Jenis Disc Herniation - Menonjol, Memanjangkan, Dilapis dan Dihapus

Bagaimana Cara Menghancurkan Nukleus Cakera

Interaksi yang sihat antara cakera anda dan akar saraf tulang belakang yang berdekatan adalah kunci untuk menghilangkan kesakitan. Tetapi apabila bahagian (atau bahagian) cakera yang herniates rosak, ia boleh menekan pada saraf. Gejala cakera herniated, yang dipanggil radiculopathy, biasanya berkaitan saraf , dan termasuk rasa sakit, kesemutan, kebas, kelemahan dan / atau perasaan elektrik yang turun satu kaki.

Kita semua tahu bahawa sakit adalah kesakitan. Hanya sama, 4 jenis cakera herniasi ada dan menyebabkan gejala.

Anatomi cakera adalah sejenis bahan yang lembut seperti jeli yang terletak di tengah (dipanggil nukleus pulposus ) yang terkandung oleh serat yang sukar terletak di luar. Penutup luar ini dipanggil fibrosus anulus . Dari masa ke masa, anulus boleh haus dan / atau air mata, meninggalkan nukleus dan akar saraf tulang belakang terdedah kepada kecederaan. Apabila ini berlaku, interaksi yang tidak sihat antara bahan cakera herniated dan akar saraf tulang belakang boleh berlaku, yang boleh menyebabkan simptom saraf dan / atau saraf.

Dengan setiap jenis gangguan cakera yang disenaraikan di bawah, nukleus pusat berada dalam tahap penghijrahan yang berbeza ke arah luar anulus, dengan hernias yang mewakili versi paling melampau.

Pelucutan Cakera

Penonjolan cakera berlaku apabila cakera nukleus cakera tetapi tidak pecah. Nukleus kekal terkandung dalam struktur cakera.

Cakera Prolaps

Apabila prolaps cakera berlaku, nukleus masih terkandung di dalam anulus tetapi hanya kerana gentian terluar memegangnya. (Anulus terdiri daripada beberapa lapisan gentian berorientasikan pada pepenjuru. Setiap lapisan terletak pada kira-kira 90 darjah sudut ke lapisan di atas - atau di bawah; reka bentuk ini memberikan perancah dan sokongan kepada keseluruhan struktur.)

Penyemperitan cakera

Dengan penyemperitan cakera, bahan lembut yang terdiri daripada nukleus melarikan diri dari struktur cakera ke ruang epidural yang berdekatan tetapi masih disambungkan ke cakera. Ini mungkin disebabkan oleh air mata dalam gentian annular yang meninggalkan pembukaan dari mana bahan lembut dapat mengalir.

Disc Sequestered

Dalam kes cakera yang diasingkan, serpihan dari kedua-dua anulus dan nukleus menjadikannya di luar cakera yang betul. Masalah yang paling biasa akibat cakera bervariasi ialah akar saraf tulang belakang yang merengsa, yang berlaku kerana serpihan datang ke dalam bahan saraf sensitif yang membentuk akar saraf tulang belakang. Pada umumnya, istilah "cakera herniated" digunakan untuk merujuk kepada cakera yang diasingkan.

Masalah lain yang timbul dari cakera yang disusun termasuk myelopathy (tekanan atau kerengsaan saraf tunjang) dan / atau cauda equina syndrome (keadaan jarang berlaku di mana saraf yang terdedah pada akhir saraf tunjang menjadi tertekan. Gejala cauda equina - kaki sakit atau kelemahan yang semakin bertambah buruk, "amnesia pelana" dan / atau masalah dengan usus atau pundi kencing - secara amnya dianggap sebagai kecemasan perubatan.)

Apabila ia berkaitan dengan gejala intensiti yang berkaitan dengan cakera terencat, biasanya tekanan tekanan yang diletakkan pada struktur saraf oleh serpihan yang dibebaskan adalah faktor penentu.

Dengan cara ini, ia tidak semestinya kecederaan cakera sahaja yang mewujudkan tekanan pada struktur saraf; ia boleh menjadi gabungan kecederaan dengan keradangan yang terhasil, juga.

Kedudukan Badan dan Kesihatan Cakera Anda

Kedudukan badan anda mungkin menentukan berapa tekanan yang dikenakan pada cakera anda. Ini dipanggil tekanan intradiscal. Secara umumnya, L5-S1 (vertebra lumbar terakhir dan bahagian atas tulang penyambungan tulang) mendapat tekanan yang paling. Ini kerana kebanyakan berat badan anda dipindahkan ke sana, ditambah segmen tulang belakang ini adalah tempat ganti; dalam erti kata lain, ia adalah di mana pergerakan tulang belakang lumbar berubah ke kawasan sakral.

Satu kajian Sweden yang dilakukan oleh Nachemson dan Elfstrom mengukur tekanan intradisis dalam tulang belakang lumbar (belakang rendah) dari pelbagai kedudukan. Kajian itu bermula dengan premis bahawa apabila cakera adalah sihat, tekanan cenderung untuk diedarkan secara merata di seluruh permukaan. Para penyelidik mengambilnya untuk mengukur dan membandingkan perbezaan tekanan antara berdiri (yang kemudiannya berfungsi sebagai nilai perbandingan) dan pelbagai pergerakan, manuver, dan kedudukan.

Mereka mendapati bahawa berjalan mengakibatkan kurang tekanan daripada lenturan sisi dan / atau berpusing, dan lenturan dan twisting sisi mengakibatkan kurang tekanan daripada melompat, batuk dan ketawa.

Anda mungkin berfikir bahawa duduk mendapat tanda-tanda yang paling teruk dalam kajian ini, tetapi sebenarnya pelakunya yang paling besar membongkok ke hadapan, yang mengakibatkan tekanan tekanan intradiscal yang sangat tinggi. Penyelidik menyatakan bahawa penemuan ini menyokong apa yang mereka panggil "nasihat ergonomik," iaitu sering kali "bengkok dengan lutut anda dan tidak dengan punggung anda apabila anda mengangkat sesuatu yang berat atau besar."

Kajian tahun 2008 mengesahkan ini, mendapati bahawa untuk cakera yang sihat, duduk tidak mempunyai kerosakan yang ketara. Malah, penulis kajian itu mengatakan bahawa duduk dan berdiri adalah sebanding dengan berapa banyak tekanan intradiscal yang dikenakannya.

Satu-satunya jenis gerakan yang ditemui oleh para penyelidik yang mengakibatkan kurang tekanan daripada berdiri berbaring. Rupa-rupanya, dengan menganggap kedudukan terlentang (berbaring di belakang anda) kemungkinan akan menyebabkan tekanan intradisis 50% kurang daripada nilai rujukan rujukan penyelidik.

> Sumber:

> Claus, A., et. al. Duduk berbanding berdiri: apakah tekanan intradisis menyebabkan degenerasi cakera atau sakit belakang rendah? J Electromyogr Kinesiol. Ogos 2008. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17346987

> Magee, David, J. Penilaian Fizikal Ortopedik. Edisi ke-4. Saunders Elsevier. St Louis, MO. 2006.

> Fishman, L. dan Ardman, C., Sakit Belakang: Bagaimana Melegakan Sakit Kembali dan Sciatica. WW Norton dan Syarikat, New York, London. 1997

> Nachemson, A. dan Elfstrom, G. Pengukuran Tekanan Dynamic Intravital dalam Cakera. Almqvist & Wiksell. 1970. Stockholm. http://www.energycenter.com/grav_f/studies_nachemson.pdf