Waking Up Lelah
Tidur yang tidak sembuh telah lama diperhatikan sebagai ciri fibromyalgia , dan ia mungkin dikaitkan dengan banyak gejala kita. Satu kajian melaporkan bahawa sebanyak 95 peratus orang dengan fibromyalgia melaporkan tidur yang tidak segar.
Badan penyelidikan yang semakin meningkat membawa kepada pemahaman yang lebih baik tentang tidur yang tidak segar dalam keadaan ini, ciri-cirinya, kesannya kepada kami, dan bagaimana ia dapat dikurangkan.
Apakah tidur yang tidak menyegarkan?
Tidur yang tidak sembuh, juga dipanggil tidur nonrestoratif, tidak sama dengan insomnia (yang juga boleh didapati di fibromyalgia). Ia tidak terikat kepada betapa sukarnya untuk tidur atau berapa lama anda tidur.
Sebaliknya, tidur yang tidak sembuh lebih banyak mengenai kualiti tidur anda. Ia ringan, dan walaupun selepas tidur untuk malam penuh, awak bangun berasa letih dan seolah-olah awak tidak tidur. Walau bagaimanapun, kesan tidur yang tidak sembuh dapat melampaui perasaan letih.
Walaupun tidur yang tidak segar dan masalah tidur yang lain dianggap sebagai gejala fibromyalgia, penyelidikan menunjukkan bahawa mereka terikat dengan keabnormalan dalam kimia otak dan sistem imun dengan cara yang kompleks dan, menurut kajian 2012, boleh berfungsi sebagai "kedua-dua sebab dan akibat dari fibromyalgia. "
Kesan Tidur Unrefreshing
Penyelidikan menghubungkan tidur berkualiti rendah ini kepada pelbagai gejala fibromyalgia, termasuk:
- Meningkatkan kelembutan
- Kurangnya pemulihan semalaman daripada kesakitan
- Tiada perasaan selamat pagi
- Kerosakan kognitif (kabut fibro)
- Prestasi tugas yang tidak memuaskan
- Selamat pagi
- Kekakuan
- Keletihan
- Kesusahan psikologi
Kenapa Sleep Unrefreshing di Fibromyalgia?
Setakat ini, ia tidak difahami mengapa tidur umumnya tidak memudaratkan orang dengan keadaan ini.
Penjelasan yang paling jelas ialah sukar untuk tidur ketika anda sedang sakit, dan banyak orang dengan fibromyalgia melaporkan kesakitan yang signifikan dari hanya berbaring pada otot lembut. Kecenderungan untuk mendapatkan sejuk atau menjadi terlalu panas dan berpeluh berlebihan juga boleh menyumbang kepada masalah tidur.
Penyelidikan menunjukkan bahawa disfungsi dalam sistem saraf autonomi (ANS) boleh memainkan peranan penting juga.
ANS dipisahkan kepada dua bahagian - mod simpatis (mod perjuangan atau penerbangan) dan parasympathetic (mod rehat-dan-digest.) Menurut teori fibromyalgia yang baru muncul, sistem saraf simpatik nampaknya tersekat " mencegah tubuh daripada benar-benar santai dan dapat tidur.
Keadaan ini sama dengan "tidur dengan satu mata terbuka," seperti ibu bapa yang baru apabila mereka berwaspada terhadap setiap jeritan bayi, atau seperti yang mungkin anda alami ketika anda khawatir tentang oversleeping dan oleh itu bangun dan memeriksa jam lagi dan lagi.
Kajian 2009 (Prados) menunjukkan bahawa variabiliti kadar jantung, yang merupakan ukuran fungsi autonomi, adalah tidak normal semasa tidur pada peserta dengan fibromyalgia. Ini menyokong teori peningkatan aktiviti simpatik yang mengganggu tidur.
Kerana kesakitan mengganggu tidur dan tidur yang lemah membawa kepada rasa sakit, ia boleh menjadi kitaran kendiri.
Merawat Sleep Unrefreshing
Penyelidikan menunjukkan bahawa beberapa ubat mungkin dapat meningkatkan kualiti tidur dalam fibromyalgia. Ini termasuk:
- Lyrica (pregabalin)
- Cymbalta (duloxetine) , Savella (milnacipran) dan SNRI lain
- Elavil (amitriptyline)
- Xyrem (natrium oksitat)
Lyrica, Cymbalta dan Savella diluluskan oleh FDA untuk penyakit ini. Elavil adalah antidepresan trisiklik, dan Xyrem adalah ubat narcolepsy yang dikawal ketat.
Sesetengah orang dengan laporan fibromyalgia berjaya dengan alat bantuan tidur preskripsi atau over-the-counter yang lain juga.
Penyelidikan menunjukkan bahawa suplemen melatonin dapat meningkatkan tidur dan sakit pada fibromyalgia.
Sekiranya tidur anda tidak sembuh, anda harus berbincang dengan doktor anda mengenai pilihan yang mungkin sesuai untuk anda.
Sumber:
Clauw DJ. PM & R: jurnal kecederaan, fungsi, dan pemulihan. 2010 Mei; 2 (5): 414-30. Perspektif mengenai keletihan dari kajian sindrom keletihan kronik dan keadaan yang berkaitan.
Hussain SA, et al. Jurnal penyelidikan pineal. 2011 Apr; 50 (3): 267-71. doi: 10.1111 / j.1600-079X.2010.00836.x. Penggunaan adjuvant melatonin untuk rawatan fibromyalgia.
Moldofsky H, et al. Jurnal rheumatologi. 2011 Disember; 38 (12): 2653-63. Kesan tidur cyclobenzaprine dos yang sangat rendah pada gejala dan fisiologi tidur pada pesakit dengan sindrom fibromyalgia: kajian terkawal placebo yang dikawal secara rawak.
Moldofsky H, et al. Jurnal rheumatologi. 2010 Okt; 37 (10): 2156-66. Kesan natrium oxybate pada fisiologi tidur dan gejala tidur / bangun tidur pada pesakit dengan sindrom fibromyalgia: kajian dua-buta, rawak, dan terkawal placebo.
Prados G, Miro E. Revista de neurologia. 2012 16 Feb; 54 (4): 227-40. Abstrak dirujuk, artikel dalam bahasa Sepanyol. Fibromyalgia dan tidur: kajian semula.