Walaupun penyakit atau prognosis, lebih daripada satu pertiga orang gagal mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan. Ketidakhadiran sedemikian datang dengan harga yang besar bukan sahaja kepada pesakit tetapi juga masyarakat secara keseluruhan.
Ketidakhadiran membawa kepada peningkatan insiden hospitalisasi pesakit, hospitalisasi yang lebih lama, dan peningkatan perbelanjaan oleh kerajaan dan penanggung insurans di hospitalisasi tersebut-harga yang kita semua bayar untuk membayar.
Lebih-lebih lagi, orang yang tidak berpengalaman dalam rejimen ubat mereka sering kehilangan kemerdekaan peribadi melalui penempatan dalam kemudahan penjagaan jangka panjang.
Pelbagai intervensi yang bertujuan meningkatkan kepatuhan telah dicadangkan dan dipelajari. Walaupun banyak intervensi ini melibatkan teknologi moden, peningkatan hubungan doktor-pesakit dan menangani motivasi dan kepercayaan pesakit tetap penting.
Bukan pemahaman dan Wherefores
Dalam kesusasteraan bertarikh, kepatuhan akan sering disebut sebagai pematuhan . Gaya Manual AMA , bagaimanapun, kini mengesyorkan bahawa kepatuhan perkataan digunakan bukannya pematuhan kerana pematuhan bermaksud stigma yang berpunca daripada persatuan perkataan dengan peraturan, penguatkuasaan, penyerahan dan sebagainya.
Menurut Manual Gaya AMA , kepatuhan ditakrifkan sebagai "sejauh mana tingkah laku pesakit (contohnya, mengambil ubat, mengikut diet, mengubahsuai tabiat atau menghadiri klinik) bertepatan dengan nasihat perubatan atau kesihatan."
Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mencadangkan 5 sebab mengapa kami tidak mematuhi rejimen rawatan kami:
- Faktor - faktor yang berkaitan dengan pesakit seperti kecacatan penglihatan, kecacatan kognitif, motivasi dan sebagainya.
- Faktor terapi termasuk kerumitan dos ubat, tempoh terapi, kurang mendapat faedah, kesan buruk dan stigma sosial.
- Faktor sosial dan ekonomi seperti batasan bahasa, celik huruf rendah, kurang sokongan sosial atau keluarga, akses terhad kepada sumber penjagaan kesihatan dan sebagainya.
- Faktor sistem penjagaan kesihatan termasuk masalah dengan hubungan penyedia pesakit, masalah komunikasi penyedia, kepercayaan pesakit dan kos ubat yang tinggi.
- Faktor yang berkaitan dengan keadaan seperti kronik penyakit, kekurangan gejala, kemurungan dan banyak lagi.
Meningkatkan Pematuhan
Pelbagai langkah yang bertujuan untuk meningkatkan kepatuhan telah terapung dan dikaji termasuk yang berikut:
- Rekod kesihatan elektronik dan "e-prescribing" untuk mengurangkan kesilapan ubat, meningkatkan akses pesakit kepada maklumat ubat dan meningkatkan penjagaan kesihatan keseluruhan;
- Kecekapan pengambilan ubat pengeluaran besar-besaran untuk mengurangkan kos ubat;
- Peringatan dosis melalui telefon, e-mel atau mesej teks;
- "Polypills" yang menggabungkan sehingga 4 tablet ubat yang berbeza ke dalam satu;
- Pengeluaran melepaskan lanjutan yang memerlukan dos yang lebih sedikit;
- Pharmacoengineering yang menghadkan kesan buruk ubat;
- Pharmacoengineering yang membuat ubat lebih mudah diambil dan dikendalikan seperti buih atau tablet orodispersible yang dibubarkan di dalam mulut;
- / Latihan klinisi dan maklum balas yang lebih baik yang bertujuan untuk meningkatkan komunikasi dan kemahiran klinisi;
- Pembungkusan "Pintar" di mana botol botol dilengkapi dengan pemproses yang membunyikan penggera atau memberitahu anda apabila ubat perlu diambil;
- Bahan pengajaran pesakit yang lebih mantap dan bermaklumat.
Teknologi juga wujud yang boleh memantau, merekod dan menyampaikan setiap kali topi botol botol dikeluarkan. Pengawasan seolah-olah seperti Orwellian kemudiannya boleh digunakan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda untuk menentukan sama ada anda telah mengambil ubat-ubatan anda. Orang boleh membayangkan bahawa pemantauan sedemikian boleh meningkatkan kepatuhan; Lagipun, jika doktor anda bersikap tepat pada masa yang anda harapkan mengambil ubat, maka anda mungkin terpaksa mengambil ubat anda dengan lebih kerap.
Walau bagaimanapun, pelbagai kajian penyelidikan telah menunjukkan bahawa pemantauan tersebut tidak meningkatkan kepatuhan.
Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi adalah tidak teratur kepada ubat atau rawatan, penting untuk dibincangkan dengan pakar perubatan atau penyedia penjagaan kesihatan yang lain. Sering kali, banyak alasan untuk ketidakseimbangan dapat dengan mudah diperbaiki sama ada ia menjadi perubahan kepada ubat lain dengan kesan negatif yang kurang atau alternatif, program untuk membantu anda membayar ubat atau kebimbangan peribadi yang perlu dijawab oleh penyedia penjagaan kesihatan anda. Ingat bahawa semua ubat atau rawatan di dunia bermakna sedikit dalam menghadapi ketidakmampuan.
Sumber terpilih
"Adakah Pemantauan Elektronik Pengaruh Penguatkuasaan terhadap Ubat? Rawak Kawalan Rawak Reaktiviti Pengukuran" oleh S. Sutton dan rakan-rakan yang diterbitkan dalam Annals of Behavioral Medicine pada tahun 2014.
"Penggunaan teknologi moden sebagai bantuan kepada pematuhan ubat: gambaran keseluruhan" oleh SC Thompson dan AT Walker yang diterbitkan dalam Perisikan Pesakit pada bulan Jun 2011.