Ubat Pertama untuk Sakit Belakang Akut

1 -

Ubat Penyakit Rawatan Pertama untuk Sakit Belakang Akut
Seorang atlet akan mengalami kecederaan belakangnya. Nadia Richie Studio / Imagezoo / Getty Images

Ubat Penyakit Rawatan Pertama untuk Sakit Belakang Akut

Kebanyakan kita tidak bangun pada waktu pagi yang mengharapkan untuk mencederakan belakang kita. Jadi, apabila ia berlaku, kita mungkin tidak tahu apa yang perlu dilakukan.

Beberapa pembunuh kesakitan garis pertahanan yang pertama wujud untuk kesakitan belakang tulang belakang yang teruk, tetapi mereka tidak semua berfungsi dengan baik. Dan ramai yang tidak membuktikan diri mereka semasa penyelidikan perubatan meletakkan mereka untuk ujian.

Sama juga, doktor anda mungkin mencadangkan atau menetapkan beberapa ubat-ubatan ini, jadi terpulang kepada anda untuk mengetahui betapa berkesannya setiap masalah yang anda cuba selesaikan (dalam kes ini kesakitan belakang dan / atau kecederaan belakang yang teruk.)

Dalam halaman yang berikut, anda akan mendapat fakta tentang beberapa medan sakit yang paling biasa yang ditetapkan untuk kesakitan belakang yang rendah. Kedua ke laman terakhir dalam siri ini menerangkan apa yang perlu dilakukan untuk mendapatkan kembali kehebatan fizikal anda. Nah, sekurang-kurangnya untuk kembali bekerja dan kerja rumah anda.

2 -

Ubat Anti-Radang Bukan Steroidal (NSAID)
Aspirin dan segelas air. Stephen Swintek / Batu / Getty Images

Ubat Anti-Radang Bukan Steroidal (NSAID)

Doktor sering mencadangkan NSAID, yang merupakan singkatan untuk ubat anti-radang bukan steroid. NSAIDs digunakan untuk mengurangkan keradangan yang hampir berlaku selepas kecederaan. Mereka juga digunakan untuk melegakan kesakitan. Kelas ubat ini berbeza dari Tylenol, yang merupakan penyembuhan kesakitan sahaja.

Kajian keberkesanan perbandingan tahun 2016 yang diterbitkan oleh Agensi Penyelidikan dan Kualiti Penjagaan Kesihatan (AHRQ) mendapati bahawa mengambil NSAID boleh memberikan bantuan sakit yang lebih baik daripada mengambil plasebo. Dan semakan oleh Pangkalan Data Cochrane * mendapati bahawa NSAID boleh menghasilkan kira-kira tahap penderitaan yang sama seperti Tylenol. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kajian yang dikaji adalah semua yang rendah, atau yang terbaik, daripada kualiti yang sederhana.

Kajian Cochrane juga mendapati (sekali lagi, bukti kualiti rendah) yang mengambil NSAID mengakibatkan lebih banyak komplikasi gastrointestinal daripada mengambil Tylenol.

Berkaitan: Lebih dari Ubat-ubatan Sakit Kaunter untuk Nyeri Leher dan Belakang

* Pendedahan: Saya pengulas pengguna untuk Kumpulan Cochrane Back and Neck.

3 -

Relaxers Muscle Skeletal
cylobenzaprine - Flexeril. LAGUNA DESIGN / Koleksi: Perpustakaan Foto Sains / Getty Images

Relaxers Muscle Skeletal

Banyak kali selepas kecederaan, otot merompak dan masuk ke dalam kekejangan. Spasms boleh menjadi sangat menyakitkan; mereka juga boleh mengganggu aktiviti tetap anda kerana mereka sukar untuk bergerak.

Doktor anda boleh menetapkan relaks otot rangka bersempena kursus terapi fizikal untuk membantu anda mengambil bahagian sepenuhnya dalam program senaman anda. ( Relaxing otot rangka hanya boleh didapati dengan preskripsi.)

Kajian AHRQ yang disebut tadi menunjukkan bukti sederhana bahawa pelurus otot rangka adalah lebih baik daripada plasebo untuk meringankan rasa sakit.

Berkaitan: Cara Menghilangkan Kekejangan Otot Kembali

4 -

Opioid dan Sakit Belakang Rendah Akut
Vicodin. GIPhotoStock / Getty Images

Opioid dan Sakit Belakang Rendah Akut

Ramai doktor menetapkan ubat opioid sebagai rawatan pertama untuk sakit belakang atau leher, tetapi Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) dan yang lain menasihatinya.

Sebaliknya, WHO menasihatkan mengambil pendekatan melangkah untuk melegakan kesakitan, bermula dengan penahan sakit nyeri bukan opioid seperti aspirin atau paracetamol, dan mungkin pembantu (contohnya, pelurus otot rangka). Adjuvants, mereka berkata, boleh membantu kebimbangan yang tenang.

Jika sakit terus bertambah atau semakin buruk, WHO kemudian menyarankan opioid ringan seperti codeine. Dan jika itu tidak berfungsi, WHO mengesyorkan mengambil opioid yang kuat seperti morfin sehingga anda berasa sakit.

Satu artikel dalam Pakar Keluarga Amerika yang meringkaskan cadangan berasaskan penyelidikan mengenai penghidap kesakitan mengatakan bahawa sebelum beralih kepada opioid sahaja, mengambil kelas ubat ini dengan kombinasi reliever sakit bukan opioid adalah dinasihatkan. Tetapi sebelum itu, mereka mengesyorkan mengambil acetaminophen (Tylenol) terlebih dahulu, kemudian ibuprofen atau naproxen (iaitu, NSAID) dan seterusnya, NSAID selektif CoX-2. Jika anda masih memerlukan pertolongan, pada masa itu, mereka mengesyorkan mengambil kombinasi opioid / non-opioid.

Mengapa semua Sekatan ke atas Opioid?

Ubat-ubatan opioid adalah narkotik, yang bermaksud dengan mengambilnya, anda menghadapi risiko menjadi ketagihan.

Sekurang-kurangnya sedikit sebanyak, ini adalah keadaan "pembeli berhati-hati". Jurnal Perubatan British melaporkan bahawa lebih separuh daripada semua pengguna opioid biasa melaporkan sakit belakang. Artikel itu juga mengatakan bahawa opioid kini menjadi kelas dadah yang paling sering dianjurkan di Amerika Syarikat. Sebenarnya, mereka ditetapkan 2 - 3 kali lebih banyak di Amerika Utara berbanding di Eropah, penulis memberitahu kami.

Baca Kajian Buku: Kebenaran Sakit oleh Dr. Lyn Webster.

Walaupun kajian AHRQ mendapati bahawa pengambilan opioid mungkin akan memberikan bantuan sakit yang lebih baik daripada mengambil ubat plasebo, kekuatan bukti ini dinilai "rendah."

Bukan itu sahaja, tetapi ubat itu tidak semestinya berkesan. Artikel Jurnal Perubatan British mencatat bahawa pengambilan opioid nampaknya tidak mempercepatkan pulangan pesakit untuk bekerja atau meningkatkan fungsi pada pekerja yang mengalami sakit belakang akut.

Dan kajian pada tahun 2015 yang diterbitkan dalam Journal of Family Practice mendapati pengambilan opioid untuk kesakitan belakang yang kronik memberikan kelegaan yang sederhana dalam tempoh jangka pendek (<4 bulan) tetapi hanya sedikit peningkatan dalam kemampuan pesakit berfungsi jika dibandingkan dengan plasebo.

Berkaitan: Apa yang perlu dilakukan untuk Rasa Sakit Belakang

5 -

Mengikuti Kecederaan Kembali Atau Leher - Bagaimana Menjadi Fungsional Lagi
Rawatan terapi fizikal. sylv1rob1

Mengikuti Kecederaan Kembali Atau Leher - Bagaimana Menjadi Fungsional Lagi

Ubat-ubatan yang anda baca adalah bertujuan untuk melegakan kesakitan. Tidak ada yang baik untuk membantu pesakit memperbaiki fungsi fizikal mereka selepas kecederaan.

Untuk meningkatkan kebolehan anda berfungsi, cerita agak berbeza. Secara umum, pendekatan pelbagai disiplin menghasilkan hasil terbaik. Kemungkinan gabungan kesan program terapi fizikal akan menjadi komisen anda.

Mengikut kajian 2015 yang diterbitkan dalam jurnal Orvosi Hetilap , fisioterapi yang dipersonalisasi dan berpandu, terapi tingkah laku kognitif dan program latihan pendek adalah rawatan lini pertama untuk memulihkan fungsi fizikal.

Dan jangan fikir anda perlu secara automatik beralih ke pembedahan selepas leher akut atau kecederaan belakang - pastinya tidak sebelum menjalani terapi dan senaman, sekurang-kurangnya. Pembedahan dikhaskan untuk kemerosotan, dan hanya selepas kegagalan terapi konservatif, penulis kajian membuat kesimpulan.

6 -

Sumber Artikel
Pemandangan arkitek sebuah perpustakaan besar dengan banyak buku. Carl Bruemmer / Design Pics / Perspektif / Getty Images

Sumber:

Berland, D., MD, et. al. Penggunaan Rasional Opioid untuk Pengurusan Kesakitan Nonstminal Kronik. Pakar Keluarga Amerika. Ogos 2012. http://www.aafp.org/afp/2012/0801/p252.html

Berthelot J., Darrieutort-Lafitte C., Le Goff B., Maugars Y. Opioid yang kuat untuk sakit tanpa kanser akibat penyakit muskuloskeletal: Tidak lebih berkesan daripada acetaminophen atau NSAIDs. Tulang tulang belakang bersama. Disember 2015 Akses: Mac 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26453108

Chou R, Deyo R, Friedly J, Skelly A, Hashimoto R, Weimer M, Fu R, Dana T, Kraegel P, Griffin J, Grusing S, Brodt E. Rawatan Noninvasive untuk Sakit Belakang Rendah [Internet]. Ulasan Keberkesanan Komparatif AHRQ. Rockville (MD): Agensi Penyelidikan Kesihatan dan Kualiti (AS); 2016 Feb. Laporan No .: 16-EHC004-EF. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26985522

Deyo, R., Von Korff, M., Duhrkoop, D. Opioid untuk sakit belakang yang rendah. BMJ. Jan 2015. Diakses: Mac 2016. http://www.bmj.com/content/350/bmj.g6380

Chapparo, L., Opioids berbanding plasebo atau rawatan lain untuk kesakitan rendah kronik. Pangkalan Data Cochrane Syst Rev. Ogos 2013.

Illés S., Kesakitan belakang yang rendah: bila dan apa yang perlu dilakukan. Orv Hetil. Ogos 2015 Diakses: Mac 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26256495

Jones P., Dalziel S., Lamdin R., Miles-Chan J., Frampton C. Ubat anti-radang bukan steroid lisan berbanding agen analgesik lisan lain untuk kecederaan tisu lembut. Pangkalan Data Cochrane Syst Rev. Julai 2015. Diakses Mac 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26130144

Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Garis Panduan Rawatan pada Rasa. Laman web WHO. http://www.who.int/medicines/areas/quality_safety/guide_on_pain/en/