Vaksin Kanak-kanak Baru Selalunya Dikelirukan dengan TDaP
Vaksin DTaP adalah gabungan vaksin yang digunakan untuk mengimunkan kanak-kanak muda terhadap tiga jenis penyakit berjangkit: difteria, tetanus, dan pertusis (batuk kokol).
Ia tidak sepatutnya dikelirukan dengan vaksin DTP yang memberi imunisasi terhadap penyakit yang sama tetapi tidak lagi digunakan di Amerika Syarikat. Begitu juga, vaksin TDaP merangkumi penyakit yang sama tetapi hanya digunakan untuk kanak-kanak dan orang dewasa.
Mengapa DTaP Digantikan DTP
Vaksin DTP telah wujud sejak tahun 1949 dan merupakan salah satu yang pertama menggabungkan pelbagai vaksin ke dalam suntikan tunggal. Ia menggabungkan vaksin pertusis (dicipta pada tahun 1914) dengan vaksin diphtheria (1926) dan vaksin tetanus (1938). DTP menandakan titik perubahan utama dalam pencegahan penyakit ini, mengurangkan kejadian tahunan batuk kokol sahaja dari 200,000 pada tahun 1940-an hingga lebih 20,000 hari ini.
Walaupun kejayaannya, kesan sampingan dari vaksin DTP menyebabkan penurunan secara beransur-ansur dalam penggunaannya, menyebabkan peningkatan jangkitan dan kematian pada akhir abad ke-20.
Untuk menangani kekurangan ini, saintis membangun versi yang lebih selamat pada tahun 1999 yang dikenali sebagai vaksin DTaP. "A" dalam DTaP lebih daripada bersampingan. Ia digunakan untuk menggambarkan komponen pertusis acellular dari vaksin. Vaksin acellular, menurut definisi, adalah salah satu komponen penyebaran digunakan dan sel tidak aktif .
Walaupun banyak vaksin sel-sel secara selamat dan berkesan, penggunaan keseluruhan penularan bererti bahawa mereka adalah antara yang paling kejam dari semua vaksin. Dalam kes pertussis, kulit luar bakterinya terdiri daripada lemak dan polisakarida yang endotoksik, bermakna ia boleh menyebabkan keradangan keseluruhan-keseluruhan tubuh.
Atas sebab ini, kanak-kanak yang diberikan vaksin DTP kadangkala diketahui mengalami demam tinggi, kejang demam ( kejang yang berkaitan dengan demam), dan juga pengsan.
Vaksin DTaP, sebaliknya, hanya mengandungi komponen antigen dari sel. Antigen adalah protein yang digunakan oleh sistem imun untuk mengenal pasti dan melancarkan serangan terhadap bahan berbahaya. (Fikirkan mereka sebagai "bau" penularan dan bukan penularan itu sendiri.) Dengan mengeluarkan endotoxin dan menggunakan hanya antigen, vaksin DTaP boleh merangsang tindak balas imun dengan kesan sampingan yang jauh lebih sedikit.
Oleh sebab itu, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mencadangkan agar vaksin DTP digantikan oleh DTaP pada tahun 1996.
Penyakit Vaksin Mencegah
Dipteria, tetanus dan pertusis adalah semua penyakit yang disebabkan oleh bakteria yang, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan penyakit yang serius dan kematian. Dipteria dan pertusis tersebar dari orang ke orang. Tetanus memasuki badan melalui luka atau luka.
- Dipteria disebabkan oleh bakteria Corynebacterium diphtheriae . Ia mudah tersebar melalui batuk, bersin, atau sentuhan langsung dengan objek yang tercemar, seperti mainan. Dua hingga tiga hari selepas pendedahan, toksin daripada bakteria boleh menyebabkan gejala pernafasan (termasuk lapisan tebal, kelabu dalam hidung atau tekak), kelemahan, kelenjar getah bening dan demam. Jika ia memasuki aliran darah, ia boleh merosakkan jantung, buah pinggang, dan saraf.
- Tetanus disebabkan oleh bakteria Clostridium tetani , spora yang terdapat dalam tanah, habuk, dan baja. Penularan memasuki tubuh melalui kulit pecah, selalunya apabila kulit dicekik oleh objek yang tercemar seperti kuku. Tetanus sering disebut "lockjaw" kerana ia boleh menyebabkan pengetatan otot rahang teruk. Ini boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius, menjadikannya sukar untuk bernafas dan bahkan menelan.
- Pertusis disebabkan bakteria Bordetella pertusis yang melekat pada proyeksinya yang kecil seperti rambut yang dipanggil saluran pernafasan atas. Bakteria melepaskan toksin yang bukan sahaja merosakkan silia tetapi menyebabkan saluran pernafasan membengkak. Seperti difteria, pertussis tersebar melalui batuk, bersin, atau hanya berada di ruang udara yang sama untuk masa yang lama. Tanda-tanda timbul dalam tempoh lima hingga 10 hari pendedahan dan mungkin termasuk demam gred rendah, apnea (jurang dalam pernafasan), muntah, keletihan, dan batuk "batuk" bersifat tinggi, bersifat tinggi. Pneumonia juga boleh berkembang.
Siapa Yang Dapat Dapatkan Vaksin DTaP?
Oleh kerana nama mereka begitu serupa, orang tidak pasti jika mereka memerlukan vaksin DTaP atau TDaP. Selain itu, terdapat juga vaksin DT dan Td, yang digunakan untuk mencegah tetanus dan difteri sahaja.
Perbezaan utama dalam vaksin ini adalah untuk siapa mereka sesuai. Selaras dengan cadangan CDC:
- DTaP disyorkan untuk kanak-kanak di bawah tujuh dan mengandungi lebih banyak antigen untuk membina pertahanan imun.
- DT disyorkan untuk kanak-kanak di bawah tujuh di mana vaksin pertusis dikontraindisikan (biasanya kerana terdapat tindak balas alahan terdahulu).
- TDaP adalah vaksin penggalak yang diberikan kepada kanak-kanak lebih dari tujuh dan dewasa dan memerlukan antigen yang lebih sedikit untuk meningkatkan perlindungan.
- Td adalah vaksin penggalak yang diberikan kepada remaja dan orang dewasa yang mungkin mempunyai pertussis yang lebih rendah.
Vaksin DTaP dipasarkan di bawah nama Daptacel dan Infarix. Vaksin TDaP dipasarkan di bawah Adacel dan Boosterix. Sementara itu, vaksin Td dijual dengan nama Tenivac, manakala vaksin DT boleh didapati secara umum.
Terdapat juga vaksin kombinasi yang melindungi terhadap penyakit ini dan lain-lain. Mereka termasuk Kinrix (DTaP dan polio), Pediarix (DTaP, polio, dan hepatitis B), dan Pentacel (DTaP, polio, dan Haemophilus influenzae type b).
Jadual vaksinasi
Vaksin DTaP diberikan sebagai suntikan intramuskular, disampaikan kepada kedua-dua otot paha luar pada bayi dan anak-anak atau otot deltoid lengan atas remaja dan dewasa. Nombor dan jadual dos berbeza dengan umur dan keadaan seseorang:
- Bagi bayi, lima tembakan berasingan dijadualkan pada dua, empat, dan enam bulan, antara 15 dan 18 bulan, dan antara empat hingga enam tahun. Dicadangkan dos Tdap kemudiannya diberikan apabila kanak-kanak berusia 11 hingga 12. Seorang penggalak Td kemudian boleh diberikan setiap 10 tahun selepas itu.
- Bagi orang dewasa yang belum diimunisasi, pukulan TDaP tunggal boleh digunakan. Pukulan Td penggalak perlu diberikan setiap 10 tahun.
- Di samping itu, wanita hamil perlu menerima satu dos Tdap, lebih baik pada usia 27 hingga 36 minggu.
Kesan sampingan
Kesan sampingan dari vaksin DTaP cenderung ringan dan mungkin termasuk:
- Demam gred rendah
- Kemerahan, bengkak, kesakitan, atau kelembutan di tapak suntikan
- Sakit kepala
- Keletihan
Gejala cenderung berkembang satu hingga tiga hari selepas pukulan dan lebih biasa selepas suntikan keempat atau kelima. Bengkak biasanya akan diselesaikan dalam masa satu hingga tujuh hari. Kurang biasa, muntah boleh berlaku.
> Sumber:
> Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). "Diphtheria, Tetanus, dan Pertussis Vaksin Cadangan." Atlanta, Georgia; dikemaskini 22 November 2016.
> CDC. "Nama Vaksin AS." Dikemaskini pada 11 Disember 2017.
> Klein, N. "Vaksin pertusis berlesen di Amerika Syarikat." Hum Vaksin Immunother. 2014; 10 (9): 2684-90. DOI: 10.4161 / hv.29576.