Cuba menghasilkan cerut, rum dan ... vaksin kanser.
Apabila kebanyakan rakyat Amerika memikirkan Cuba, mereka membayangkan Fidel dalam fatigues, cerutu tanpa rempah, rum sedap dan kereta-kereta otot Amerika yang dilancarkan sekitar tahun 1960. Namun, walaupun prasangka seperti itu, Cuba adalah pemimpin dunia dalam penyelidikan perubatan dengan banyak kejayaan mengembangkan vaksin. Daripada nota, Vaksin merujuk kepada sebarang bahan yang mendorong reaksi autoimun sama ada ia bertindak balas terhadap jangkitan bakteria atau virus atau penyakit lain seperti kanser.
Selama 25 tahun yang lalu, penyelidik di Pusat Cuba untuk Imunologi Molekul telah mengkaji CIMAvax EGF, sebuah vaksin yang mensasarkan kanser paru-paru sel kecil bukan sel kecil (NSCLC). Khususnya, vaksin ini menimbulkan sistem imun badan ke dalam menghasilkan antibodi untuk memerangi faktor pertumbuhan epidermis (EGF), faktor pertumbuhan yang ditekankan dalam sel-sel tumor. CIMAvax EGF telah menerima banyak perhatian media dan akan segera memulakan ujian klinikal di Amerika Syarikat dengan harapan bahawa vaksin itu sebenarnya boleh menghalang kanser paru-paru.
Sebagai tambahan kepada CIMAvax EGF, penyelidik Cuba juga sukar bekerja di vaksin berasingan yang dipanggil Racotumomab-Alum Vaccine (Vaxira) yang juga bertujuan untuk NSCLC peringkat akhir. Dengan itu, mari kita periksa apa yang kita tahu mengenai vaksin Racoltumomab-Alum yang kurang dilaporkan.
Apakah kanser paru-paru sel kecil (NSCLC)?
Di Amerika Syarikat, kanser paru-paru membunuh lebih banyak lelaki dan wanita daripada jenis kanser lain.
(Ini masalah besar di Cuba, juga sebahagiannya terima kasih kepada semua cerut Cuba.) NSCLC (berbanding kanser paru-paru sel kecil) adalah jenis kanser paru-paru yang paling biasa, iaitu 75 peratus daripada semua kes. Malangnya, kira-kira 70 peratus orang mengetahui bahawa mereka mempunyai NSCLC hanya selepas penyakit itu menjadi maju atau metastatik di peringkat tempatan.
Seperti yang diketahui ramai, kanser paru-paru menyebabkan batuk, sesak nafas, kehilangan berat badan, kelemahan dan akhirnya mati. Kanser paru-paru metastatik boleh merebak ke tulang, hati, dan otak dan menyebabkan pelbagai gejala dahsyat yang lain.
Apabila NSCLC ditangkap lebih awal, pembedahan adalah pilihan terbaik. Walau bagaimanapun, seperti yang dinyatakan sebelum ini, kebanyakan orang dengan NSCLC didiagnosis pada peringkat seterusnya dengan kemoterapi sebagai rawatan lini pertama yang terbaik. Kemoterapi dan radioterapi juga tidak terbukti berkesan dalam memanjangkan hayat kepada mereka yang mempunyai NSCLC. Lebih-lebih lagi, ramai pakar percaya bahawa kami mungkin telah memukul dinding bata dari segi jumlah masa kelebihan tambahan yang diberikan oleh kemoterapi berasaskan platinum konvensional.
Dengan manfaat kemoterapi atau rawatan lini pertama dalam NSCLC yang mungkin dihadapi, penyelidik telah mengambil perhatian besar dalam rawatan kedua-dua baris. Khususnya, penyelidik telah memberi tumpuan kepada terapi penyelenggaraan atau terapi beralih . Terapi penyelenggaraan merujuk kepada amalan pemberian ubat kemoterapi yang berterusan sehingga kanser rosak dan berkembang. Terapi suis merujuk kepada beralih kepada agen yang berbeza selepas rejimen kemoterapi awal; satu ejen semacam itu adalah vaksin racotumomab-alum.
Vaksin Racotumomab-alum untuk kanser paru-paru
Vaksin kanser paru-paru Cuba yang racotumomab dan CIMAvax EGF adalah kedua-dua ejen imunoterapi. Dengan imunoterapi, penyelidik memilih sistem imun untuk melawan kanser dan penyakit lain. Biasanya, badan kita tidak melawan sel-sel kanser tetapi boleh "ditipu" untuk berbuat demikian dengan vaksin dan lain-lain bentuk imunoterapi.
Secara khusus, racotumomab (dalam adjuvant alum) adalah antibodi monoklonal yang meniru antigen ganglioside yang terdapat di Neuglycolyl (NeuGc), glikolipid yang hanya terdapat dalam sel-sel tumor. Oleh itu, Racotumomab menimbulkan tindak balas imun di mana tubuh menyerang sel-sel kanser yang mengandungi Neuglycolyl.
Agak ironinya, Neuglycolyl biasanya bertindak sebagai imunomodulator yang kuat yang dapat meredakan tindak balas imun.
Sehingga kini, penyelidikan mengenai racotumomab telah terhad kepada ujian klinikal Tahap II dan Fasa III. Walaupun terhad dalam kuasa dan skop, hasil daripada ujian-ujian ini telah menggalakkan. Dalam satu kajian, median masa hidup keseluruhan diperpanjang menjadi 8.23 bulan pada orang yang NSCLC yang telah menerima vaksin sebagai rawatan kedua. (Rawatan lini pertama adalah kemoterapi.) Bahkan, pada peserta penyelidikan yang menerima plasebo (kumpulan kawalan), median keseluruhan masa hidup adalah 6.8 bulan. Selain itu, kelangsungan hidup tanpa perkembangan adalah 5.33 bulan pada mereka yang menerima vaksin berbanding 3.90 bulan dalam kumpulan plasebo.
Di samping menyediakan manfaat kematian, penyelidikan menunjukkan bahawa vaksin racotumomab-taw adalah agak selamat dengan kesan buruk yang kebanyakannya terhad kepada kesakitan di tempat suntikan atau sakit tulang. Lebih-lebih lagi, vaksin itu murah, dan sejak tahun 2011, kerajaan Cuba telah mengosongkan orang dengan NSCLC kurang daripada satu dolar dos.
Diberikan, proffering beberapa bulan kehidupan yang diperpanjang kepada seseorang yang mempunyai kanser paru-paru mungkin kelihatan tidak penting. Walau bagaimanapun, kita harus ingat bahawa pada orang yang mempunyai kanser paru-paru terminal, beberapa bulan kelangsungan hidup - terutamanya kelangsungan hidup tanpa perkembangan - boleh memberikan peluang untuk menghabiskan masa tambahan dengan orang tersayang dan menyediakan urusan peribadi. Selain itu, walaupun lanjutan median dalam masa kelangsungan hidup adalah kira-kira 8 bulan (ingat bahawa median adalah titik tengah), ramai orang yang menerima vaksin racotumomab-alum hidup lebih lama daripada ini - terutama orang yang mempunyai tanggapan imun antibodi IgM dan IgG yang kuat.
Hanya masa dan kajian lanjut akan memberitahu kesan bahawa racotumomab akan mempunyai rawatan kanser paru-paru. Sebagai contoh, kita tidak tahu sama ada vaksin ini boleh digunakan lebih awal dalam rawatan penyakit itu dan bukannya diturunkan kepada rawatan terakhir. Malah lebih menggalakkan lagi, penyelidikan awal lain menunjukkan bahawa vaksin ini boleh digunakan bukan sahaja pada kanser paru-paru tetapi juga pada kanser payudara dan melanoma.
Dengan ketegangan politik antara Amerika Syarikat dan Cuba mengurangkan dan rapprochement di cakrawala, kita boleh mengharapkan bukan sahaja permulaan perdagangan tetapi juga pertukaran maklumat yang lebih bebas. Cuba menawarkan pengetahuan perubatan yang luar biasa, dan penyelidikan perubatan menjadi tumpuan pemerintah Castro selama beberapa dekad. Sedangkan negara-negara lain telah melakukan sedikit penangkapan ke dalam imunoterapi, Cuba telah membantu memimpin lapangan. Untuk berfikir, Cuba telah membuat penemuan sedemikian dalam kekangan yang ketat dari belanjawan yang sangat terhad ... belanjawan yang membuat pendanaan NIH yang susah payah nampak seperti windfall lotre.
Sumber terpilih
Artikel bertajuk "Percobaan Klinik Rawak, Multicenter, Placebo yang Mengendalikan Vaksin Racotumomab-Alum sebagai Terapi Penyelenggaraan Ganti di Pesakit Kanker Paru-paru Lanjutan Tanpa Sel Lanjutan" oleh S Alfonso dan penulis bersama yang diterbitkan dalam Penyelidikan Klinis Klinik pada tahun 2014. Diakses pada 5 / 22/2015.
Artikel bertajuk "Keselamatan dan Keberkesanan Vaksin Racotumomab-Alum sebagai Terapi Kedua-Line untuk
Sel kanser paru-paru yang tidak berskala kecil "oleh E. Santiesteban diterbitkan dalam Jurnal Antarabangsa Perubatan Klinikal pada tahun 2014. Diakses pada 5/22/2015.