Definisi Atelectasis pada Bayi dan Preemies
Atelectasis adalah keruntuhan kantung udara kecil (alveoli) di dalam paru-paru. Kerana oksigen memasuki aliran darah melalui alveoli, kantung udara kecil ini sangat penting untuk fungsi paru-paru. Jika terlalu banyak alveoli runtuh, paru-paru tidak dapat mendapatkan oksigen ke seluruh badan.
Apa yang menyebabkan Ateliasis di Bayi baru lahir?
Terdapat banyak punca atelectasis pada bayi yang baru dilahirkan, sama ada mereka dilahirkan dengan matang atau secara penuh.
Beberapa sebab saluran udara kecil mungkin runtuh termasuk:
- Prematuriti: Atelektasis adalah komplikasi yang agak biasa. Bayi pramatang mungkin tidak mempunyai surfaktan yang mencukupi, bahan kimia yang membantu menjaga alveoli terbuka. Ini boleh menyebabkan keruntuhan saluran udara kecil dan sindrom kesusahan pernafasan (RDS).
- Meconium aspirasi: Meconium adalah nama untuk najis pertama bayi. Sekiranya bayi melepaskan najis ini sebelum dilahirkan, ia boleh masuk ke saluran udara dan menjadikannya sakit. Meconium boleh menyekat udara daripada memasuki alveoli, menyebabkan mereka runtuh.
- Pneumonia: Pneumonia atau jangkitan paru-paru lain boleh menyebabkan lendir mengisi paru-paru. Seperti mekonium, mukus ini dapat menahan udara dari masuk ke alveoli dan membuatnya runtuh.
- Masalah pernafasan: Masalah otot atau neurologi yang menyebabkan kesukaran bernafas dengan mendalam dapat menghalang saluran udara daripada mengisi seluruh jalan dan menyebabkan mereka runtuh.
Bagaimana Atelectasis Dihalang?
Mengetahui bahawa keterlambatan meletakkan bayi baru lahir pada peningkatan risiko untuk atelektasis, kehamilan wanita biasanya dipantau untuk tanda-tanda preterm buruh.
Jika buruh pramatang bermula, doktor mungkin menggunakan gabungan rehat, penghidratan, ubat-ubatan, dan campur tangan lain untuk cuba melambatkan kelahiran cukup lama untuk mentadbir stanoid antenatal yang dapat membantu perkembangan paru-paru.
Apakah tanda-tanda Atelectasis?
Biasanya, bayi akan memaparkan gejala atelektasis dalam masa beberapa minit selepas dilahirkan tetapi kadang-kadang tidak sehingga beberapa jam kemudian.
Gejala mungkin termasuk:
- Satu warna kebiruan untuk kulit dan membran mukus (sianosis)
- Jeda ringkas dalam pernafasan (apnea)
- Menurunkan pengeluaran air kencing
- Nasal flaring
- Pernafasan pantas
- Pernafasan yang cetek
- Sesak nafas dan bunyi bising semasa bernafas
- Pergerakan yang tidak biasa semasa bernafas
Bagaimana Atelectasis Diagnosis?
Jika doktor mengesyaki atelektasis, mereka akan melakukan pelbagai ujian untuk mendiagnosis keadaan. Ini termasuk:
- Analisis gas darah, yang menilai tahap oksigen dan asid dalam cecair badan.
- X-ray dada, yang mungkin menunjukkan penampilan "gelas tanah" dalam paru-paru.
- Ujian makmal untuk mengetepikan jangkitan sebagai punca masalah pernafasan.
Bagaimana Atellasis Diobati?
Ada beberapa cara yang doktor merawat atelektasis pada bayi baru lahir, bergantung kepada sebabnya. Sesetengah bayi boleh diletakkan dalam cara yang membolehkan cecair mengalir atau saluran pernafasan terbuka. Bayi pramatang boleh diberikan surfaktan buatan untuk membantu alveoli mereka tetap terbuka. Sokongan pernafasan atau rawatan pernafasan dengan ubat-ubatan juga boleh membantu menjaga saluran pernafasan terbuka dan membolehkan bayi bernafas lebih baik.
Di samping itu, bayi yang mempunyai atelectasis perlu diberi penjagaan yang menyokong seperti keadaan yang tenang, pengendalian lembut, penyelenggaraan suhu badan yang ideal, cecair optimum, dan pengurusan pemakanan, dan rawatan segera jangkitan.
Sumber:
Pusat Kanak-kanak Johns Hopkins. "Atelectasis."
Jones, P. (2013) NYU Langone Medical Centre. "Atelectasis pada Bayi."