Reaksi yang melampau kepada Hot & Cold
Apabila anda terdedah kepada panas, adakah anda berasa seperti anda sedang membakar? Adakah ia kelihatan mustahil bagi anda untuk menyejukkan diri? Atau mungkin ia sejuk yang mengganggu anda, menyejukkan anda ke tulang, sehingga anda tidak dapat memanaskan badan.
Atau adakah anda salah satu daripada orang-orang dengan fibromyalgia (FMS) dan sindrom keletihan kronik ( ME / CFS ) yang sejuk sepanjang masa, atau panas sepanjang masa, atau secara bergantian panas atau sejuk dan selari dengan alam sekitar?
Jika mana-mana senario tersebut terdengar kepada anda, anda mungkin mempunyai gejala yang dipanggil kepekaan suhu.
Kami belum tahu apa yang menyebabkan gejala ini, tetapi kami mempunyai beberapa kajian yang menarik. Kebanyakannya menunjukkan keabnormalan dalam sistem saraf autonomi, yang berkaitan dengan homeostasis (keupayaan tubuh anda untuk menjaga suhu dan faktor-faktor lain dalam julat normal) dan tindak balas badan kita terhadap situasi yang berbeza, termasuk reaksi "perjuangan atau penerbangan".
Dengan itu, penyelidik kini dapat melihat lebih mendalam ke dalam sistem itu untuk mengetahui apa sebenarnya yang salah, dan mereka mencari beberapa perkara yang menarik.
Kepekaan Suhu di Fibromyalgia
Di FMS, sesetengah kajian menunjukkan suhu badan yang tidak normal, ketidakupayaan untuk menyesuaikan diri dengan perubahan suhu, dan ambang sakit yang lebih rendah untuk kedua-dua rangsangan haba dan sejuk-bermakna bahawa ia memerlukan kurang suhu yang melampau untuk membuat anda merasa sakit.
Sebagai contoh, sinar matahari bersinar melalui tingkap kereta ke lengan anda boleh menyebabkan kesakitan membakar dalam diri anda tetapi hanya sedikit ketidakselesaan pada orang lain.
Kajian pecah tanah yang diterbitkan dalam Perubatan Pain mencadangkan sebab kepekaan suhu kita, dan ia berdasarkan satu siri penemuan.
Langkah pertama melibatkan orang yang mungkin bertentangan dengan fibromit-mereka yang tidak dapat merasa sakit sama sekali.
Ia adalah keadaan yang jarang berlaku bahawa mereka dilahirkan. Doktor mendapati bahawa orang-orang ini boleh merasakan suhu, yang mengelirukan. Kenapa saraf yang sama yang dapat merasakan satu jenis rangsangan (suhu) tidak dapat merasakan yang lain (sakit)?
Persoalan itu membawa mereka kepada penemuan: Mereka tidak sama saraf sama sekali. Sebenarnya, kita mempunyai sistem saraf yang sama sekali berbeza yang mengesan suhu. Saraf-saraf ini ada pada saluran darah kita, dan para saintis sering berfikir bahawa mereka hanya menguruskan aliran darah.
Jadi, ternyata bahawa saraf-saraf khas ini tidak hanya menyesuaikan aliran darah, mereka mengesan suhu. Mereka kemudian menjadi sasaran logik untuk penyelidikan FMS, kerana kita diketahui mempunyai kedua-dua keabnormalan aliran darah dan kepekaan suhu.
Sudah tentu, para penyelidik mendapati bahawa peserta FMS dalam kajian mereka mempunyai saraf sensing suhu tambahan di sepanjang saluran darah kulit khas yang disebut AV shunts. Mereka berada di tangan, kaki, dan muka anda. Tugas mereka adalah untuk menyesuaikan aliran darah sebagai tindak balas kepada perubahan suhu. Anda tahu bagaimana apabila ia benar-benar sejuk, pipi anda rosak dan jari anda mendapat semua bengkak dan merah? Itu kerana shunt AV menghisap lebih banyak darah, cuba mengekalkan kesukaran kaki anda.
Ini adalah kajian pertama yang melihat bagaimana sistem ini terlibat dalam penyakit kita, jadi kita tidak boleh mengatakan dengan pasti sama ada ia tepat.
Walau bagaimanapun, ia adalah satu arah yang menarik untuk penyelidikan dan penjelasan yang kelihatannya membuat banyak makna.
Kepekaan Suhu dalam Sindrom Kelelahan Kronik
Kami tidak mempunyai banyak penyelidikan mengenai gejala ini dalam ME / CFS setakat ini, tetapi kami telah belajar sedikit mengenainya.
Kajian menarik melibatkan kembar identik. Dalam setiap kembar, seorang saudara mempunyai ME / CFS dan yang lain tidak. Para penyelidik mendapati bahawa mereka yang mempunyai ME / CFS mempunyai tindak balas yang berbeza untuk sejuk daripada adik-beradik mereka yang sihat, apabila ia datang kepada kedua-dua toleransi kesakitan (berapa banyak kesakitan yang mereka dapat mengendalikan) dan ambang sakit (titik di mana sejuk menjadi menyakitkan.)
Satu kajian yang diterbitkan dalam Pain mendedahkan sesuatu tentang proses yang disebut penghalang rasa sakit. Dalam orang yang sihat, otak mengambil langkah untuk mengurangkan kesakitan yang dijangkakan (seperti ketika seorang jururawat memberi anda tembakan) atau sakit yang diulangi (seperti berjalan di kerikil di kasut anda.)
Di dalam ME / CFS, penyelidik mendapati bahawa proses perencatan lebih perlahan untuk bertindak balas terhadap rangsangan sejuk. Mereka percaya ini boleh memainkan peranan dalam kesakitan yang kronik dan meluas dalam penyakit ini tetapi menunjukkan bahawa lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mengesahkan ini.
Satu kajian yang melihat remaja dengan ME / CFS mungkin telah menemui beberapa maklumat penting mengenai homeostasis. Para penyelidik mendapati bahawa apabila tangan terdedah kepada sejuk, anak-anak dengan ME / CFS telah lebih menggigil dan berubah secara tiba-tiba dalam warna kulit daripada rakan-rakan mereka yang sihat. Aliran darah ke tangan juga bertindak balas secara berbeza dalam kumpulan kawalan dan kumpulan penyakit. Suhu badan jatuh lebih banyak di kalangan peserta ME / CFS, juga.
Oleh itu, gejala ini ditubuhkan dalam kesusasteraan perubatan dan kami mempunyai beberapa penemuan awal yang lebih banyak penyelidikan dapat berdasarkan.
A Word From
Setakat ini, kami tidak mempunyai rawatan yang khusus ditujukan kepada gejala ini. Walau bagaimanapun, terdapat banyak yang boleh kita lakukan dalam kehidupan seharian untuk membantu mengurangkannya. Ada cara untuk menangani kepekaan sejuk dan panas .
Juga, berbincanglah dengan doktor anda tentang gejala ini. Ia boleh membantu beliau membuat kesimpulan tentang apa yang berlaku di dalam badan anda dan apa yang mungkin membantu anda berasa lebih baik.
Sumber:
Albrecht PJ, et al. Perasaan peptidergik berlebihan pemuliharaan cunts arteriole-venule shunts (AVS) dalam kulit palmar plabrous pesakit fibromyalgia: implikasi untuk kesakitan tisu mendalam dan keletihan. Perubatan Sakit . 2013; 14 (6): 895-915.
Brusselmans G, et al. Suhu Kulit semasa Ujian Tekanan Dingin di Fibromyalgia: Penilaian Sistem Saraf Autonomi? Acta Anaesthesiologica Belgica . 2015; 66 (1): 19-27.
Elmas O, et al. Parameter fisiologi sebagai alat dalam diagnosis sindrom fibromyalgia di wanita: Kajian awal. Sains Hayat . 2016; 145: 51-6.
Larson AA, Pardo JV, Pasley JD. Kajian pertindihan antara thermoregulation dan modulasi kesakitan dalam fibromyalgia. Jurnal Sakit Klinikal . 2014; 30 (6): 544-55.
Meeus M, et al. Kawalan perencatan yang berisiko merebak ditangguhkan dalam sindrom keletihan kronik: kajian eksperimen. Sakit . 2008; 139 (2): 439-48.