera.
Tanda dan Gejala
Apabila seseorang mempunyai tindak balas alahan (sistemik, atau anafilaksis) seluruh badan (sindrom serangga), dia mungkin mengalami sebarang atau semua gejala berikut, biasanya dalam masa beberapa minit hingga beberapa jam:
- Gatal-gatal di seluruh dunia
- Sarang atau bengkak yang merebak dari tapak sengat
- Flushing
- Hidung berair, bersin atau titisan postnasal
- Mata gatal / berair
- Bengkak bibir, lidah atau tekak
- Sesak nafas, berdehit atau batuk
- Penyakit perut, mual, muntah atau cirit-birit
- Kesedaran ringan, kadar jantung cepat, tekanan darah rendah atau lulus
- Rasa ketakutan atau rasa azab yang akan datang
- Rasa logam dalam mulut
Serangga Yang Menyebabkan Alahan Venom
Terdapat beberapa serangga terbang yang menyengat yang boleh menyebabkan alahan racun. Walaupun ia dapat membantu kemudiannya, mengenal pasti serangga yang tepat yang menyebabkan alergi adalah jauh lebih penting daripada mencari rawatan perubatan yang pesat. Apabila mempertimbangkan alahan tembakan maklumat ini dapat membantu, kerana terapi yang berbeza digunakan untuk serangga yang berbeza.
Yang mengatakan, ujian alahan digunakan bersama dengan sejarah untuk membantu menentukan pelakunya yang tepat. Mari kita lihat beberapa serangga ini:
Jaket kuning adalah serangga seperti tawon yang hidup di dalam tanah liat yang dibina ke dalam tanah, Mereka cenderung menjadi serangga agresif, dan merupakan gangguan biasa di piknik dan di sekeliling tong sampah di mana makanan dan minuman manis banyak. Sengatan pada bibir atau di dalam mulut atau tekak boleh berlaku apabila minuman diambil dari soda terbuka bahawa jaket kuning telah merangkak. Kadangkala, stings dari jaket kuning boleh mengakibatkan jangkitan kulit kerana serangga ini dapat membawa bakteria.
Hornets , termasuk tanduk berwarna kuning dan putih, membina sarang jenis mâché pada pokok dan pokok renek. Serangga ini mungkin sangat agresif, dan menyengat orang kerana gangguan ringan, seperti orang yang berdekatan memotong rumput atau memotong pokok.
Wasps membina sarang sarang di bawah atap rumah, atau di dalam pokok, semak atau di bawah perabot patio. Mereka cenderung kurang agresif daripada jaket dan selendang kuning, dan kebanyakannya memakan serangga dan madu bunga.
Honeybees biasanya sarang di dalam lubang pokok, balak atau di dalam bangunan. Jauh dari sarang mereka, lebah madu cenderung tidak agresif tetapi boleh menjadi lebih agresif apabila sarang mereka terancam atau terganggu. Sengatan dari lebah madu adalah perkara biasa apabila seseorang berjalan tanpa alas kaki di atas rumput yang dipenuhi semanggi. Mereka adalah satu-satunya serangga yang menyengat untuk secara rutin meninggalkan penyengat dalam kulit mangsa, walaupun serangga lain yang menyengat kadang-kadang berbuat demikian juga. Walaupun terdapat banyak penulisan tentang membuang stingers, kaedah terbaik adalah apa sahaja yang paling cepat. Semakin lama penyerang berada di kulit (sehingga 20 saat pula) lebih banyak racun yang boleh disuntik.
Honeybees Africanized (pembunuh) jauh lebih agresif daripada lebah madu domestik, yang dicipta oleh madu lebah Afrika berkembang dengan madu lebah domestik di Amerika Selatan untuk tujuan pengeluaran madu yang lebih besar. Racun mereka pada asasnya sama seperti lebah madu domestik - yang bermaksud bahawa seseorang yang alah kepada padi madu biasa juga akan alah kepada madu lebah Afrika. Mereka cenderung menyengat dalam kumpulan besar, kadang-kadang oleh ratusan.
Bumblebees jarang menyengat orang kerana mereka tidak agresif dan biasanya tidak sopan. Mereka akan menyengat jika diprovokasi atau jika sarang mereka terganggu, tetapi mereka sangat kuat dan lambat, seseorang biasanya mempunyai banyak masa dan memberi amaran untuk melarikan diri. Mereka bersarang di tanah atau di tumpukan keratan rumput atau kayu dan memberi makan serangga dan madu bunga.
Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana untuk mengetahui apa serangga menyengat anda .
Pencegahan
Secara ringkasnya, cara terbaik untuk mencegah tindak balas alergi adalah untuk mengelakkan daripada tersengat. Berikut adalah beberapa petua:
- Sewa pembasmi terlatih untuk merawat sebarang sarang yang diketahui di kawasan terdekat; pengawasan secara berkala untuk serangan selanjutnya perlu dilakukan.
- Elakkan mencari atau berbau seperti bunga. Jangan memakai pakaian berwarna cerah atau cetakan bunga, atau minyak wangi atau aroma lain yang akan menarik serangga.
- Sentiasa memakai kasut semasa berjalan di luar, terutama di rumput.
- Pakai seluar, baju lengan panjang, sarung tangan, kasut bertutup rapat dan kaus kaki semasa bekerja di luar rumah.
- Berhati-hati apabila bekerja di sekitar semak, pokok renek, pokok dan tong sampah.
- Sentiasa periksa makanan dan minuman (terutamanya tin terbuka soda atau minuman dengan straw) sebelum memakannya, terutamanya di kolam renang dan piknik, di mana jaket kuning diketahui hadir.
- Simpan racun serangga, yang diluluskan untuk digunakan pada serangga yang menyengat, yang perlu jika perlu rawatan sarang diperlukan.
Ujian
Ujian dilakukan menggunakan ujian kulit alahan atau dengan melakukan RAST . Pengujian kulit masih merupakan kaedah pilihan dan prosedurnya sama dengan ujian untuk debunga atau alahan haiwan peliharaan. Walau bagaimanapun, ia mungkin perlu menggunakan kepekatan racun yang semakin meningkat untuk membuat diagnosis. Semua alahan biasanya menguji semua serangga yang menyengat (lebah, tawon, dll) kerana kajian menunjukkan bahawa orang biasanya tidak dapat mengenal pasti jenis serangga yang menyengat mereka.
Seseorang yang disengat oleh hanya satu serangga boleh menunjukkan ujian alahan positif kepada lebih daripada satu jenis serangga. Dalam keadaan ini, rawatan menggunakan racun dari semua spesis biasanya diberikan.
Siapa Yang Harus Diuji
Ia tidak selalunya satu kes jelas yang harus diuji untuk alahan lebah, tetapi secara umum:
Ujian tidak diperlukan Sekiranya seseorang tidak pernah disengat oleh serangga, atau tidak pernah mengalami sebarang gejala (selain kesakitan di tempat sengat) akibat sengatan, tidak perlu melakukan ujian alahan racun.
Atau, jika seorang kanak-kanak di bawah umur 16 tahun hanya mempunyai gejala kulit (seperti sarang dan bengkak) selepas sengat. Ini adalah kerana anafilaksis hanya akan berlaku sehingga 10 peratus sengatan serangga masa depan.
Atau, jika seorang kanak-kanak atau orang dewasa mempunyai tindak balas tempatan yang besar, di mana bengkak berlaku di tapak sengatan sahaja, biasanya tidak ada sebab untuk melakukan ujian racun atau untuk mengendalikan tembakan alahan racun. Ini kerana peluang untuk mengembangkan anafilaksis dengan sengatan masa depan adalah hanya 5 hingga 10 peratus untuk kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. (Beberapa kajian menunjukkan bahawa reaksi-reaksi ini boleh dikurangkan dengan penggunaan imunoterapi racun, dan ini mungkin diperlukan dalam keadaan di mana sengit sering dan bengkak mengganggu kualiti hidup seseorang atau keupayaan untuk bekerja.)
Ujian diperlukan: Sekiranya seseorang umur mempunyai gejala anafilaksis (lihat halaman 1) selepas disengat. Ini kerana orang itu mempunyai peluang 60 hingga 70 peratus bahawa sengatan serangga masa depan akan menyebabkan tindak balas yang sama. Kesan tindak balas terhadap sengatan masa depan akan berkurang dari masa ke masa tetapi masih kekal sekitar 20 peratus bertahun-tahun selepas sengat terakhir.
Selain itu, jika terdapat kebimbangan ibu bapa tertentu atau anak berisiko tinggi untuk mengidap kerap, ujian racun dan rawatan adalah pilihan yang munasabah. Orang yang lebih tua daripada 16 dengan keprihatinan yang sama harus mempunyai ujian dan rawatan racun, dengan risiko anafilaksis yang lebih tinggi dengan sakit kepala yang akan datang.
Nota : Sekiranya seseorang didapati mempunyai ujian alergi yang positif terhadap racun, tetapi tidak mempunyai tanda-tanda dengan sengatan, peluang untuk mengembangkan anafilaksis dengan sengatan masa depan adalah lebih kurang 17 peratus.
Rawatan
Rawatan alergi racun melibatkan pengurusan tindak balas akut, serta pencegahan tindak balas masa depan.
Rawatan segera tindak balas akut. Epinephrine adalah rawatan pilihan untuk anafilaksis. Orang yang mempunyai alahan racun digalakkan untuk membawa epinephrine yang disuntik diri, seperti alat Epi-Pen atau Twin-Ject. Sekiranya ubat ini diperlukan, perhatian perubatan segera juga diperlukan, dan orang itu harus menghubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan.
Jika gatal-gatal atau gatal-gatal adalah satu-satunya gejala, antihistamin mulut mungkin semua yang diperlukan walaupun mencari rawatan perubatan kecemasan masih dinasihatkan. Sekiranya gejala-gejala yang memburukkan atau pembengkakan kulit menjejaskan keupayaan untuk bernafas, maka epinefrin diperlukan.
Sekiranya penyerbu kekal di dalam kulit, seperti sengatan lebah, perlu segera dikeluarkan supaya lebih banyak racun tidak disuntik ke dalam sengatan. Jangan memerah penyerang atau tapak kulit-sebaliknya, tarik penyesu dengan pinset atau mengikis penyengat keluar dengan tepi kad kredit. Letakkan ais atau kompres sejuk di tapak sengat untuk mengurangkan pembengkakan tempatan.
Rawatan tindak balas masa depan. Untuk mengelakkan tindak balas terhadap sengatan serangga pada masa hadapan, elakkan daripada mengelilingi serangga yang menyengat. Sekiranya seseorang mengalami anafilaksis, atau gejala kulit keseluruhan (gatal-gatal, gatal-gatal, mengalir, bengkak dari laman sengat) pada usia 16 tahun ke atas, maka racun dan ujian diperlukan.
Immunotherapy, atau tembakan alahan , menggunakan racun yang disucikan dari jenis serangga yang seseorang alah, dapat menyembuhkan alahan racun. Tembakan alahan menggunakan racun murni diberikan dengan cara yang sama seperti tembakan alah untuk alahan debunga. Selepas seseorang menerima dos yang sesuai dengan racun alahan racun, peluang reaksi dengan sengatan masa depan dikurangkan kepada kurang daripada 5 peratus. Selepas satu siri racun alahan racun selama sekurang-kurangnya 3 hingga 5 tahun, kebanyakan orang boleh menghentikan tembakan tanpa peningkatan yang signifikan dalam kemungkinan reaksi alahan.
Walau bagaimanapun, sesetengah orang yang mengalami tindak balas yang teruk dan mengancam nyawa dari serangan serangga, atau mereka yang mempunyai anafilaksis dari alahan racun mereka sendiri, mungkin memerlukan tembakan alahan racun sepanjang hayat. Ini adalah kerana peluang seseorang untuk reaksi terhadap sengatan masa depan perlahan-lahan meningkat hingga setinggi 20 peratus bertahun-tahun selepas tembakan alahan racun dihentikan. Topik ini adalah kawasan penyelidikan alergi racun yang berkembang dan memerlukan perbincangan berhati-hati antara seseorang dan alergi mereka.
Bagi mereka yang mengalami alergi teruk yang mesti disebabkan oleh pekerjaan atau hobi-dalam situasi di mana sengatan dapat dengan mudah berlaku, pilihan imunoterapi tergesa - gesa harus dipertimbangkan. Imunoterapi yang dipercepat seperti tergesa-gesa, walaupun ia membawa peningkatan risiko tindak balas, boleh menyebabkan kawalan alahan racun dengan lebih cepat bahawa tembakan alahan "biasa".
Selepas Allergy Shots untuk Allergy Bee
Sesetengah pesakit alergi melakukan ujian alergi racun, sama ada dengan ujian kulit atau RAST, selepas imunoterapi racun telah diberikan untuk tempoh masa. Immunotherapy Venom boleh dihentikan di kebanyakan orang yang ujian alahannya berubah negatif, walaupun ujian tidak selalu berubah negatif, bahkan pada orang yang telah menerima tembakan alahan racun selama bertahun-tahun.
Kajian terbaru menunjukkan bahawa banyak kanak-kanak yang memulakan tangkapan alergi untuk sengatan lebah tidak menyelesaikan terapi mereka. Perlu diingat bahawa tembakan alahan boleh menyembuhkan alahan menyengat lebah dan mengurangkan kemungkinan tindak balas alergi yang mengancam nyawa pada masa akan datang, tetapi rawatan penuh rawatan perlu diselesaikan.
Garisan bawah
Semua orang yang mempunyai sejarah tindak balas alahan terhadap sengatan serangga, termasuk kanak-kanak dengan reaksi kulit sahaja dan juga mereka yang mempunyai tindak balas tempatan yang besar, harus mempertimbangkan mempunyai beberapa bentuk amaran perubatan , sama ada gelang, kad dompet atau ID tatal yang mengenal pasti keadaan perubatan mereka , serta mempunyai epinephrine yang boleh disuntik untuk kegunaan segera. EpiPen ini perlu dibawa ke mana sahaja anda pergi. TSA secara amnya membolehkan anda membawa EpiPen anda dengan anda dalam perjalanan anda jika anda terbang, tetapi periksa terlebih dahulu untuk memastikan.
Sengatan lebah adalah perkara biasa, dan tindak balas alahan boleh mengakibatkan reaksi yang teruk atau bahkan kematian. Yang berkata, mengenali gejala anafilaksis dan memanggil perhatian segera boleh mengurangkan risiko komplikasi yang mengancam nyawa ini.
Kebanyakan orang dengan tindak balas ringan tidak akan memerlukan tembakan, tetapi tangkapan alahan menawarkan pilihan untuk mengubati mereka yang mengalami alergi yang serius.
Penting untuk diperhatikan pada kali terakhir bahawa kebanyakan kematian akibat alahan menyengat lebah berlaku pada mereka yang tidak mempunyai alergi yang diketahui. Setiap orang perlu terbiasa dengan tanda - tanda dan gejala anafilaksis dan bagaimana untuk menghubungi bantuan kecemasan jika perlu.
> Sumber
- > Fiedler, C., Miehe, U., Treudler, R., Kiess, W., dan F. Prenzel. Susulan Anak Jangka Panjang Selepas Imunoterapi Venom: Pematuhan Rendah kepada Garis Panduan Anafilaksis. Arkib Antarabangsa Alergi dan Imunologi . 2017. 172 (3): 167-172.
- > Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, dan Stephen L .. Hauser. Prinsip Perubatan Dalaman Harrison. New York: Pendidikan Mc Graw Hill, 2015. Cetak.
- > Vachova, M., Panzner, P., Malkusova, I., Hanzlikova, J., dan T. Vlas. Utiliti Ujian Makmal untuk Diagnosis Alergi Venom Hymenoptera. Alahan dan Perubatan Asma . 2016. 37 (3): 248-55.