Selalunya daripada anda tidak perlu membayar poket
Adakah insurans meliputi kos pembedahan plastik saya? Sama ada anda mempunyai prosedur kosmetik atau rekonstruktif, anda mungkin ingin tahu jawapan soalan ini. Walaupun jawapannya kadang-kadang ya, lebih kerap ia tidak, walaupun pembedahan berkaitan dengan kesihatan anda.
Liputan untuk Prosedur Rekonstruktif
Insurans akan meliputi kos beberapa prosedur jika mereka dianggap sebagai rekonstruktif (berbanding dengan kosmetik murni) dalam alam semula jadi.
Sebagai contoh, pembinaan semula payudara selepas mastektomi dilindungi, dan liputan ini sebenarnya diperlukan oleh undang-undang. Pengurangan payudara juga mungkin diliputi dalam kes di mana pesakit mengalami kesakitan kronik yang sederhana dan parah akibat daripada payudara yang sangat besar. Di samping itu, sesetengah pembinaan semula kecacatan kosmetik berikutan kemalangan mungkin dilindungi di bawah rancangan tertentu, dan pembaikan kecacatan kelahiran tertentu, seperti cakrawala cakera , sering juga dilindungi.
Selain itu, pembetulan pembedahan apa-apa kecacatan kosmetik yang memberi kesan yang ketara kepada fungsi bahagian badan yang berkenaan juga boleh dilindungi. Satu contoh adalah kelopak berkerudung yang sangat keras yang sebahagiannya mengaburkan penglihatan pesakit. Jika pesakit sedemikian memutuskan menjalani blepharoplasty , prosedur itu boleh dilindungi sekurang-kurangnya sebahagiannya oleh insurans.
Perlindungan Separa Kemungkinan
Terdapat juga liputan separa untuk sebarang bahagian operasi yang tidak dianggap sebagai kosmetik.
Satu contoh sempurna ialah pembetulan septum yang tersisih dalam prosedur rhinoplasty (hidung). Oleh kerana septum yang menyimpang boleh memberi kesan negatif kepada pernafasan pesakit dan menyumbang kepada peningkatan jangkitan jangkitan, pembetulan mungkin akan dilindungi. Walau bagaimanapun, bahagian pembedahan yang direka untuk membetulkan aspek kosmetik penampilan hidung tidak akan dilindungi.
Pokoknya
Sebagai peraturan, jika tujuan pembedahan anda hanya dimaksudkan untuk memperbaiki penampilan anda, itu hampir pasti bukan perbelanjaan yang dilindungi. Jika sebaliknya, prosedur itu akan membetulkan atau memperbaiki kebimbangan perubatan yang sah, ia boleh dibincangkan secara sebahagian atau sepenuhnya.
Pelan kesihatan dan keadaan individu berbeza-beza. Jika anda fikir terdapat kemungkinan prosedur anda mungkin dilindungi, bercakap dengan pakar bedah dan syarikat insurans anda untuk mengesahkan. Hanya mereka yang boleh memberitahu anda jika prosedur yang dirancang anda memenuhi syarat untuk liputan penuh atau sebahagian oleh pelan insurans anda. Juga, perlu diingatkan bahawa pelan anda mungkin termasuk bayaran bersama atau potongan yang khusus yang digunakan khusus untuk jenis prosedur ini. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa walaupun liputan disediakan untuk prosedur rekonstruktif, biasanya terdapat beberapa jenis pra-persijilan yang diperlukan, jadi pastikan untuk melakukan kerja rumah anda sebelum menjadualkan prosedur anda.
Anda mungkin perlu menyimpan untuk prosedur, mengambil pinjaman, atau meletakkan beberapa kos pada kad kredit. IRS membenarkan beberapa perbelanjaan perubatan untuk disenaraikan pada cukai anda. Ketahui jika ini berlaku untuk pembedahan anda.
Sumber
> Perlindungan Insurans: Panduan Pesakit. Lembaran Maklumat Pengguna. Persatuan Pakar Bedah Plastik Amerika