Pembedahan Plastik untuk Memulihkan Simetri Payudara
Kaedah penyusunan semula payudara latissimus dorsi adalah prosedur tisu tisu yang mengambil namanya dari otot latissimus dorsi di belakang atas badan anda. Belajar tentang kaedah pembinaan payudara latissimus dorsi, kelebihan dan kekurangannya, dan apa yang boleh diharapkan dapat membantu anda menentukan dengan lebih baik jika prosedur ini sesuai untuk anda.
Apakah yang dimaksud dengan Latissimus Dorsi Tissue Flap Breast Reconstruction?
Latissimus dorsi adalah prosedur tisu tisu yang menggunakan otot dan kulit dari bahagian belakang atas untuk membuat gumpalan payudara baru selepas mastektomi . Selalunya kulit dan otot latissimus dorsi anda akan terowong dari bahagian atas ke bahagian mastektomi anda untuk mencipta payudara yang direkonstruksikan anda. Payudara yang direkonstruksikan anda tidak akan kelihatan dan dirasai sama dengan payudara semula jadi anda, dan anda memerlukan pembedahan tambahan untuk membuat puting dan isola jika anda sendiri tidak dapat diselamatkan.
Kelebihan Latissimus Dorsi
Susunan semula payudara tisu seperti latissimus dorsi sepatutnya bertahan hidup anda. Ia mungkin memerlukan implan payudara kecil, sebagai tambahan kepada tisu anda sendiri. Kulit yang dipindahkan akan menjadi perlawanan warna yang rapat untuk kulit payudara anda. Payudara yang dibina semula akan berasa hangat dan agak fleksibel.
Kelemahan Latissimus Dorsi
Kaedah Latissimus Dorsi dianggap sebagai prosedur utama, dan anda akan menjalani pembedahan lebih lama daripada pesakit yang mendapat implan payudara sahaja. Penyembuhan juga akan mengambil masa lebih lama dengan prosedur tisu kerana anda mempunyai dua tapak pembedahan dan dua bekas luka . Selepas itu, ramai wanita mungkin mengalami kelemahan pada otot lengan dan belakang dan memerlukan terapi fizikal. Terdapat risiko mendapat jangkitan di tapak pembedahan dan mengalami masalah penyembuhan. Risiko kegagalan untuk latissimus dorsi adalah kurang daripada 1%. Pakar bedah plastik yang berpengalaman boleh cuba mencegah komplikasi dan kegagalan flap.
Anda Bukan Calon Jika ...
Kapal darah akan dipindahkan dan disambung semula semasa prosedur flap tisu, jadi jika anda mempunyai apa-apa syarat yang mempengaruhi peredaran anda, anda tidak akan mempunyai pemindahan tisu yang berjaya. Wanita yang mempunyai masalah ini bukanlah calon untuk pembinaan semula penutupan tisu:
- diabetes
- penyakit vaskular
- tisu penghubung
Sekiranya anda berlebihan berat badan atau obes, mempunyai payudara besar, atau asap, pelepasan latissimus dorsi bukan untuk anda. Prosedur ini berfungsi paling baik untuk wanita yang mempunyai jumlah lemak badan rata-rata dan mempunyai payudara kecil hingga sederhana.
Pembinaan semula Payudara Sekarang atau Kemudian?
Pembinaan semula payudara boleh dilakukan pada masa yang sama seperti mastektomi atau selepas rawatan. Sekiranya anda memerlukan terapi radiasi ke kawasan ketiak atau dada, bagaimanapun, ia bernilai menunggu; mempunyai prosedur yang dilakukan sebelum rawatan selesai melampaui keupayaan ahli terapi radiasi untuk merawat anda dengan betul.
Jika anda berfikir tentang pembinaan semula, itu adalah idea yang baik untuk bercakap dengan pakar bedah plastik sebelum menjalani mastektomi. Ini memberi peluang kepada anda untuk mempunyai pengukuran dan gambar yang diambil dari payudara semula jadi anda, jadi payudara anda yang telah dibentuk semula boleh diciptakan secepat mungkin. Pakar bedah plastik anda akan mempunyai pelbagai pilihan untuk menawarkan anda dan boleh membantu menyelamatkan kulit dan mencegah parut yang tidak perlu jika anda berunding dengannya terlebih dahulu.
Apa yang Harapkan Semasa Latihan Semula Latissimus Dorsi
Anda tidak akan terjaga semasa mastektomi atau pembinaan semula, jadi anda akan mengalami penenang intravena atau anestesia umum . Bercakap dengan pakar bedah dan pakar anestesi anda yang paling sesuai untuk anda, dan pastikan dia dimaklumkan mengenai semua ubat dan makanan tambahan yang anda ambil. Sekiranya anda mempunyai mastectomy dan pembinaan semula pada masa yang sama ( pembinaan semula segera ), pakar bedah am akan terlebih dahulu mengeluarkan payudara anda, memakan kulit sebanyak yang selamat untuk disimpan.
Mendapatkan Sedia untuk Latihan Semula Latissimus Dorsi
Pakar bedah plastik anda akan menggunakan penanda kulit untuk merancang dengan teliti untuk insisi yang akan membuat kepak kulit anda. A elips yang tajam akan ditarik di belakang anda, di atas otot latissimus dorsi anda. Oval ini akan menjadi kepingan kulit yang menutup insisi untuk payudara yang dibina semula. Apabila insisi untuk penutup ditutup, ia akan menjadi kira-kira 10 hingga 15 cm panjang dan mengikuti garisan salah satu tulang rusuk anda.
Memindahkan Otot dan Kulit
Pakar bedah plastik anda akan membuat hirisan pada tanda kulit, menaikkan kepingan kulit dan otot. Terowong akan dibuat di bawah kulit anda supaya penutup boleh dipindahkan. Flap tisu ini akan melalui terowong ke bahagian depan dada anda, memastikan pembekalan darahnya utuh. Ini memastikan bahawa kulit dan otot akan terus hidup di lokasi baru mereka. Kulit akan diposisikan supaya ia mengisi kulit yang hilang semasa mastektomi anda. Sekiranya anda memerlukan implan, otot akan diletakkan di atasnya untuk mencipta bukit payudara baru.
Penutup Penutup dan Pemulihan Bermula
Tudung belakang anda akan ditutup, dan longkang pembedahan boleh diletakkan di dalamnya untuk membantu mengeluarkan cecair yang berlebihan. Di dada anda, flap kulit akan disambung dengan teliti ke dalam hirisan mastektomi . Sekiranya diperlukan, tisu parut dari mastektomi anda boleh dikeluarkan untuk mencipta tekstur kulit yang licin pada hirisan baru. Sesetengah pesakit mungkin memerlukan parit pembedahan dalam payudara yang dibina semula untuk membantu mencegah pembentukan cecair dan mempromosikan penyembuhan.
Memulihkan Dari Semula Latissimus Dorsi Payudara
Anda mungkin perlu tinggal di hospital selama tiga atau empat hari ketika anda mula sembuh dari pembedahan rekonstruktif payu dara . Sekiranya anda mempunyai saluran pembedahan, anda akan belajar bagaimana untuk mengosongkannya dan menyimpan rekod jumlah bendalir. Laporkan sakit jika anda mempunyai apa-apa supaya ia dapat dirawat. Jangan pulang ke tempat kerja - merancang untuk memudahkannya selama tiga hingga enam minggu untuk pemulihan. Pastikan anda mempunyai seseorang di sekitar untuk membantu memandu anda dan melakukan apa-apa mengangkat. Pastikan untuk pergi untuk pelantikan susulan anda supaya pakar bedah anda dapat mengawasi incisions dan dressings anda dan mengeluarkan parit anda.
> Sumber:
> Persatuan Kanser Amerika. Pemulihan Payudara Selepas Mastektomi. Jenis-jenis Rekonstruksi Payudara. Disemak semula: 09/06/2007.
> Institut Kanser Kebangsaan. Pilihan Pembedahan untuk Wanita dengan Kanser Payudara Peringkat Awal . Langkah 3. Ketahui tentang pilihan pembedahan kanser payudara anda. Pembedahan Rekonstruksi Payudara. Diterbitkan: 22/10/2004.