Kardiomiopati hipertrofik (HCM) adalah salah satu keadaan jantung yang berkaitan dengan kematian secara tiba-tiba di atlet muda. Malah, HCM adalah salah satu penyakit jantung genetik yang lebih biasa, yang mempengaruhi satu daripada setiap 500 orang. Di Amerika Syarikat, HCM menyumbang 36% daripada kematian mendadak tragis yang berlaku pada atlet muda. Tambahan pula, lebih daripada separuh kematian mendadak yang disebabkan oleh HCM berlaku di Amerika Afrika.
Orang yang mempunyai HCM biasanya tidak diharamkan daripada semua aktiviti sukan, walaupun mereka terhad.
Sesiapa yang mempunyai HCM perlu tahu mengenai risiko kematian secara tiba-tiba, dan mesti sedar mengenai cadangan pakar latihan yang sepatutnya diikuti oleh orang yang mempunyai keadaan ini.
Apa Tepatnya Kardiomiopati Hypertrophic?
HCM adalah keadaan jantung yang ditandai dengan penebalan otot jantung yang tidak normal, keadaan yang dipanggil hypertrophy. Hypertrophy boleh menyebabkan beberapa masalah. Ia menghasilkan "ketegaran" yang berlebihan di ventrikel kiri hati. Ia juga boleh menyebabkan halangan separa pada aliran darah di ventrikel kiri, menghasilkan keadaan yang sama dengan stenosis aorta . HCM juga dikaitkan dengan fungsi tidak normal injap mitral.
Ciri-ciri HCM ini boleh menyebabkan disfungsi diastolik dan kegagalan jantung diastolik , atau untuk melegakan kardiomiopati dan pelbagai kegagalan jantung yang "biasa".
Ia juga boleh menyebabkan regurgitasi mitral , yang boleh menyebabkan atau memburukkan lagi kegagalan jantung.
Tetapi akibat yang paling ditakuti HCM adalah bahawa ia dapat membuat otot jantung rentan untuk mengembangkan takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikular, aritmia yang boleh menghasilkan kematian secara tiba-tiba. Walaupun aritmia ini boleh berlaku pada bila-bila masa, mereka paling mungkin berlaku semasa tempoh latihan bersungguh-sungguh.
Malangnya, kematian secara tiba-tiba mungkin merupakan manifestasi pertama HCM, terutama pada atlet muda. Pemeriksaan rutin dengan ECG , atau yang lebih baik lagi, ekokardiogram, akan menemui masalah di kebanyakan atlet sebelum peristiwa yang mengancam nyawa - tetapi pemeriksaan rutin seperti ini dianggap kos yang mahal.
Walau bagaimanapun, mana-mana atlet muda yang mempunyai ahli keluarga mati tiba-tiba, atau yang mempunyai sejarah keluarga HCM, perlu disiasat untuk keadaan ini. Dan jika HCM didiagnosis, dia harus mengikuti cadangan senaman yang diterima untuk atlet muda dengan HCM.
Apakah Cadangan Latihan Am untuk Atlet Muda Dengan HCM?
Menurut Persidangan Kelayakan Bethesda ke-36 mengenai Rekomendasi Kelayakan untuk Atlet Bersaing dengan Ketidakseimbangan Kardiovaskular, atlet yang mempunyai HCM tidak boleh mengambil bahagian dalam sukan yang paling kompetitif, dengan pengecualian kemungkinan sukan intensiti rendah (seperti bowling atau golf).
Mereka yang mempunyai HCM yang tidak di dalam pasukan teratur tetapi terlibat dalam sukan dari semasa ke semasa juga harus mengelakkan sukan intensiti tinggi seperti hoki, bola keranjang, dan tenis perseorangan.
Sesetengah sukan yang melibatkan intensiti sederhana, dan kebanyakan sukan intensiti rendah, boleh dinikmati secara sederhana.
Ini termasuk golf, tenis berganda, lap renang dan skating.
Sumber:
Maron, BJ, Ackerman, MJ, Nishimura, RA, et al. Pasukan Petugas 4: HCM dan Cardiomyopathies Lain, Mitral Valve Prolaps, Myocarditis, dan Marfan Syndrome. J Am Coll Cardiol 2005; 45: 1340.