Kanser mempunyai kesan yang besar terhadap individu, penduduk dan masyarakat secara keseluruhan, dan kekal sebagai salah satu penyakit yang paling ditakuti dan mencabar. Persatuan Kanser Amerika menganggarkan bahawa hampir 1.7 juta orang akan didiagnosis menderita kanser di Amerika Syarikat pada tahun 2017. Tahun ini, lebih 600,000 kematian dijangka berlaku akibat pelbagai jenis kanser.
Walaupun statistik kadangkala melukis gambar yang suram, saintis telah membuat banyak kemajuan dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Teknologi kesihatan baru sentiasa diuji dan dibangunkan, membawa harapan baru kepada berjuta-juta orang yang terkena kanser. Sepanjang dekad yang lalu, kadar kematian kanser telah menurun dengan ketara. Selain itu, hasil daripada Perlindungan Pesakit dan Akta Penjagaan Mampu, akses kepada penjagaan telah bertambah baik di kalangan kumpulan-kumpulan Amerika yang tidak pernah dilayani.
Penjana nanopartikel untuk penghantaran ubat kanser yang lebih baik
Satu artikel yang diterbitkan dalam Alam Bioteknologi pada bulan Mac tahun lepas menggambarkan cara baru untuk menyampaikan dadah kanser. Para saintis dari Institut Penyelidikan Methodist Houston adalah yang pertama menggunakan penjana nanopartikel suntikan (iNPG) yang dapat mengatasi halangan-halangan biologi dan memastikan dos yang diberikan mencapai tumor. Ujian dilakukan pada model tikus kanser payudara metastatik yang menerima ubat kemoterapi standard (doxorubicin).
Ubat itu diserap ke dalam bahan silikon berliang dan mengembara di aliran darah untuk mencapai tumor kanser, di mana silikon kemudian rosak. Ini membolehkan nanopartikel untuk membunuh sel kanser. Empat puluh hingga 50 peratus tikus yang dirawat dianggap sembuh, dan pasukan penyelidik menyifatkan hasil yang menghairankan untuk mekanisme penghantaran ubat inovatif.
Ujian pada manusia telah dirancang, dan saintis berharap mereka boleh menggunakan teknologi ini untuk menyasarkan kanser metastatik paru-paru dan hati.
Penyelidik nanoteknologi dan kanser juga merekabentuk kaedah-kaedah novel lain yang boleh berjaya menargetkan sel-sel kanser. Contohnya, bahan organik dan bukan organik yang boleh menyerap cahaya inframerah dekat telah diuji sebagai sebahagian daripada terapi photothermal kanser. Nanomaterials ini boleh termasuk emas, tembaga dan karbon. Mereka menyerap cahaya dan menjana haba, yang menyebabkan kematian sel kanser. Para saintis dari Universiti Perhutanan Nanjing China kini telah mencipta nanocomposites biodegradable dan biokompatibel. Kaedah mereka menghilangkan keprihatinan tentang ketoksikan jangka panjang beberapa bahan fototerapi. Penemuan ini tidak lama lagi akan digunakan untuk ujian klinikal kemoterapi dan terapi photothermal, yang menawarkan rawatan kanser kombinasi baru.
Re-kejuruteraan Sel Sel Pesakit untuk Membunuh Kanser
Immunotherapy muncul sebagai cawangan baru terapi kanser yang boleh membantu pesakit dengan bentuk kanser yang tidak dapat disembuhkan. Profesor Waseem Qasim dari Great Ormond Street Hospital di London, UK, menjelaskan bahawa para doktor dapat memanfaatkan sel-sel dari sistem imun, membuat semula sel-sel tersebut dan memberi mereka kembali kepada pesakit.
Sel-sel boleh diprogram semula untuk membunuh kanser dan juga untuk "menghafal" sel-sel kanser jika mereka kembali. Sel-sel imun yang dirawat telah digunakan untuk merawat kanser paru-paru melanoma dan bukan sel kecil. Sekarang, terapi ini juga sedang diuji pada pesakit kanser darah. Sebuah pasukan penyelidikan yang diketuai oleh Profesor Stanley Riddell dari Pusat Penyelidikan Kanser Fred Hutchison di Seattle berjaya merawat 27 daripada 29 pesakit dengan leukemia lymphoblastic akut yang tidak bertindak balas terhadap rawatan konvensional. Penyelidikan mengenai keupayaan sistem imun untuk mengubati kanser masih di peringkat awal, tetapi doktor teruja tentang potensi sel-sel imun manusia yang dihasilkan secara genetik.
Jenis kanser baru sentiasa ditambah ke senarai kanser yang terdedah kepada rawatan imunoterapi yang baru muncul. Satu kajian yang diterbitkan pada 2 Mei di jurnal Cancer menunjukkan imunoterapi juga boleh berjaya dengan sarcomas-kanser tisu penghubung yang datang dalam banyak subtipe. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa bahaya imunoterapi yang membawa: selepas disuntik, sel-sel semula kejuruteraan kekal di dalam badan dan terus mencari sel-sel untuk memusnahkan. Para saintis perlu memastikan sel-sel kejuruteraan ini pergi selepas sel yang tidak sihat dan tidak memusnahkan tisu yang sihat. Oleh itu, proses itu sentiasa ditingkatkan. Sebagai contoh, Riddell dan rakan-rakannya sedang berusaha membangunkan generasi baru sel T, yang dijangka lebih selamat dan menimbulkan kesan sampingan negatif yang lebih sedikit apabila digunakan dalam rawatan imunoterapi.
Kaedah lain yang boleh meningkatkan rawatan kanser dan mengurangkan kesan sampingan juga sedang dibangunkan dalam bidang biologi sintetik. Para saintis sering menggabungkan pengetahuan tentang kejuruteraan dan biologi untuk mereka bentuk organisma diubahsuai secara genetik yang boleh memusnahkan sel-sel kanser. Kajian terbaru menunjukkan bahawa sesetengah bakteria berada di dalam tumor. Satu pasukan yang diketuai oleh Jeff Hasty dari University of California, San Diego, membangunkan bakteria bakteria Salmonella yang dilengkapi dengan satu set arahan genetik. Bakteria, yang tidak berbahaya kepada manusia, bergerak dalam aliran darah dan tertarik kepada tumor. Ia direka bentuk untuk menghasilkan ubat kanser dan menyelinap ke dalam kawasan kanser. Selepas menyelesaikan misi, ia merosakkan diri sendiri, menghapuskan kebimbangan mengenai kesan sampingan.
Satu lagi cara novel untuk memusnahkan sel-sel kanser adalah dengan menggunakan kaedah seperti vaksin yang pertama kali dibangunkan di Cuba. Rawatan jenis ini tidak menyembuhkan kanser, tetapi ia menjadi satu bentuk yang boleh dikawal, sama dengan rejimen rawatan berterusan untuk penyakit kronik yang lain. Pada 2010, FDA meluluskan vaksin kanser yang mensasarkan barah prostat metastatik. Pada tahun 2015, satu lagi vaksin rawatan telah diluluskan yang boleh digunakan dengan beberapa pesakit dengan melanoma metastatik. Vaksin lain untuk pelbagai jenis kanser sedang dikembangkan juga-sama ada sebagai vaksin rawatan atau sebagai vaksin pencegahan. Senarai disediakan dari Institut Kanser Kebangsaan.
App Baru untuk Pesakit Kanser yang Boleh Peribadikan Rawatan
Menerima diagnosis kanser adalah menakutkan dan melemparkan satu ke dalam kegawatan. Setelah didiagnosis, seseorang dihadapkan dengan dunia yang baru dan asing. Dia kemudian perlu belajar bagaimana menavigasi "normal baru" mereka. Rawatan kanser, dan proses pemulihan yang kerap kali memerlukan stamina fizikal dan psikologi. Pelantikan doktor dan lawatan hospital menjadi sebahagian daripada rutin baru, dan kehidupan seharian dapat didominasi oleh penyesuaian yang diperlukan. Untuk menyokong pesakit dan keluarga mereka yang berada dalam kedudukan yang sukar ini, pakar onkologi dari Australia, Dr. Nikhil Pooviah, mencipta aplikasi baru yang dikenali sebagai CancerAid.
Aplikasi CancerAid bertujuan untuk memberi kuasa kepada pesakit kanser dalam perjalanan mereka serta memperibadikan penjagaan mereka. Ia memberikan maklumat mengenai pilihan rawatan dan laluan penjagaan, dan ia menawarkan cara untuk merancang dan merakam rawatan individu dan rejimen ubat seseorang. Aplikasi ini juga dilengkapi dengan pilihan telemedicine 24 jam yang membolehkan pesakit mengakses sokongan perubatan dan psikologi pada bila-bila masa siang atau malam. Aplikasi percuma kini sudah tersedia untuk pesakit dan bertujuan meningkatkan kehidupan pesakit kanser dan keluarga mereka di seluruh dunia.
> Sumber
> Pollack S, He Q, Yearley J, et al. Penyusupan sel-T dan kronik berkait rapat dengan protein kematian sel diprogram 1 dan ekspresi kematian-ligand 1 dalam pesakit dengan sarcomas tisu lembut. Kanser , 2017; doi: 10.1002 / cncr.30726
> Siegel R, Miller K, Jemal A. Statistik Kanser, 2017. CA: Jurnal Cancer for Clinicians , 2017; 67 (1): 7-30.
> Turtle C, Riddell S, Maloney D. CD19-Imunoterapi sel T-sel yang diubahsuai resin antigen chimer yang ditargetkan untuk keganasan sel B. Farmakologi Klinikal dan Terapi , 2016; 100 (3): 252-258
> Xia B, Wang B, Li J, et al. Artikel panjang penuh: nanostomposit hibrid silikon polimer dan silikon polosilena sebagai pembawa ubat untuk terapi kemoterapi khemmo-photothermal. Acta Biomaterialia , 2017; 51: 197-208.
> Xu R, Zhang G, Shen H, et al. Penjana nanopartikel yang disuntik meningkatkan penghantaran terapeutik kanser. Alam Bioteknologi , 2016; 34 (4): 414-418.