Apakah pil kawalan kelahiran gabungan?

Dos Estrogen, Jenis Progestin, dan Manfaat Tambah pil

Apakah kombinasi pil kawalan kelahiran (pil kontraseptif) dan apakah perbezaan antara pelbagai produk preskripsi yang berbeza? Apakah beberapa kelebihan dan kekurangan pilihan yang berbeza?

Definisi Pil Kawalan Kelahiran Gabungan

Gabungan pil kawalan kelahiran adalah kontraseptif oral yang menggabungkan estrogen sintetik (ethinyl estradiol) dan progestin , sama dengan hormon seks semulajadi (estrogen dan progesteron) yang dihasilkan dalam tubuh wanita.

Gabungan pil kawalan kelahiran juga boleh dirujuk sebagai "pil combo" atau semata-mata, "pil".

Tidak seperti estrogen (penyediaan sintetik ethinyl estradiol) yang terdapat dalam pelbagai jenama pil gabungan, terdapat beberapa jenis progestin yang boleh digunakan (dibincangkan di bawah).

Mendapatkan Pil Kawalan Kelahiran Gabungan

Semua pil kawalan kelahiran boleh didapati hanya dengan preskripsi. Ini bermakna anda tidak boleh membeli pil ini di kaunter.

Doktor anda mungkin atau mungkin tidak memerlukan pemeriksaan pelvis dan Pap smear untuk menetapkan pil kawalan kelahiran. Sesetengah doktor akan menetapkan pil kombo berdasarkan sejarah perubatan dan pengukuran tekanan darah yang teliti (seperti pil yang boleh meningkatkan tekanan darah .) Walaupun doktor anda tidak memerlukan Pap smear semasa menetapkan pil, adalah penting untuk mempunyai Pap smear setiap tiga tahun di antara umur 21 tahun dan menopaus, dan lebih kerap jika anda mempunyai Pap smear yang tidak normal atau ujian HPV positif.

Sebelum anda berjumpa dengan doktor anda, periksa idea-idea ini tentang cara bercakap dengan doktor tentang kawalan kelahiran dan soalan yang perlu anda tanya.

Jenis Pil Kawalan Kelahiran Gabungan

Gabungan pil kawalan kelahiran dikategorikan sebagai monophasic, biphasic, atau triphasic bergantung kepada sama ada tahap hormon tetap sama dalam tempoh tiga minggu pertama kitaran haid atau jika ia berubah.

Saiz Pek Kawalan Kelahiran

Gabungan pil kawalan kelahiran biasanya datang dalam satu bulan bekalan. Pil kombinasi biasanya terdapat dalam 28 hari atau 21 hari pek.

Kedua-dua versi ini mempunyai 21 pil aktif. Ini adalah pil yang termasuk hormon yang menghalang seorang wanita hamil.

Pakej 28-Hari

Dalam pek 28 hari, pil terakhir tujuh dikenali sebagai pil peringatan. Mereka tidak mengandungi sebarang hormon. Pil ini diambil pada minggu keempat, dan tujuannya adalah untuk membantu wanita mengekalkan rutinnya mengambil pil setiap hari. Oleh itu, seorang wanita akan mengambil pil setiap hari semasa kitaran 4-minggu.

Pek 21-Hari

Dalam pek 21 hari, pil diambil untuk tiga minggu pertama, dan seorang wanita tidak mengambil apa-apa semasa minggu keempat. Dia akan memulakan satu pek baru pil lapan hari selepas pek sebelum itu selesai.

Satu contoh jenama pil yang datang dalam pek 21 Hari ialah Loestrin . Pek pil ini boleh menjadi rumit kerana wanita perlu ingat untuk memulakan pek baru mereka tanpa sebarang pil peringatan.

Pek 24-Hari

Terdapat dua gabungan pil kawalan kelahiran yang mempunyai 24 hari aktif dan hanya empat pil placebo. Ini termasuk:

Pil kitaran yang dilanjutkan

Pil kombinasi kitaran yang diperluas (juga dikenali sebagai pil kitaran berterusan ) mempunyai lebih banyak pil dalam setiap pek. Pil ini membolehkan anda melangkau tempoh anda atau menurunkan frekuensi tempoh anda. Kajian menunjukkan bahawa pil kitaran lanjutan adalah selamat . Mereka juga boleh menjadi mudah dan meningkatkan kualiti hidup untuk ramai wanita yang mengalami masalah berkaitan haid. Jenama popular termasuk:

Wanita boleh menyemak kemasukan pakej pil mereka untuk mengetahui dengan tepat hormon-hormon yang ada dan pada apa dos sepanjang kitaran.

Haid

Apabila menggunakan kombinasi pil kawalan kelahiran, wanita biasanya akan mengalami pendarahan (tempoh) semasa minggu keempat. Hormon-hormon yang terkandung dalam pil aktif menghalang kehamilan sepanjang bulan, jadi walaupun pada minggu keempat (tidak kira jika dia mengambil pil peringatan atau tiada pil sama sekali), seorang wanita dilindungi daripada menjadi hamil.

Hormon Progestin dalam Pil Gabungan

Semua pil gabungan mengandungi estrogen (biasanya ethinyl estradiol) dan sejenis progestin tertentu yang direka untuk meniru progesteron hormon semulajadi. Progestin ini termasuk:

  1. Desogestrel
  2. Ethynodiol Diacetate
  3. Levonorgestrel
  4. Norethindrone
  5. Norethindrone Acetate
  6. Norgestimate
  7. Norgestrel
  8. Drospirenone

Anda mungkin ingin mengetahui lebih lanjut mengenai peranan progestin dalam pil dan mengapa beberapa jenis progestin dapat memenuhi keperluan anda dengan lebih baik daripada yang lain.

Amaran Mengenai Yasmin dan Yaz 28

Tidak seperti pil kawalan kelahiran yang lain, Yasmin dan Yaz 28 mengandungi progestin drospirenone yang boleh meningkatkan kadar kalium, dan peningkatan kalium ini berpotensi menyebabkan masalah jantung yang serius atau masalah lain. Pil ini mungkin bukan kaedah yang tepat untuk anda jika anda pernah mengalami penyakit buah pinggang, hati, atau adrenal . Terdapat juga kebimbangan bahawa drospirenone boleh meningkatkan risiko pembekuan darah .

Estrogen Dos dalam PIll

Etinil estradiol adalah jenis estrogen sintetik yang terdapat di dalam pil kontraseptif. Semakin tinggi jumlah estrogen dalam pil (semakin tinggi jumlah mikrogram etinil estradiol) bermakna semakin besar kesan estrogen pada badan anda (baik dan buruk.)

Pil Gabung Rendah

Pil kombinasi rendah dos mengandungi jumlah estrogen terendah (20 mcg) dan satu daripada jenis progestin. Nama jenama ubat jenis ini termasuk:

Pil Gabungan Dos Biasa

Pil dos tetap mengandungi 30 hingga 35 mcg estrogen ditambah satu daripada jenis progestin. Nama jenama ubat jenis ini termasuk:

Pil Gabungan Phasic

Pil gabungan fasa telah mengubah tahap estrogen dan progestin yang direka untuk lebih meniru fasa hormon semasa kitaran haid wanita. Nama jenama ubat jenis ini termasuk:

Pil gabungan tinggi dos

Pil kombinasi dos yang tinggi mempunyai sekitar 50 mcg estrogen ditambah progestin. Nama jenama ubat jenis ini termasuk:

Pil Gabungan Dengan Tujuan Tambahan

Tujuan utama pil kawalan kelahiran adalah untuk mengelakkan kehamilan. Namun terdapat beberapa jenama dan gabungan hormon yang boleh membungkus pukulan tambahan, dan membantu dengan kebimbangan yang lain juga. Dalam erti kata lain, terdapat beberapa manfaat bukan kontrasepsi pil yang berbeza antara jenama.

Beberapa keadaan yang mana pil boleh membantu (dan kadang-kadang diluluskan untuk juga) termasuk jerawat , gangguan dysphoric premenstrual , endometriosis , dan tempoh yang menyakitkan . Di samping itu, pil itu boleh membantu mengurangkan risiko kanser rahim, ovari, kolon dan darah yang berkaitan, walaupun terdapat peningkatan risiko kanser paru-paru pada orang yang merokok dan payu dara dan kanser pangkal rahim pada pengguna semasa pil (peningkatan risiko kelihatan hilang dalam tempoh lima tahun selepas menghentikan pil.)

Memulakan pil

Jika anda baru memulakan pil, boleh membantu membaca beberapa perkara asas yang perlu anda ketahui untuk menggunakan pil dengan berkesan . Anda juga mungkin mempunyai persoalan tentang bagaimana pil berfungsi .

Apabila mengambil pil, ia juga penting untuk mengetahui apa ubat-ubatan boleh mengurangkan keberkesanan pil . Sebagai contoh, ramai yang tidak menyedari bahawa mengambil antibiotik untuk jangkitan pundi kencing boleh mengurangkan keberkesanan pil tersebut dan meningkatkan kemungkinan anda hamil.

Mengubah Pil Kawalan Lahir Anda

Terdapat banyak pil yang berbeza untuk dipilih, tetapi penting untuk berbincang dengan doktor tentang bagaimana untuk menukar pil kawalan kelahiran jika anda berbuat demikian.

Perbandingan Pil Gabungan untuk Progestin-Hanya Pil

Pil kawalan kelahiran gabungan sedikit lebih berkesan daripada pil progestin sahaja . Namun beberapa badan wanita tidak bertindak balas dengan baik kepada estrogen dalam pil kombinasi. Bagi mereka yang mempunyai kebimbangan ini, seperti tekanan darah tinggi pada pil gabungan, pil progestin sahaja adalah pilihan yang baik.

Talian Terutamanya pada Pil Kawalan Kelahiran Gabungan

Dalam mengayuh maklumat di atas, anda mungkin dapati bahawa terdapat banyak pembolehubah yang perlu dipertimbangkan dalam memilih pil yang sesuai untuk diri sendiri. Jenis estrogen dalam pil adalah sama (ethinyl estradiol) tetapi dos boleh berbeza-beza. Estrogen boleh mempunyai kedua-dua kesan positif dan negatif dalam badan, dan dos yang betul untuk anda akan bergantung pada keinginan anda sendiri dan sejarah perubatan anda.

Tidak seperti estrogen, terdapat beberapa jenis progestin yang boleh digunakan. Setiap ini mungkin mempunyai kedua-dua faedah (seperti kawalan jerawat) atau risiko (seperti risiko pembekuan darah) dan penting untuk berbincang dengan doktor tentang progestin yang mungkin terbaik bagi anda sebagai individu.

Keindahan mempunyai begitu banyak kombinasi yang berbeza dari pil adalah bahawa terdapat banyak pilihan lain untuk dipilih jika satu jenis membawa kepada kesan sampingan. Pada masa yang sama, adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda tentang cara menukar pil kawalan kelahiran jika anda berbuat demikian.

Pil ini sangat berkesan apabila digunakan dengan betul, dan bahkan boleh membunuh dua burung pepatah dengan satu batu untuk sesetengah orang dengan sindrom pramenstruasi, jerawat, migrain haid, dan keadaan lain. Yang mengatakan, ia adalah paling berkesan dalam semua keupayaan ini apabila digunakan dengan teliti supaya pil tidak terjawab dan jika anda bercakap dengan doktor dengan segera mengenai apa-apa kesan sampingan atau kebimbangan.

> Sumber:

> Cunningham, F. Gary, dan John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. New York: Perubatan Pendidikan McGraw-Hill, 2014. Cetak.

> Iversen, L., Sivasubramaniam. S., Lee, A., Fielding, S., dan P. Hannaford. Risiko Kanser Sepanjang Hayat dan Kontraseptif Lisan Gabungan: Kajian Kontrasepsi Oral Kolej Royal Pengamal Am. American Journal of Obstetrics and Gynaecology . 2017. 216 (6): 580.e1-580.e9.

> Kluft, C., Zimmerman, Y., Mawet, M. et al. Kesan Hemostatik dikurangkan dengan Kontraseptif Lisan Drospirenone yang Mengandungi Estetrol VS. Ethinyl Estradiol. Kontraseptif . 2017. 95 (2): 140-147.