Memahami keputusan ujian bekuan darah
Sebelum anda menjalani pembedahan, doktor anda boleh memerintahkan ujian darah untuk menentukan berapa cepat darah anda beku. Kumpulan ujian ini dikenali sebagai kajian koagulasi. Individu ujian ini biasanya dirujuk sebagai PT (Prothrombin Time), PTT (Masa Separuh Thromboplastin), dan INR (International Normalized Nile).
Semasa beberapa pembedahan, penting bahawa darah tidak beku secepat normal, dan ubat-ubatan boleh diberikan untuk melambatkan masa pembekuan.
Dadah yang biasa digunakan untuk memperlahankan pembekuan mempunyai pelbagai nama, tetapi Heparin , Coumadin, Lovenox , dan Warfarin adalah antara yang paling biasa. Dalam kes lain, pesakit tidak boleh membeku dengan cepat, dan langkah-langkah boleh diambil untuk membuat bekuan darah dengan lebih cepat.
Hasil yang disenaraikan di bawah adalah "nilai normal" dan bukannya hasil yang diharapkan apabila seseorang mengambil darah yang lebih kurus. Penipisan darah akan membuat darah mengambil masa lebih lama untuk membeku, jadi pesakit yang mengambil darah yang lebih nipis akan dijangka mempunyai hasil makmal yang lebih tinggi (lebih lama) daripada yang disenaraikan di sini.
Prothrombin Time Blood Test-PT
Ujian ini dilakukan untuk menilai darah kerana keupayaan untuk membeku. Ia sering dilakukan sebelum pembedahan untuk menilai kemungkinan pesakit mengalami masalah pendarahan atau pembekuan semasa atau selepas pembedahan.
Normal Nilai PT: 10-12 saat (ini boleh berbeza sedikit dari makmal ke makmal)
Penyebab umum PT yang berlanjutan termasuk kekurangan vitamin K, ubat hormon termasuk penggantian hormon dan kontraseptif oral, penyebaran intravaskular yang tersebar (masalah pembekuan serius yang memerlukan campur tangan segera), penyakit hati, dan penggunaan ubat anti-koagulan warfarin.
Di samping itu, keputusan PT boleh diubah dengan diet yang tinggi vitamin K, hati, teh hijau, sayur-sayuran hijau gelap, dan kacang soya.
Ujian Darah Tromboplastin Masa-PTT
Ujian ini dilakukan terutamanya untuk menentukan sama ada terapi heparin (penipisan darah) berkesan. Ia juga boleh digunakan untuk mengesan kehadiran gangguan clotting.
Ia tidak menunjukkan kesan ubat-ubatan yang dipanggil "heparin berat molekul rendah" atau yang paling biasa dengan jenama Lovenox.
Nilai PTT Normal: 30 hingga 45 saat (ini boleh bernilai sedikit dari makmal ke makmal)
Masa PTT yang dilanjutkan boleh menjadi akibat terapi antikoagulasi, masalah hati, lupus, dan penyakit lain yang menyebabkan pembekuan miskin.
Nisbah Teratur Antarabangsa Ujian Darah-INR
Nilai INR Normal: 1 hingga 2
INR digunakan untuk memastikan keputusan dari ujian PT adalah sama di satu makmal kerana di makmal lain. Pada tahun 1980-an, Pertubuhan Kesihatan Sedunia memutuskan bahawa pesakit mungkin berisiko kerana keputusan ujian PT akan berbeza dari satu makmal ke yang lain, berdasarkan cara ujian dilakukan. Julat "normal" untuk satu makmal akan berbeza daripada nilai "biasa" dari makmal lain, yang mewujudkan masalah untuk pesakit yang sedang dirawat di beberapa lokasi. Untuk menyeragamkan hasil antara makmal, INR telah diwujudkan. Hasil INR mestilah sama, tanpa mengira lokasi di mana ujian dijalankan.
> Sumber:
> PTT. Persatuan Kimia Klinikal Amerika https://labtestsonline.org/understanding/analytes/aptt/tab/glance
> Zehnder JL. Penggunaan klinikal ujian pembekuan. Dalam: UpToDate. 2017. http://www.uptodate.com/contents/clinical-use-of-coagulation-tests