Pembedahan Pembentukan Semula Mohs Anda untuk Kanser Kulit - Bagaimana Ia Dilakukan
Apa yang berlaku semasa pembedahan rekonstruktif post-Mohs untuk kanser kulit?
Apakah Pembedahan Pembentukan Mohs?
Selepas menjalani pembedahan Mohs untuk membuang luka kanser kulit, pakar bedah anda boleh melakukan penutupan mudah sendiri atau anda boleh mengesyorkan pembedahan rekonstruktif post-Mohs. Pembedahan plastik rekonstruktif jenis ini boleh dilakukan sebaik sahaja mana-mana luka kanser kulit dikeluarkan.
Pilihan Anda untuk Pembinaan semula Post-Moh
Adalah penting untuk memahami bahawa tidak ada "formula" untuk melakukan pembedahan rekonstruktif post-Mohs kerana lokasi, jumlah, dan jenis tisu yang dipengaruhi berbeza dari orang ke orang. Walau bagaimanapun, teknik tertentu yang biasa digunakan termasuk:
- Teknik flap ( Teknik yang paling biasa digunakan dalam pembinaan semula kanser muka kanser kulit.)
- Tulang tulang (Bone paling sering diambil dari tengkorak dan dibentuk untuk dimasukkan ke dalam tapak pemusnahan.)
- Pencucian rawan (Tempat donor yang paling biasa untuk tulang rawan adalah telinga, tetapi tulang rawan tulang rusuk juga digunakan.)
- Perkembangan tisu ( Pengembang tisu digunakan untuk peratusan kecil orang.)
- Kerosakan kulit ( Kerosakan kulit jarang digunakan untuk pembinaan semula wajah.)
Pembedahan Reconstructive Post-Mohon - Bagaimana Ia Dilakukan
Terdapat beberapa langkah yang biasa bagi kebanyakan orang yang mempunyai pembedahan rekonstruktif post-Mohs.
Sebelum memulakan pembedahan atau mengendalikan anestesia, pakar bedah anda akan memastikan anda memahami dengan sempurna tujuan prosedur serta kemungkinan risiko. Anda akan diminta menandatangani borang persetujuan yang menyatakan bahawa anda memahami sebab prosedur, serta kemungkinan komplikasi yang mungkin berlaku.
Anda juga akan diberi maklumat untuk apa yang perlu anda lakukan sebelum prosedur. Ini mungkin termasuk mengelakkan sebarang makanan atau minuman untuk jangka waktu tertentu, dan kadang-kadang ahli bedah anda mungkin mandi malam sebelum menggunakan sabun khas. Pada hari prosedur, kanser kulit anda boleh dikeluarkan sama ada oleh pakar dermatologi atau pembedahan plastik yang sedang melakukan pembinaan semula post-Mohs anda. Kemudian:
Anestesia diberikan. Pembinaan semula kanser kulit mungkin dilakukan di bawah anestesia tempatan , penenang intravena (juga dikenali sebagai rawatan anestesia yang diuruskan (MAC) atau "tidur senja"), atau anestesia umum . Doktor anda akan mengesyorkan pilihan terbaik untuk anda, berdasarkan apa yang cenderung berfungsi dengan baik untuk prosedur yang anda alami, serta keadaan perubatan lain yang mungkin anda miliki. Sekiranya pakar bedah plastik anda mengeluarkan luka, ia akan dilakukan pada peringkat ini. Lesi kecil dengan sempadan yang jelas dapat dihapuskan dengan proses pembedahan yang lebih mudah yang disebut excision.
Lesi dikeluarkan. Langkah ini mungkin telah selesai dalam prosedur yang berasingan melainkan pakar bedah plastik anda juga yang mengeluarkan luka anda atau bekerja dengan pakar bedah dermatologi anda sebagai satu pasukan dalam satu prosedur. Nota: Sekiranya lesi anda kecil dengan sempadan yang jelas, proses pembedahan mudah yang disebut excision mungkin telah digunakan untuk mengeluarkannya. Jika ia lebih besar tanpa sempadan yang jelas, pembedahan Mohs mungkin diperlukan.
Luka ditutup. Sekiranya prosedur anda adalah pengasingan mudah, ini adalah proses yang agak mudah. Jika, bagaimanapun, pembedahan Mohs yang lebih kompleks diperlukan, ada beberapa pilihan untuk membaiki kecacatan yang terhasil yang ditinggalkan selepas penyingkiran lesi.
Terlepas dari teknik yang digunakan, pakar bedah plastik anda akan berhati-hati bila mungkin untuk memastikan bahawa garis jahitan yang dihasilkan ditempatkan untuk mengikuti lipatan semulajadi dan lengkung muka anda, untuk meminimumkan penampilan parut anda.
Selepas pembedahan. Anda akan diperhatikan sebentar selepas pembedahan anda selesai, dan kemudian diberikan arahan untuk pulang ke rumah.
Sesetengah orang, terutama mereka yang mempunyai prosedur flap, boleh diberi preskripsi untuk antibiotik untuk dibawa pulang. Adalah penting untuk berbincang dengan pakar bedah anda mengenai gejala jangkitan dan apabila memanggil. Selalunya pakar bedah anda akan meminta anda memanggil jika anda mengalami demam selama 101F, meningkatkan kemerahan, sakit, atau melepaskan. Jika anda diberikan antibiotik untuk diambil, pastikan anda menyelesaikan semua ini. Salah satu perkara yang paling penting yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan kemungkinan jangkitan adalah dengan menahan diri dari merokok, kerana merokok mengganggu penyembuhan selepas pembedahan plastik.
Selepas pembedahan Post-Mohs Reconstructive
Adalah penting untuk diperhatikan di sini bahawa untuk kira-kira 15 peratus orang, pembinaan semula selepas pengusiran kanser kulit mesti dilakukan dalam sekurang-kurangnya dua peringkat. Ini adalah sebahagian besarnya apabila terdapat beberapa jenis teknik flap. Peringkat pertama mencipta dan meletakkan semula kepak, dan tahap kedua "bahagian" atau memisahkan kepak dari lokasi asalnya dan bekalan darah. Oleh itu, sebaik sahaja anda pulih dan pembekalan darah ke luka telah ditetapkan dengan cukup, pembedahan kedua perlu dijadualkan untuk menyelesaikan pembinaan semula.
Pembedahan selain daripada teknik penutup mungkin juga memerlukan prosedur lanjut untuk mendapatkan kesan kosmetik yang diingini. Ia boleh membantu bercakap dengan pakar bedah anda sebelum menjalani pembedahan tentang harapannya, dan sama ada dia percaya keseluruhan pembinaan boleh dilakukan dalam satu prosedur, atau jika dia menjangkakan bahawa anda memerlukan lebih daripada satu prosedur.
Ketahui Lebih Lanjut Mengenai Pembedahan Rekonstruktif Selepas Kanser Kulit
Sekiranya anda ingin mengetahui lebih lanjut mengenai pembedahan rekonstruktif selepas penyingkiran kanser kulit, termasuk bagaimana ia dilakukan, pilihan anda, dan apa yang berlaku selepas pembedahan. Luangkan sedikit masa untuk membaca mengenai pembentukan muka selepas pembedahan kanser kulit . Anda juga mungkin ingin melihat beberapa sebelum dan selepas foto pembinaan semula selepas kanser kulit . Sekiranya anda mempunyai perut yang lemah ketika datang untuk melihat gambar-gambar perubatan, anda mungkin ingin melangkaui langkah ini, tetapi ramai yang mendapati ia menggalakkan dan menghiburkan untuk melihat betapa baiknya ciri-ciri wajah yang dapat dipulihkan, walaupun selepas kanser kulit yang ketara besar dikeluarkan .
Sumber:
Mitchell, R., Mendez, Schmitt, N., Bhrany, A., dan N. Futran. Prophylaxis antibiotik dalam pesakit yang sedang menjalani pembentukan semula kepala dan leher percuma kepala dan leher. JAMA Otolaryngology - Pembedahan Kepala dan Leher . 2015. 141 (12): 1096-103.
Patel, S., Liu, J., Murakami, C., Berg, D., Akkina, S., dan A. Bhrany. Kadar Komplikasi dalam Penstrukturan Semula Ketua dan Leher Selepas Pembedahan Mikroskopik Mohs. JAMA Pembedahan Plastik Wajah . 2016. 18 (5): 340-6.