Mengekalkan Keadaan Colostomy yang Optimal
Berikutan pembedahan usus untuk kanser kolon, anda mungkin mempunyai kolostomi tetap atau sementara. Kotak bekalan dan arahan penjagaan yang mengiringi kolostomi baru anda mungkin tidak mengilhami keyakinan, tetapi mengubah beg anda tidak begitu rumit kerana ia mungkin kelihatan. Sebaik sahaja anda mahir, menukar perkakas anda hanya boleh mengambil masa 15 minit atau kurang.
Bagaimana Selalu Adakah Beg Kolostomi Perlu Diubah?
Berapa kerap anda perlu menukar peralatan colostomy anda bergantung kepada beberapa faktor yang berbeza:
- Lokasi ostomi anda
- Kekerapan pergerakan usus dan konsistensi anda
- Keemasan kulit anda
- Tahap aktiviti anda
- Suhu dalaman dan luaran
- Jenis alat colostomy yang anda gunakan - satu keping atau dua helai
Lokasi colostomy anda - kolon melintang, menaik, menurun atau sigmoid - menentukan konsistensi pergerakan usus dan kekerapan yang perlu anda ubah kantung colostomy anda. Colostomies melintang dan menaik biasanya mempunyai najis longgar yang boleh sangat menjengkelkan ke kulit anda dan memerlukan perubahan kantung yang lebih kerap (atau sekurang-kurangnya pengairan dan pembersihan beg). Kolostomies yang paling biasa, menurun dan sigmoid colostomies, biasanya menghasilkan pergerakan usus yang separa terbentuk dan biasa dan tidak sepatutnya memerlukan penjagaan secepatnya.
Sekiranya kulit anda lembap, berminyak, atau panas di luar, kantung colostomy mungkin tidak mematuhi serta memerlukan perubahan perkakas yang lebih kerap untuk mencegah kebocoran.
Begitu juga, jika anda sangat aktif atau bersenam, anda mungkin perlu menukar beg colostomy setiap hari bergantung kepada berapa banyak peluh anda.
Ikuti arahan dan garis panduan yang diberikan kepada doktor atau jururawat ET anda - tetapi biasanya, anda perlu menukar peralatan colostomy anda sekurang-kurangnya setiap dua hingga tiga hari.
Sekiranya anda mempunyai satu unit (beg yang dilekatkan pada wafer), anda mungkin perlu mengubahnya dengan lebih kerap, berdasarkan seberapa sering perut anda bergerak. Jangan biarkan beg colostomy anda mendapat lebih daripada 1/3 penuh sisa, kerana berat badan boleh meletakkan tekanan yang berlebihan pada stoma dan kulit di sekeliling anda, dan meterai pada perkakas anda boleh menjadi longgar menyebabkan kebocoran aroma dan najis .
Mengumpul Bekalan Anda
Sebelum anda menukar peralatan colostomy anda buat kali pertama pastikan anda mempunyai semua bekalan yang anda perlukan:
- Sabun, air dan tuala
- Peralatan kolostomi (satu keping atau dua unit) dengan klip (jika saliran)
- Gunting kecil untuk unit dua unit - untuk memotong wafer halangan kulit dengan saiz stoma anda
- Pelekat kulit atau prep
- Stoma pes dan serbuk
- Beg membeli-belah plastik yang boleh guna
Sediakan bekalan anda di bilik mandi anda. Kebanyakan orang lebih suka menggunakan bangku kecil - sebaliknya tandas - untuk duduk, supaya anda boleh mengosongkan beg lama anda ke dalam tandas sebelum menukarnya. Anda boleh menukar perkakas anda semasa berdiri, tetapi mungkin lebih selesa dilakukan semasa duduk.
Keluarkan Appliance Lama
Sekiranya anda mempunyai kantung yang boleh ditapis dengan klip, buka klip dan longkang isi ke dalam tandas sebelum mengeluarkan beg anda dan tetapkan klip itu, jangan buangnya .
Jangan masak wafer dari kulit anda seperti bantuan band. Ini boleh menyebabkan tekanan yang tidak perlu pada kulit dan stoma , yang boleh menyebabkan pendarahan dan kerengsaan. Sebaliknya, tekan pada penghalang kulit (wafer) dengan satu tangan sambil perlahan-lahan menarik kulit anda dari sini. Sekiranya anda mempunyai rambut berlebihan di sekeliling stoma, baiklah dengan hati-hati memotong rambut dengan gunting atau pisau cukur. Ini akan mengurangkan ketidakselesaan anda semasa menukar perkakas anda dan membolehkan meterai lebih baik di sekitar stoma anda. Buang perkakas lama dalam beg membeli-belah plastik sekali pakai dan simpulkan bahagian atas dalam simpulan untuk mengurangkan bau.
Mencuci Kulit dan Stoma
Ia baik-baik saja untuk meninggalkan stoma anda terbuka ke udara dan mandi atau mandi.
Jika anda lebih suka, basuh tangan anda dengan sabun dan air dan basuh kulit sekitar stoma anda dengan kain lap dan sabun yang tidak tersenarai. Pat atau udara keringkan kulit sekitar stoma sebelum meneruskan.
Perhatikan rupa stoma anda. Selepas pembedahan, stoma mungkin sedikit meradang dan warna merah yang mendalam. Walau bagaimanapun, dalam minggu-minggu berikutnya, ia harus menjadi lembut, merah jambu atau merah dan lembap. Tidak boleh ada pendarahan yang berlebihan (satu atau dua drop baik) dan tidak boleh ada bau busuk, kemerahan atau bengkak mengelilingi stoma.
Memohon Wafer Skin Barrier
Jika anda mempunyai sistem satu bahagian, pembukaan stoma akan menjadi precut untuk anda dan beg itu dilekatkan pada penghalang kulit. Sekiranya anda mempunyai sistem dua helai, anda perlu memotong pembukaan di tengah wafer agar sesuai dengan stoma anda. Potong pembukaan wafer agar sesuai dengan stoma anda sebelum memohon kepada kulit anda. Pembukaan sepadan dengan stoma anda; jika pembukaan terlalu besar, kandungan usus akan merengsakan kulit dan jika pembukaan terlalu kecil, stoma anda boleh menjadi radang. Sekiranya kulit di sekelilingnya lembap, sapukan kulit lap (prep), serbuk stoma sedikit, kemudian ulangi kulit mengelap serbuk. Sapukan stoma pes ke lubang dalam wafer kemudian sapukan pada kulit anda. Pegang wafer di tempat untuk satu atau dua minit untuk membuat meterai yang baik. Jika anda mempunyai unit dua unit, anda perlu memasukkan beg ke tempat bebibir wafer. Pastikan klip sudah ada untuk menutup beg (jika anda mempunyai sistem saliran terbuka) dan anda telah selesai.
Apa yang perlu dilaporkan kepada Doktor anda
Selepas beberapa minggu, anda akan tahu apa keluaran kolostomi normal anda dan mula digunakan untuk penampilan stoma anda. Jika anda melihat sesuatu yang luar biasa, sebaiknya laporkan kepada doktor atau jururawat anda termasuk:
- Pus atau pelepasan purba sekitar stoma
- Pendarahan merah terang (bukan sekadar drop atau smear) daripada stoma
- Anda mempunyai demam
- Stoma anda mempunyai bau busuk apabila perkakas dikeluarkan
- Anda muntah atau mual
- Anda mempunyai rasa sakit, bengkak, atau kembung perut, terutama di sekitar stoma
- Stoma tidak menghasilkan gas atau najis selama empat jam atau lebih
Sumber:
Persatuan Kanser Amerika. (nd). Kolostomi: Panduan. Menukar Sistem Pouching. Diakses pada 19 Jun 2013.
Medline Plus. (nd). Mengubah Pong Ostomy Anda. Diakses dalam talian 17 Jun 2013.
Persatuan Kanser Amerika. (nd). Kolostomi: Panduan. Petua Berguna. Diakses dalam talian pada 21 Jun 2013.