Mencegah Penghantaran di Bayi dan Bayi
Di banyak tempat di dunia, penyusuan adalah satu-satunya (dan ada yang boleh mengatakan) sumber nutrisi terbaik untuk bayi yang baru lahir dan bayi. Di bawah keadaan normal, penyusuan susu ibu tidak akan menjadi kebimbangan. Tetapi pada wanita yang mempunyai HIV, ia boleh meningkatkan risiko penghantaran ke bayi anda dengan ketara.
Kadar hepatitis B, hepatitis C, dan herpes simplex virus (HSV) juga tinggi di kalangan wanita dengan HIV.
Adakah mana-mana ini menimbulkan risiko jangkitan jika ibu memutuskan menyusu?
Penyusuan susu ibu dan HIV
Walaupun kadar penghantaran ibu ke anak turun secara dramatik di Amerika Syarikat, sekitar satu pertiga dari semua kanak-kanak HIV positif di dunia membangun telah dijangkiti melalui penyusuan.
Risiko penularan dikaitkan dengan beberapa faktor, lebih besarnya jumlah virus dalam tubuh ibu (dikenali sebagai beban viral ). Dengan meletakkan ibu dalam terapi HIV, anda boleh menekan virus ke tahap tidak dapat dikesan . Dengan tidak ada virus dalam cecair badan, termasuk susu ibu, kemungkinan penularan menurun secara mendadak.
Ini tidak menunjukkan bahawa risiko penghantaran adalah sifar. Puting retak atau pendarahan juga boleh memendekkan jangkitan melalui pendedahan darah langsung.
Di Amerika Syarikat dan negara-negara yang paling maju, penyusuan susu ibu tidak disyorkan untuk ibu-ibu dengan HIV.
Sebaliknya, pemakanan botol dinasihatkan sama ada terdapatnya viral load tidak dapat dikesan atau tidak.
Kos sahaja membuat botol tidak praktikal di negara miskin sumber. Akibatnya, kebanyakan garis panduan antarabangsa menunjukkan bahawa ibu-ibu sama ada susu ibu eksklusif atau suapan botol eksklusif. Pemakanan payudara / botol campuran (juga dikenali sebagai makanan tambahan) harus dielakkan kerana ia boleh meningkatkan risiko penghantaran sebanyak 45 peratus, menurut laporan dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia.
Menyusu dan Hepatitis
Jangkitan Hepatitis B adalah kebimbangan global dengan lebih daripada 350 juta jangkitan di seluruh dunia Dianggarkan lima peratus ibu-ibu dijangkiti kronik, tidak ada bukti bahawa penyusuan susu ibu menimbulkan risiko untuk menyusukan bayi.
Sebaliknya, hepatitis C boleh dilupuskan dari ibu kepada anak, terutamanya jika ibu dijangkiti bersama dengan HIV . Walau bagaimanapun, ini paling kerap berlaku dalam rahim atau, kurang biasa, semasa penghantaran itu sendiri.
Sebaliknya, risiko jangkitan hepatitis C melalui menyusu dianggap tidak dapat dielakkan. Sehingga kini, tiada kes yang didokumenkan pernah dilaporkan. Walau bagaimanapun, pakar menasihati wanita dengan puting atau puting pendarahan untuk mengelakkan penyusuan susu sehingga kulit sembuh sepenuhnya.
Penyusuan Susu dan Herpes Simplex Virus
Herpes simplex virus (HSV) disebarkan terutamanya melalui hubungan dengan sakit terbuka atau luka. Walaupun HSV tidak dapat disebarkan melalui susu ibu, hubungan dengan luka pada puting menyebabkan risiko yang serius kepada bayi baru lahir.
Dalam keadaan sedemikian, ibu dinasihatkan memberi suapan botol bayi mereka atau menggunakan pam payudara selagi peralatan tidak bersentuhan dengan sakit. Penyusuan susu ibu boleh dimulailah sebaik sahaja luka sembuh sepenuhnya.
Sumber:
> Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia. "Cadangan untuk Penggunaan Ubat Antiretroviral pada Hamil Wanita HIV-1 yang Terinfeksi untuk Kesihatan Ibu dan Campur tangan untuk Mengurangkan Penyakit HIV Perinatal di Amerika Syarikat." Rockville, Maryland. Kemas kini dikeluarkan 21 Mei 2013.
> Peña, K .; Adelson, M .; Mordechai, E .; et al. "Genital Herpes Simplex Virus Type 1 pada Wanita: Pengesanan dalam Spesimen Cervicovaginal dari Praktik Ginekologi di Amerika Syarikat." Jurnal Mikrobiologi Klinikal. Januari 2010; 48 (1): 150-153. DOI: 10.1128 / JCM.01336-09.
> Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO). "Payudara sentiasa terbaik - walaupun untuk ibu-ibu yang positif HIV." Buletin Pertubuhan Kesihatan Sedunia. 2010; 88 (1): 1-80.