Punca Kegagalan Ginjal

1 -

Kegagalan Ginjal: Apakah Kegagalan Ginjal?

Apakah Kegagalan Buah Pinggang?

Kegagalan buah pinggang adalah keadaan di mana buah pinggang tidak lagi menapis darah sisa yang tidak diingini dalam aliran darah serta yang sepatutnya. Ini boleh berlaku atas pelbagai sebab, dan berkisar dari masalah kecil yang mudah diperbaiki kepada masalah sepanjang hayat yang memerlukan dialisis untuk melakukan kerja buah pinggang.

Kegagalan Ginjal Akut

Terdapat dua jenis utama kegagalan buah pinggang, akut dan kronik.

Kegagalan buah pinggang akut adalah isu semasa dan sering tiba-tiba di mana buah pinggang tidak berfungsi dan biasanya mereka lakukan . Dalam banyak kes, masalah akut dengan buah pinggang yang dirawat dengan cepat sering kali sepenuhnya menyelesaikan atau menyebabkan masalah kecil dengan kembali ke fungsi yang hampir normal. Bagi sesetengah pesakit, masalah seperti dehidrasi hadir dan masalahnya dapat dirawat oleh sesuatu yang semudah minum lebih banyak air atau menerima cecair IV.

Istilah akut secara teknikal bermaksud penyakit kurang dari enam bulan panjang, sementara kronik biasanya bererti enam bulan atau lebih panjang.

Kegagalan buah pinggang kronik

Kegagalan buah pinggang kronik, tumpuan artikel ini, juga dikenali sebagai penyakit renal peringkat akhir atau ESRD. Ia adalah keadaan di mana buah pinggang kehilangan keupayaannya menapis sisa dan air yang berlebihan dari aliran darah untuk menukar ke dalam air kencing. Sekali buah pinggang begitu rosak sehingga mereka tidak boleh menapis darah cukup untuk mengekalkan kehidupan, pesakit akan memerlukan dialisis atau pemindahan buah pinggang untuk hidup.

Apabila buah pinggang gagal, dialisis - rawatan di mana darah disaring dan dibersihkan untuk melakukan kerja yang tidak dapat dilakukan oleh buah pinggang - dilakukan. Walaupun dialisis boleh melakukan kerja penting buah pinggang, rawatan itu mahal dan memakan masa, memerlukan sekurang-kurangnya tiga rawatan 3 jam seminggu.

Pembedahan pemindahan buah pinggang adalah satu-satunya "penawar" untuk penyakit buah pinggang peringkat akhir, sebagai pemindahan buah pinggang berfungsi akan menghapuskan keperluan untuk dialisis. Transplantasi menimbulkan cabaran sendiri tetapi memberikan peningkatan yang baik dalam keseluruhan kesihatan apabila pembedahan itu berjaya.

2 -

Kegagalan Diabetes dan Ginjal

Kegagalan Diabetes dan Ginjal

Diabetik yang tidak terkawal adalah punca kegagalan buah pinggang di Amerika Syarikat, yang bertanggungjawab terhadap lebih daripada 30% pesakit dengan penyakit ini. Majoriti penerima pemindahan buah pinggang mempunyai sama ada diabetes jenis 1 atau jenis 2 .

Dari masa ke masa, tahap glukosa yang tinggi dalam darah memusnahkan keupayaan buah pinggang untuk menapis toksin dan membuang air dari darah. Molekul glukosa lebih besar daripada molekul-molekul yang seharusnya ditapis oleh buah pinggang. Mekanisme penyaringan rosak apabila glukosa dipaksa ke dalam air kencing, dan oleh itu buah pinggang kehilangan keupayaan untuk menyaring molekul kecil. Kerosakan berterusan sehingga sangat parah sehingga sisa mula membina di dalam aliran darah.

Ujian darah biasanya akan menunjukkan tahap creatinine dan BUN yang tinggi. Apabila sisa mula membina, dialisis atau pemindahan buah pinggang adalah langkah seterusnya untuk rawatan.

3 -

Tekanan Darah Tinggi dan Kegagalan Ginjal

Tekanan Darah Tinggi dan Kegagalan Ginjal

Hipertensi, atau tekanan darah tinggi , menyebabkan parut tisu buah pinggang. Apabila tekanan darah meningkat, buah pinggang cuba mengimbangi peningkatan tekanan. Tisu parut berkumpul selama beberapa bulan dan tahun sehingga keupayaan ginjal untuk menapis darah menjadi terjejas.

Tekanan darah tinggi yang tidak dirawat, terus menyebabkan parut di buah pinggang sehingga mereka gagal dan dialisis atau pemindahan buah pinggang menjadi perlu.

4 -

Jangkitan buah pinggang kronik dan kegagalan buah pinggang

Jangkitan buah pinggang kronik dan kegagalan buah pinggang

Jangkitan buah pinggang kronik menyebabkan parut buah pinggang, sama dengan parut yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi dan kencing manis. Dengan setiap jangkitan, kerosakan meningkat, sehingga buah pinggang kehilangan keupayaan untuk menapis zarah-zarah kecil dari aliran darah.

Semakin sering dan lebih serius jangkitan, semakin besar kemungkinan kegagalan buah pinggang akan berlaku. Jangkitan saluran kemih yang diabaikan boleh menyebabkan jangkitan buah pinggang yang berterusan sehingga dirawat dengan antibiotik .

Jika jangkitan yang cukup cukup teruk, atau diabaikan dan tidak dirawat, hasilnya boleh menjadi keperluan untuk dialisis atau pemindahan buah pinggang.

5 -

Penyakit Ginjal Polycystic dan Kegagalan Ginjal

Penyakit Ginjal Polikistik

Terdapat dua jenis penyakit buah pinggang polikistik (PKD) . Yang pertama, Autosomal Dominant PKD (ADPKD), adalah penyakit warisan yang sangat biasa - kanak-kanak mempunyai peluang 50% untuk mewarisi penyakit jika ibu bapa membawanya. Satu daripada 500 bayi yang baru lahir mempunyai ADPKD, yang menyebabkan sista tumbuh di buah pinggang dan membawa kepada kegagalan buah pinggang dalam 50% kes.

Autosomal Recessive PKD (ARPKD) adalah kurang biasa tetapi bentuk penyakit yang jauh lebih parah. Kedua-dua ibu bapa mesti menjadi pembawa penyakit ini, dan anak-anak mereka mempunyai peluang 25% untuk memiliki ARPKD. Kira-kira 1 dalam 20,000 bayi yang baru lahir mempunyai penyakit ini.

Dalam bentuk penyakit ini, sista tumbuh di dalam buah pinggang, menyebabkan kerosakan yang teruk yang banyak pesakit mati dalam bulan pertama kehidupan.

Bagi mereka yang hidup, satu pertiga akan memerlukan dialisis pada usia 10 tahun. Untuk memburukkan lagi keadaan, kanak-kanak yang mempunyai ARPKD juga mempunyai penyakit hati yang berkaitan yang juga boleh menyebabkan masalah yang mengancam nyawa.

6 -

Tumor Ginjal dan Kegagalan Ginjal

Tumor Ginjal dan Kegagalan Ginjal

Pertumbuhan tumor di buah pinggang, sama ada kanser atau jinak, boleh menyebabkan kerosakan besar pada struktur buah pinggang. Buah pinggang dewasa biasa mengukur kira-kira 10 sentimeter dengan 5 sentimeter, namun tumor dalam buah pinggang boleh mencapai diameter 10 sentimeter atau lebih besar sebelum pesakit merasakan kesan yang sedikit.

Pada saat tumor ditemukan, bahkan jika tidak kanker, ginjal mungkin tidak lagi berfungsi. Dalam sesetengah kes, kerosakan sangat teruk sehingga buah pinggang mesti dikeluarkan untuk mengelakkan kerosakan pada organ lain, termasuk jantung. Jika buah pinggang yang selebihnya juga tidak berfungsi dengan baik, dialisis atau pemindahan buah pinggang mungkin diperlukan.

7 -

Masalah buah pinggang kongenital dan kegagalan buah pinggang

Masalah buah pinggang Congenital dan Transplantasi Ginjal

Abnormaliti buah pinggang kongenital adalah masalah dengan buah pinggang yang terdapat pada saat lahir. Keabnormalan berkisar dari struktur yang tidak normal, aliran air kencing yang disekat, kedudukan luar biasa buah pinggang yang merosakkan fungsi, atau bahkan dilahirkan dengan hanya satu buah ginjal. Sekiranya masalah itu teruk, kegagalan buah pinggang boleh menyebabkan.

8 -

Batu Ginjal dan Kegagalan Ginjal

Batu Buah Pinggang dan Penyumbatan Buah Pinggang

Batu ginjal, masalah dengan ureters (tiub yang membolehkan air kencing mengalir keluar dari buah pinggang dan ke dalam pundi kencing), dan keadaan lain boleh menghalang air kencing daripada mengalir dari buah pinggang. Biasanya, masalahnya bermula di buah pinggang, tetapi dalam beberapa kes jarang berlaku, pundi kencing tidak boleh kosong dan air kencing akan kembali ke ureter, kemudian ke dalam ginjal.

Sebaik sahaja penyumbatan itu teruk, buah pinggang menjadi rosak kerana air kencing terus dihasilkan, tetapi tidak boleh mengalir keluar dari buah pinggang. Keadaan ini boleh menyakitkan dan mungkin menyebabkan pembedahan membebaskan air kencing.

Sekiranya masalah itu tidak dirawat, buah pinggang mungkin tidak lagi berfungsi dan mungkin perlu dikeluarkan secara pembedahan. Dalam kebanyakan kes, buah pinggang yang tidak rosak akan dapat mengimbangi; Walau bagaimanapun, jika buah pinggang yang lain juga rosak, dialisis atau pemindahan buah pinggang mungkin diperlukan.

9 -

Faktor Risiko Kegagalan Ginjal

Kegagalan Ginjal: Siapa yang Berisiko?

Kajian telah menunjukkan berulang kali bahawa Afrika-Amerika adalah yang paling mungkin memerlukan rawatan untuk kegagalan buah pinggang, diikuti oleh Orang Asli Amerika, kemudian Islander Asia / Pasifik. Caucasians adalah yang paling kurang mungkin mempunyai penyakit buah pinggang peringkat akhir, dengan kadar penyakit empat kali lebih rendah daripada kulit hitam.

Perbezaan kadar penyakit dikaitkan dengan beberapa perkara, termasuk kadar kencing manis yang lebih tinggi dalam beberapa kaum, akses kepada penjagaan kesihatan, kesanggupan mengendalikan penyakit seperti tekanan darah tinggi, dan keupayaan untuk mendapatkan ubat-ubatan penting.

Lelaki lebih berkemungkinan mempunyai kegagalan buah pinggang daripada wanita - kira-kira 55% pesakit lelaki. Kadar penyakit adalah paling tinggi antara umur 45 hingga 64, usia ketika diabetes dan penyakit lain telah berpuluh-puluh tahun untuk merosakkan buah pinggang.

_Sumber:

_{Penyakit yang Memimpin kepada Pemindahan. Hidup Pemindahan. 2008. http://www.transplantliving.org/beforethetransplant/diseases/default.aspx}

_{Statistik, Sistem Data Renal Amerika Syarikat. 2007. http://www.usrds.org/2007/ref/A_incidence_07.pdf}