Sakit dubur kronik
Jika doktor anda mengesahkan anda dengan sindrom levator ani, anda mungkin tidak pernah mendengar tentang keadaan ini yang menghasilkan kesakitan dubur kronik . Ketahui lebih lanjut mengenai gejala-gejala, bagaimana ia didiagnosis, dan pilihan-pilihan yang ada untuk rawatan.
Apa itu Sindrom Levator Ani?
Sindrom Levator ani (atau kekejangan levator) adalah satu bentuk proctalgia kronik . Proctalgia kronik adalah keadaan kesihatan di mana orang mengalami kesakitan rektum kronik yang terdapat dalam dua bentuk: sindrom levator ani dan sakit anorektal yang tidak ditentukan.
Terdapat perbezaan diantara keduanya. Orang yang mempunyai sindrom levator ani melaporkan kelembutan pada otot levator pelvis apabila disentuh semasa pemeriksaan rektum .
Dianggarkan bahawa sindrom levator ani menjejaskan kira-kira 7 peratus daripada semua wanita dan 6 peratus daripada semua lelaki. Sebab mengapa seseorang boleh mengembangkan sindrom tidak jelas.
Penyelidikan telah mendapati bahawa pembuangan dyssynergic - satu keadaan di mana terdapat disfungsi dalam cara otot lantai panggul beroperasi - boleh memainkan peranan dalam pembangunan sindrom. Seseorang juga mungkin berisiko tinggi untuk membangun sindrom levator ani selepas bersalin atau pembedahan kawasan tulang belakang, anus, atau pelvis.
Gejala
Orang yang mempunyai sindrom levator ani mengalami sakit kronik dan berpanjangan yang tinggi di rektum mereka. Kesakitan biasanya dialami dan digambarkan sebagai sakit atau rasa tekanan yang membosankan. Kesakitan dan ketidakselesaan secara amnya semakin teruk ketika orang duduk dan mereda ketika mereka berdiri atau berbaring.
Diagnosis
Seperti gangguan gastrousus (FGD) yang lain, sindrom levator ani didiagnosis selepas keadaan kesihatan lain telah diketepikan. Ini bermakna anda hanya akan menjalani apa-apa ujian diagnostik yang dianggap perlu oleh doktor anda untuk mengatasi masalah lain.
Diagnosis kemudian dibuat menurut kriteria Rome IV untuk gangguan kolorektal.
Ini menyatakan bahawa individu mesti mengalami episod "sakit atau kembung rektum yang berulang atau sakit" yang berlangsung selama sekurang-kurangnya 30 minit. Individu juga mesti mengalami kelembutan otot puborektalis (sebahagian daripada kumpulan levator ani otot) apabila disentuh semasa daya tarikan.
Pilihan Rawatan
Pilihan rawatan tradisional untuk sindrom levator ani termasuk penggunaan mandi sitz atau urut digital oleh ahli terapi fizikal yang berkelayakan. Kedua-dua rawatan ini tidak begitu berkesan dalam mengurangkan gejala.
Rangsangan elektrogalvanik dan biofeedback telah ditunjukkan sebagai pilihan yang lebih berkesan untuk sesetengah pesakit. Kajian menunjukkan bahawa biofeedback mungkin mempunyai sedikit kelebihan dari segi keberkesanannya.
Pilihan rawatan yang berpotensi untuk sindrom levator ani yang sedang disiasat ialah Botox. Sehingga kini, kajian telah menjadi kecil dan menghasilkan keputusan yang bercampur-campur. Oleh kerana Botox pada umumnya dilihat sebagai pilihan rawatan yang selamat untuk pelbagai masalah kesihatan, akan menjadi menarik untuk melihat sama ada penyelidik terus meneruskan siasatan ini.
Terdapat sekurang-kurangnya satu kes yang didokumenkan di mana pesakit mendapat kelegaan selepas tiga rawatan akupunktur. Walau bagaimanapun, doktor mengakui bahawa lebih banyak kajian diperlukan untuk menentukan apakah ini adalah rawatan yang berkesan.
A Word From
Jika anda mengalami sakit dubur kronik atau ketidakselesaan rektum, buat temujanji dengan doktor anda untuk diagnosis yang betul. Selepas diagnosis sindrom levator ani, pastikan anda berbincang dengan doktor tentang kemungkinan pilihan rawatan.
> Sumber:
> Bharucha A, Trabuco E. Fungsi dan Kronik Anorektal dan Gangguan Pelvik Kronik Gastroenterologi Klinik Amerika Utara 2008 37: 685-696.
> Bibi S, Zutshi M, Gurland B, Hull T. Adakah Botox untuk Rawatan Sakit Anal Rawatan Pilihan yang Berkesan? Jurnal Perubatan Pasca Siswazah. 2016; 128 (1): 41-5. doi: 10.1080 / 00325481.2015.
> Chiarioni G, Asteria C, Whitehead W. Proctalgia kronik dan Sindrom Pain Pelvik Kronik: Pilihan Insiden dan Rawatan Etiologi Baru. Jurnal Dunia Gastroenterologi. 2011; 17 (40): 4447-4455. doi: 10.3748 / wjg.v17.i40.4447.
> Drossman DA, Chang L, Chey WD, Kellow J, Tack J, Whitehead KAMI. Rom IV: Gangguan Gastrointestinal Fungsi: Gangguan Gut-Otak Interaksi . Raleigh, NC: Yayasan Roma; 2016.
> Saleemi HT, Faooque H, Choudhury S, Zhang J. Poster 27 Rawatan Akupuntur untuk Sindrom Levator Ani: Laporan Kes. PM & R. 2016; 8 (9S): S169. doi: 10.1016 / j.pmrj.2016.07.070.