overWhen you're looking for some relief back pain or neck pain, your doctor will probably suggest taking a pain over-the-counter medication. Tetapi ada beberapa jenis, dan silap mata mengetahui apa yang harus dipilih, dan mengapa.
Pertama mari kita bincangkan tentang apa yang dimaksudkan dengan "jenis" ubat penahan sakit over-the-counter. Ini dibezakan oleh "bahan aktif", iaitu bahan kimia yang membuat perubahan, sebagai contoh, melegakan kesakitan, mengurangkan keradangan, dan lain-lain, yang dinyatakan pada label pakej ubat. (Bahan aktif boleh menyebabkan kesan sampingan juga, jadi ini juga boleh memainkan peranan dalam keputusan anda untuk mengambil satu ubat yang lain.)
Seperti yang anda lihat, bahan aktif boleh dikumpulkan bersama ke dalam kelas ubat. Setakat ubat-ubatan kesakitan di atas, kedua-dua kelas utama adalah NSAIDs (anti-radang bukan steroid) dan analgesik (ubat penahan sakit.) Kadang-kadang ubat akan berkhidmat untuk kedua-dua tujuan; kali lain ia tidak akan.
Semua kecuali salah satu ubat yang dijelaskan di sini adalah NSAID yang berlebihan, yang dapat mengurangkan rasa sakit, demam keradangan. Perencat COX-2, sejenis NSAID, mungkin juga membantu dalam merawat gejala anda, tetapi ubat-ubatan ini hanya boleh didapati dengan preskripsi sahaja.
Kebanyakan ubat datang dengan senarai panjang kesan sampingan, dan NSAIDs tidak berbeza. Sesetengah kesan sampingan NSAID boleh menjadi sangat berbahaya kepada kesihatan anda; Dua daripada risiko terbesar untuk mengambil jenis ubat ini ialah serangan jantung dan ulser perut. Sekali lagi, kedua-duanya sangat serius.
Dan akhirnya, ubat yang dibincangkan di bawah ini boleh didapati sebagai preskripsi dalam dos yang lebih tinggi.
1 -
AspirinAspirin mungkin merupakan ubat anti-radang tertua yang diketahui oleh manusia. Asid Acetylsalicylic, bahan aktif dalam aspirin, telah digunakan sebagai penyembuh rasa sakit selama berabad-abad, jika tidak ribuan tahun (dalam pelbagai bentuk.)
Sebagai NSAID, aspirin bukan sahaja mengurangkan sakit belakang atau leher, ia memainkan peranan dalam mengawal keradangan, yang mungkin membantu berikutan kecederaan atau trauma.
Bahan aktif dalam aspirin melakukan kerja dengan menahan pengeluaran prostaglandin, yang merupakan bahan kimia yang pendek dalam tubuh, yang bertanggungjawab terhadap keradangan , serta rasa sakit.
Walaupun jarang, aspirin boleh mempunyai kesan sampingan yang serius, dan yang paling sedikit adalah masalah perut. Tetapi tidak seperti NSAID lain, aspirin, apabila digunakan dengan betul, boleh meningkatkan kesihatan kardiovaskular. Bercakap dengan doktor anda tentang perkara ini jika anda ingin mengetahui lebih lanjut.
Oleh sebab itu, ramai pakar percaya bahawa semua NSAIDs, aspirin adalah pilihan terbaik. Farmasi Rakyat, yang merupakan laman web bermaklumat dan rancangan radio bercakap yang disiarkan di Radio Awam Kebangsaan memaparkan penyataan ini:
"Jika kami dibuang ke sebuah pulau padang pasir dan hanya boleh mengambil satu penahan sakit, kami akan memilih aspirin."
Alasannya, mereka berkata, bersama-sama dengan melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan, aspirin membantu mengurangkan risiko kejadian kardiovaskular seperti lampiran jantung atau strok. Dan, Farmasi Rakyat mengatakan, bukti menunjukkan bahwa aspirin dapat memberikan manfaat anti-kanker, juga.
2 -
IbuprofenIbuprofen adalah ubat anti-peradangan yang diambil oleh sesetengah orang untuk mengurangkan kesakitan akut, kelembutan, bengkak dan kekakuan akibat arthritis. Ibuprofen juga digunakan untuk meringankan sakit otot dan kesakitan yang tenang kerana ketegangan belakang.
Nama jenama termasuk Motrin, Advil dan Nuprin.
Seperti aspirin, ibuprofen adalah NSAID, yang bermaksud ia bukan sahaja mengurangkan sakit belakang atau leher tetapi memainkan peranan dalam mengandung proses (keradangan) itu sendiri. Ubat anti-radang dengan ibuprofen sebagai bahan aktif mereka menghalang pengeluaran prostaglandin, dan oleh itu keradangan dan kesakitan.
Kesan sampingan mungkin termasuk masalah perut dan kejadian kardiovaskular.
Pada tahun 2015, FDA, berdasarkan penyelidikan yang dikemas kini, mengetatkan keperluan kata-kata untuk pengeluar pakej ibuprofen dan label Fakta Dadah. Ini adalah untuk memaklumkan kepada orang ramai mengenai risiko khusus yang berkaitan dengan bahan aktif ini.
Salah satu amaran yang paling penting dalam pembaharuan baru ini ialah risiko serangan strok atau jantung adalah lebih awal dalam kursus rawatan daripada pakar yang dipercayai pada awalnya.
"Tidak ada tempoh penggunaan yang ditunjukkan tanpa risiko," kata Judy Racoosin, MD, MPH, timbalan pengarah FDA Bahagian Anestesia, Analgesia, dan Produk Ketagihan.
Untuk melindungi diri daripada berlebihan yang tidak diingini (dan dengan itu meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius atau bahkan membawa maut), FDA menasihatkan melihat bahan aktif dalam label Dadah Fakta setiap ubat yang anda ambil, dan pastikan hanya satu daripadanya mengandungi NSAID. Dengan kata lain, jangan mengambil lebih dari satu NSAID pada satu masa.
Satu lagi amaran ialah mereka yang sudah mempunyai penyakit kardiovaskular, atau yang mempunyai pembedahan pintasan jantung berada pada risiko tertinggi untuk kejadian kardiovaskular yang berkaitan dengan mengambil ibuprofen atau NSAID lain.
Jika anda mempunyai serangan jantung, risiko anda yang lain (dan mungkin juga mati dari itu) adalah lebih tinggi juga.
Tetapi semua orang, tanpa mengira keadaan kesihatan kardiovaskular mereka diletakkan pada risiko yang lebih tinggi untuk mengambil ibuprofen, FDA memberitahu kami.
3 -
NaproxenNaproxen , NSAID lain, digunakan untuk melegakan kesakitan akibat ketegangan otot dan arthritis. Ini termasuk osteoarthritis dan arthritis keradangan seperti spondylitis ankylosis. Gg
Seperti ubat-ubatan anti-radang yang lain, naproxen berfungsi terutamanya dengan menghalang pembentukan prostaglandin.
Nama jenama termasuk Aleve dan Naprosyn.
Ambil perhatian bahawa walaupun semua NSAID (dengan pengecualian mungkin aspirin) meningkatkan risiko serangan jantung atau strok, sekurang-kurangnya satu kajian menunjukkan bahawa naproxen menaikkannya sedikit.
Ini mungkin kerana naproxen adalah ubat bertindak panjang, di mana ibuprofen bertindak pendek. Dadah bertindak panjang tidak perlu diambil dengan kerap, dengan itu mendedahkan anda kepada risiko yang kurang untuk kesan sampingan dadah.
Yang mengatakan, laman web yang berwibawa, Drugs.com, mengatakan bahawa kesan sampingan GI yang berkaitan dengan mengambil NSAIDs (iaitu ulser perut dan / atau pendarahan) akan semakin lama anda mengambil ubat jenis ini. Mereka memberi amaran kepada orang ramai untuk mengambil hanya dos paling rendah yang diperlukan untuk melegakan kesakitan.
4 -
Tylenol (acetaminophen)Tylenol adalah pelega kesakitan yang paling sering digunakan di pasaran. Ia boleh diambil untuk melegakan jangka pendek apabila anda mengalami sakit belakang atau leher yang ringan atau sederhana. Ia bukan NSAID.
Tylenol membantu sakit belakang dan / atau arthritis yang berkaitan dengan otot. Ia mungkin berfungsi dengan mengurangkan jumlah kimia otak yang merangsang isyarat sakit, dengan itu, mempengaruhi sistem saraf pusat . Ia juga memberi kesan penyejukan dengan menghalang prostaglandin yang memainkan peranan dalam pusat pengatur haba otak.
Tetapi jika anda mempunyai masalah hati, atau jika anda mengambil banyak alkohol, anda harus menginjak dengan teliti apabila ia berkaitan dengan Tylenol. Ia sangat mudah untuk mengambil terlalu banyak ubat ini, yang mungkin mengakibatkan keracunan hati yang serius atau maut.
5 -
Adakah Ubat Sakit Really for You?Penulis kajian 2017 yang diterbitkan dalam laporan Perubatan jurnal bahawa walaupun kebanyakan aduan leher dan belakang dibawa ke doktor pergi dengan hanya perjalanan masa, mereka cenderung untuk kembali (berulang.)
Hubungan kesakitan dan kekerapan ini sangat kuat, kata mereka, antara serangan pertama dan yang berikutnya. Khususnya, semakin lama episod pertama berlangsung, lebih banyak kesakitan belakang akan berkemungkinan akan kembali kemudian. Dan setiap kali ia berlaku, ia akan menjadi lebih teruk, dan mungkin menyebabkan lebih banyak kecacatan.
Dengan cara ini, rasa sakit belakang pusingan pertama anda mungkin membuat orang lain menjadi lebih teruk, dan mungkin juga menyumbang kepada keadaan belakang kronik yang panjang, untuk boot.
Para penulis menunjukkan bahawa sakit tulang belakang adalah salah satu daripada lima keadaan yang tidak dapat dilupakan di Amerika Syarikat
Memandangkan semua ini, anda mungkin mahu memastikan bahawa mengambil ubat untuk sakit belakang atau leher sama sekali, sememangnya tindakan terbaik anda.
Satu lagi kajian 2017, yang ini diterbitkan dalam Annals of Rheumatic Penyakit , berbanding mengambil NSAIDs untuk kesakitan tulang belakang dengan tidak melakukan apa-apa.
Walaupun NSAIDs membantu dengan kesakitan, ia tidak begitu banyak. Malah, penulis menyimpulkan bahawa tidak ada analgesik jenis mudah yang berfungsi dengan baik (berbanding dengan plasebo.)
Dan apabila anda menimbulkan risiko pendarahan dan / atau bisul GI, dan / atau risiko tinggi untuk serangan jantung atau strok, anda mungkin ingin memikirkan semula strategi pelepasan kesakitan anda - terutamanya jika sakit anda agak ringan.
Satu strategi yang sangat popular yang mungkin anda cuba adalah senaman.
Kajian pada tahun 2014 yang diterbitkan dalam Ochsner Journal mendapati penguatan bahagian belakang dan / atau otot extensor leher (yang terletak di bahagian belakang dan membantu anda lengkung bukannya flex atau pusingan tulang belakang anda) membantu mengurangkan kesakitan dan boleh membantu anda bergerak dengan cepat melepasi banyak jenis masalah tulang belakang. Apabila anda pergi ke doktor tentang leher atau sakit belakang, pertimbangkan untuk mengambil pendekatan pro-aktif dengan meminta dia mendapatkan preskripsi untuk terapi fizikal.
> Sumber:
> Dreisinger, T., PhD. Latihan dalam Pengurusan Sakit Belakang Kronik Ochsner J. Spring 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3963038/
> FDA Menguatkan Amaran Serangan Jantung dan Risiko Strok untuk Dadah Anti-Radang Bukan Steroidal. Laman Web FDA. Dikemaskini: Sept 2016. https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm453610.htm
> Graedon, J. Aspirin vs NSAIDs: Mana Yang Terbaik? Farmasi Rakyat. Julai 2013. https://www.peoplespharmacy.com/2013/07/08/aspirin-vs-nsaids-which-is-best/
> Machado G., et. al. Ubat anti-radang bukan steroid untuk kesakitan tulang belakang: kajian sistematik dan analisis meta. Ann Rheum Dis. Julai 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28153830
> Naproxen vs Ibuprofen: Apa Perbezaannya? Laman web Drugs.com. Ogos 2016. https://www.drugs.com/answers/naproxen-ibuprofen-difference-3117722.html
> Sinnott P., et. al. Trend diagnosis keadaan leher dan belakang yang menyakitkan, 2002 hingga 2011. Perubatan (Baltimore). Mei 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5440123/