Hancur anular adalah jenis keadaan discogenic yang mempengaruhi tulang belakang. Ia biasanya berlaku apabila serat yang membentuk penutup keras yang luar biasa dari cakera intervertebral (dipanggil fibulus anulus) sama ada pecah atau berasingan.
Hancur anulus juga dipanggil lusuh annular, walaupun terdapat perbezaan antara kedua-dua istilah. (Ini dibincangkan dengan lebih terperinci di bawah.)
Annular Fissure atau Annular Tear - Apa dalam Nama?
Ambil perhatian bahawa, "air mata mengelilingi" bukanlah istilah doktor biasa yang digunakan untuk menggambarkan atau mendiagnosis keadaan ini. Sebabnya ialah perkataan "pemedih mata" menunjukkan bahawa beberapa jenis trauma membawa kepada pemisahan atau pemecahan dalam serat.
Walaupun lusuh anulus dapat disebabkan oleh kecederaan satu kali, lebih sering memakai dan jangka masa panjang adalah penyebabnya. Malah, kebanyakan masa, air mata adalah akibat perubahan degeneratif yang berkaitan dengan usia yang berlaku di cakera dan tulang belakang. Jenis-jenis perubahan boleh dan boleh menyebabkan kemerosotan lanjut di kawasan lain dari sendi tulang belakang, dengan cara ini.
Ini bererti bahawa haus dan lusuh sebagai punca fisur anular adalah, sebahagian besarnya, tentang tabiat hidup hari ini - cara anda duduk, berdiri, berjalan, naik tangga, dan lain-lain - bahawa anda mungkin telah berhenti memberi perhatian kepada, dan anda melakukan juruterbang automatik (jadi untuk bercakap.) Apabila kita berhenti memberi perhatian kepada cara di mana kita melakukan pergerakan, kurang daripada tabiat ideal boleh, dari masa ke masa, menetapkan peringkat untuk air mata anulus.
Jika membetulkan kebiasaan anda supaya anda dapat mengelakkan air mata mengelilingi kelihatan seperti gunung mendaki, saya mempunyai yang baru untuk anda: Dengan sedikit usaha, postur yang lemah, mekanik badan dan ketidakseimbangan otot (secara umum perkara-perkara yang membentuk halus, tetapi kebiasaan merosakkan tulang belakang jangka panjang) boleh dibetulkan.
Dengan kata lain, bekerja ke arah postur yang lebih seimbang dan penjajaran badan boleh membantu anda mencegah dan / atau menguruskan risiko anda untuk fisur atau air mata. Perkara yang anda boleh cuba yang boleh membantu termasuk yoga, kelas Tai Chi atau Pilates, latihan kekuatan menggunakan bentuk yang baik (yang penting, jika latihan kekuatan mungkin sebenarnya menyumbang kepada masalah tulang belakang dalam beberapa kes) dan / atau mencuba kaedah pendidikan pergerakan seperti Feldenkrais, Thomas Hanna Somatics atau Teknik Alexander.
Bagaimana Air Terjun Annular Berlaku
Anulus terdiri daripada beberapa lapisan sepusat lapisan gentian yang sukar (bahan yang mereka terbuat daripada dipanggil fibrocartilage) yang mengelilingi, mengandungi dan melindungi nukleus lembut, cecair yang terletak di dalam cakera. Nukleus adalah penyerap kejutan (yang bermaksud ia adalah alat pernafasan kesakitan); ia mengimbangi berat badan kerana ia memberi kesan kepada sendi apabila anda duduk, berdiri atau bergerak. Ia juga membantu mengekalkan integriti sendi intervertebral dengan menyokong ruang antara kedua-dua vertebra yang merangkumi.
Lapisan fibrosus anulus berorientasikan obliquely kepada satu sama lain; dengan kata lain, mereka saling silang antara satu sama lain sebagai penyangga perancah. Ini menjadikan penutup luar cakera sangat kuat; ia juga mengekalkan bahan nukleus cecair yang terkandung di dalamnya membolehkan cakera untuk melakukan tugasnya untuk menimbulkan kekacauan dan balang yang timbul semasa anda memindahkan tulang belakang anda.
Tetapi apabila luka anulus atau fisur berbentuk anulus berlaku, gentian itu sama ada berasingan dari satu sama lain atau dipotong dari tempat penyisipannya pada tulang belakang tulang belakang. Air mata juga dapat dilihat sebagai memecahkan serat satu atau lebih lapisan.
Simptom-simptom yang mengalir atau terkelupas daripada pelbagai gejala yang sama seperti cakera yang herniated , termasuk rasa sakit, kebas, kelemahan dan / atau sensasi elektrik yang bergerak satu kaki atau lengan.
Rawatan untuk Tenggelam Annular atau Fisur Annular
Rawatan konservatif untuk pemedih mata atau cecair annular biasanya cukup untuk menjaga kesakitan dan gejala-gejala lain.
Rawatan sedemikian mungkin termasuk ubat sakit (di kaunter atau preskripsi) dan / atau terapi fizikal. Rawatan terapi fizikal mungkin termasuk latihan, daya tarikan dan banyak lagi.
Sekiranya langkah-langkah ini gagal untuk melegakan kesakitan anda, doktor anda mungkin mencadangkan steroid atau jenis suntikan lain, atau pembedahan tulang belakang yang mungkin sedikit invasif.
Sumber:
Fardon, DF, Williams, AL, Dohring, EJ, Murtagh, FR, Rothman, Gabriel, SL, Sze, GK Tatabahasa cakera lumbar: versi 2.0: Saranan pasukan kerja gabungan American North Spine Society, American Society of Spine Radiologi dan Persatuan Neuroradiologi Amerika. Spine J. 2014 1 Nov; 14 (11): 2525-45. doi: 10.1016 / j.spinee.2014.04.022. Epub 2014 24 Apr.
Jones, Jeremy, Gallard, Frank, A., et. al. Hancur berjalur. Laman web Radiopaedia.org.
Kapandji, IA Physiology of the Joints. Churchill Livingstone. 1974. New York.
Lumbar Discogenic Pain. Laman web Physiopedia. Diakses Disember 2015