Ketidakupayaan lengkap untuk membuang air kecil selepas pembedahan , keadaan yang dipanggil pengekalan kencing, dianggap sebagai kecemasan jika anda tidak lagi di hospital dan anda tidak dapat menghasilkan sebarang air kencing. Adalah penting anda mendapatkan rawatan dengan serta-merta, sama ada dari pakar bedah anda atau kemudahan perubatan kecemasan. Jika pundi kencing tidak dikosongkan, kerosakan yang serius boleh dilakukan untuk kedua-dua pundi kencing dan buah pinggang anda .
Gejala
- Pundi kencing yang jelas; boleh dilihat sebagai pembengkakan abdomen pada orang yang kurus
- Ketidaknyamanan atau kesakitan pundi kencing yang penuh
- Ketidakupayaan buang air kencing, walaupun merasakan keinginannya
- Kesakitan abdomen yang lebih rendah, terutamanya di bawah butang perut
Pundi kencing yang benar-benar penuh boleh menyakitkan, tetapi kebanyakan orang tidak akrab dengan apa yang dirasakan oleh rasa sakit pundi kencing dan mungkin tidak dapat mengenal pasti punca kesakitan, hanya kerana ia hadir. Selain kesakitan, ketika pundi kencing tidak dapat menahan lebih banyak air kencing, cairan itu akan kembali ke dalam ginjal, yang boleh menyebabkan kerosakan jika tekanan tidak dapat dipercaya dengan cepat. Dalam kes-kes yang teruk, pundi kencing sebenarnya boleh pecah apabila ia tidak dapat menahan urin.
Sekiranya anda mendapati anda tidak dapat menghidap kencing atau mula mengalami sakit kerana anda tidak dapat membuang air kencing secukupnya untuk mengosongkan pundi kencing dan air kencing anda sedang membina, tiba masanya untuk mendapatkan rawatan.
Punca
Ketidakupayaan untuk buang air kecil selepas pembedahan biasanya disebabkan oleh keadaan yang dikenali sebagai pundi neurogenik , sejenis disfungsi pundi kencing yang mengganggu impuls saraf dari otak ke pundi kencing.
Pundi kencing tidak menerima isyarat untuk mengosongkan, dan akan terus diisi walaupun ada kesakitan atau trauma yang mungkin berlaku.
Bagi pesakit yang tidak mengalami masalah kencing sebelum pembedahan, masalah ini sering dikaitkan dengan gabungan faktor risiko termasuk pembedahan abdomen, anestesia umum , ubat sakit, dan cecair yang diberikan oleh IV semasa pembedahan.
Dalam keadaan yang jarang berlaku, kesilapan pembedahan, seperti sengaja menghancurkan salah satu tiub yang mengangkut air kencing, mungkin menyebabkan masalah. Komplikasi ini sangat jarang berlaku dan biasanya dikesan sebelum meninggalkan hospital.
Sebab-sebab lain yang kurang biasa
- Pembesaran Prostat - Boleh menyebabkan retensi kencing kronik kerana prostat yang diperbesarkan mengganggu pergerakan air kencing dari pundi kencing ke luar badan.
- Pundi kencing "Droopy" - Pundi kencing mungkin tergelincir lebih rendah ke dalam perut (paling biasa pada wanita yang mempunyai banyak anak) yang membuat masalah dengan pergerakan air kencing dari pundi kencing ke luar badan.
- Ubat anti-kecemasan
- Kerosakan saraf ke pundi kencing akibat pembedahan, trauma, melahirkan anak
- Ubat antidepresan
- Ubat antikolinergik (biasanya digunakan untuk pundi kencing yang terlalu aktif)
- Ubat antihistamin
- Kecederaan dan kecacatan saraf tunjang
- Penyumbatan uretra, tiub yang menghilangkan air kencing dari pundi kencing, dengan penyumbatan atau mampatan seperti batu pundi kencing atau sembelit.
Rawatan
Rawatan untuk pundi kencing penuh yang tidak bertindak balas terhadap percubaan berulang untuk membuang air kecil ialah kateter kencing , tiub steril yang dimasukkan melalui uretra ke pundi kencing untuk mengalirkan air kencing keluar dari pundi kencing.
Masalahnya boleh menjadi akut , komplikasi jangka pendek tetapi serius, atau ia boleh menjadi kronik , masalah berterusan yang berterusan selama berminggu-minggu, bulan atau lebih lama.
Pesakit yang mengalami pengekalan kencing boleh diarahkan dalam kaedah untuk catheterisasi diri oleh kakitangan perubatan, jadi pundi kencing boleh dikeringkan seperti yang diperlukan sekiranya masalah itu berlaku berulang kali. Keadaan ini biasanya akan lulus dalam masa dua minggu pembedahan. Jika ia berterusan di luar fasa pemulihan, pakar bedah atau doktor keluarga anda boleh memerintahkan ujian untuk menentukan apa yang menyebabkan masalah dan rawatan terbaik.
Kesukaran Mengosongkan Kencing
Bentuk pengekalan kencing yang kurang serius yang boleh berlaku selepas pembedahan boleh menyebabkan kelambatan dalam memulakan kencing, atau ia mungkin merasakan seolah-olah pundi kencing masih penuh selepas perjalanan yang berjaya ke bilik mandi.
Ini bukan kecemasan, tetapi ia perlu dibincangkan dengan pakar bedah anda, terutama jika ia berterusan.
Sesetengah pesakit dapat mengidap kencing, tetapi mereka merasakan pundi kencing mereka tidak mengosongkan sepenuhnya. Ini juga harus dilaporkan kerana ia boleh menyebabkan jangkitan saluran kencing. Perubahan dalam ubat-ubatan sering boleh membetulkan masalah pundi kencing.
A Word From
Pengurangan dramatik dalam jumlah pengeluaran air kencing perlu menyebabkan kebimbangan, terutamanya jika tiada sebab yang jelas. Urin perlu dihasilkan beberapa kali setiap hari, dan dengan penghidratan yang baik, sesetengah individu menghidapi kencing setiap jam. Penurunan dramatik dalam keluaran dan kekerapan air kencing boleh menyebabkan dehidrasi atau beberapa jenis masalah pundi kencing. Sekiranya tiada pengeluaran air kencing hadir, kesakitan menurun secara mendadak dan / atau sakit pundi kencing, dapatkan perhatian perubatan.
> Sumber:
> Retensi Urin. Manual Merck Perpustakaan Perubatan Dalam Talian. http://www.merck.com/mmpe/sec17/ch228/ch228c.html