Anulus fibrosus adalah pembungkus yang kuat yang membentuk bahagian luar cakera intervertebral. Tugasnya adalah untuk menyimpan dan melindungi bahan lembut yang terletak di tengah cakera. Pusat lembut ini dipanggil nukleus pulposus . Nukleus pulposus (dan keseluruhan cakera intervertebral ) memberikan penyerapan kejutan untuk tulang belakang.
Anulus, seperti yang dipanggil untuk pendek, terdiri daripada beberapa cincin sepusat yang berorientasikan tulang rawan berorientasikan pada sudut pepenjuru.
Gentian setiap lapisan berasingan anulus berjalan pada sudut yang tepat untuk gentian di cincin di sebelahnya. Reka bentuk perancah ini meningkatkan kekuatan fibrosus anulus secara keseluruhan, membolehkannya memenuhi tujuannya sebagai wadah untuk nucleus pulposus.
Air mata Annular
Satu kecederaan biasa kepada anulus adalah air mata. Air mata boleh menyakitkan atau asimtomatik. Air mata berjalur kadang-kadang membawa kepada cakera bulging atau herniated, tetapi tidak selalu.
Seringkali, air mata boleh dirawat dengan baik tanpa pembedahan ; Dengan kata lain, terapi fizikal, senaman, terapi holistik dan ubat mungkin cukup untuk melegakan gejala anda.
Kebanyakan masa, rawatan perubatan untuk cakera intervertebral difokuskan pada mengandungi (atau mengosongkan keping) nucleus pulposus.
Tetapi baru-baru ini, saintis dan doktor telah berusaha untuk menguatkan dan / atau memperbaiki anulus. Menurut artikel Mac 2009 oleh Bron, et.
al. yang diterbitkan di Jurnal Spine Eropah, pendekatan regeneratif baru yang memberi tumpuan kepada integriti gentian anulus itu sendiri mungkin diperlukan untuk mencegah re-herniasi. Penulis yang mengatakan pengukuhan dan pembaikan anulus sebenarnya boleh meningkatkan potensi pembaikan nukleus pulposus.
Tanpa pembaikan dan pengukuhan, mereka meneruskan, jumlah tekanan cakera biasa (yang diperlukan untuk tugas utama penyerapan kejutan) tidak dapat dipulihkan.
Arah baru ini adalah di peringkat awal, yang bermaksud semasa ujian ke atas haiwan, rawatan yang bekerja pada orang masih menjadi jalan keluar. Sementara itu, di sini adalah Bron, et. senarai pendekatan berpotensi untuk pengukuhan dan pembaikan berserabut anulus:
Pendekatan Pembedahan untuk pembaikan Annulus
Suturing, menurut Bron, et. al. direka untuk mengandungi nukleus pulposus dalam pembedahan penggantian cakera. Tetapi ia tidak memulihkan serabut yang hilang, dan tidak mengembalikan apa-apa kerosakan. Para penyelidik mengatakan beberapa produk sudah digunakan semasa pembedahan yang menangani beberapa isu ini; sama sahaja, mereka menugaskan para penyelidik masa depan untuk menghasilkan dan menyempurnakan kaedah yang lebih berkesan.
Penjanaan Annulus Fibrosus
Menumbuhkan gentian anulus, dengan cara kejuruteraan tisu, adalah dalam beberapa cara, menurut Bron, et. al., penyelesaian yang lebih baik daripada suturing. Masalahnya, adalah lebih sukar bagi para saintis untuk menarik diri. 3 jenis teknik yang ada dalam karya adalah: Menjana sel annulus, menggunakan gen dan faktor bioaktif untuk mempengaruhi produksi matriks selular tambahan, dan perancah.
Idealnya, para penyelidik mengatakan, strategi pertumbuhan semula anulus akan menggabungkan teknik-teknik yang menutup air mata dan membangkitkan semula tisu pada masa yang sama. Mereka juga mengatakan bahawa gen dan strategi bio-aktif tidak boleh digunakan sebagai rawatan mandiri, tetapi dengan gabungan skop.
> Sumber:
> Bron, JL, et. al. Pembaikan, Terapi Renewatif dan Penyokong Annulus Fibrosus: Pencapaian dan Cabaran. Eur Spine J. 2009 Mar; 18