Kesakitan leher mengejutkan penyebab utama ketidakupayaan ke-4. Berita baiknya adalah, mungkin sepenuhnya kesakitan leher anda akan hilang sendiri. Itu bukan jaminan, tentu saja, jadi lebih baik untuk dimaklumkan tentang semua ins dan jenis sakit leher, penyebab, dan rawatan.
Cabaran untuk Mendiagnosis dan Mengobati Nyeri Leher
Datang dengan sebab sakit leher dan merawatnya dengan jayanya bukan tugas paling mudah bagi seorang doktor.
Untuk satu perkara, menentukan sumber kesakitan boleh mencabar. Walaupun dengan banyak ujian dan peperiksaan yang tersedia untuk doktor hari ini, membezakan antara kemungkinan penyebabnya mungkin sukar difahami. Plus, banyak kerosakan tulang belakang tidak selalu sama dengan banyak kesakitan-dan sebaliknya.
Bagi merawat sakit leher, salah satu cabaran yang dihadapi oleh pasukan kesihatan anda ialah menjaga tulang belakang stabil. Ini adalah benar apabila kesakitan hasil daripada beberapa jenis trauma. Alasan kestabilan sangat kritikal selepas anda mencederakan leher anda adalah bahawa ia membantu melindungi saraf tunjang dari kerosakan lebih lanjut. Cabaran pengurusan dan rawatan kesakitan leher lain termasuk mencegah kecacatan (atau mencegahnya menjadi lebih teruk) dan melegakan kesakitan dan / atau ketidakselesaan.
Seperti kesakitan belakang, penyebab anatomi sakit leher tidak selalu dapat diperbaiki. Ini benar, sebagai contoh, apabila anda mengalami perubahan berkaitan dengan usia dalam cakera atau sendi faset anda. Dalam kes sedemikian, ahli pasukan kesihatan anda boleh cuba membantu anda mengubah gaya hidup anda sebagai cara menguruskan kesakitan.
Posisi awak, tahap kekuatan otot, kedudukan tidur, dan cara anda bertindak balas terhadap stres adalah antara perkara yang mereka mungkin cuba untuk menangani dengan anda.
Punca dan Jenis Rasa Leher
Kesakitan leher boleh menyebabkan kecederaan, trauma, dan / atau keadaan yang berkembang dari masa ke masa, seperti stenosis tulang belakang . Keadaan seperti ini sering disebabkan oleh perubahan degeneratif dalam tulang belakang yang berkaitan dengan penuaan, kecederaan, atau keduanya.
Berikut adalah punca atau jenis penyebab yang paling biasa:
Tekanan servikal
Tekanan pada otot leher, yang dipanggil ketegangan serviks, boleh disebabkan oleh kekejangan otot berikutan kecederaan. Whiplash, postur yang lemah, tekanan psikologi yang menyebabkan anda menegangkan otot anda, tabiat tidur yang lemah, dan / atau kecederaan sukan adalah penyebab biasa bagi kekejangan otot serviks.
Gejala-gejala yang berkaitan dengan jenis gangguan leher ini boleh merangkumi kesakitan, kekakuan, dan / atau sesak pada otot yang berlangsung sehingga enam minggu. Doktor sering merawat kekejangan dengan pesalah otot, rujukan terapi fizikal, dan senaman regangan. Ramai orang juga beralih kepada urutan dan terapi holistik yang lain.
Myofascial Pain
Myofascial sakit-sakit yang datang dari kawasan yang ketat dan lembut pada otot yang juga sensitif terhadap sentuhan tekanan-boleh berkembang selepas kecederaan leher atau disebabkan postur buruk yang kronik. Ia sering datang dalam bentuk mata pencetus yang boleh dirasakan sebagai nodul keras di otot di bawah jari anda.
Apabila ditekan (atau hanya tersentuh dalam sesetengah kes,) mata pencetus bukan sahaja menyakitkan di dalam negara, tetapi ia juga merujuk kepada kawasan lain. Mata pencetus mempunyai corak rujukan sakit yang khusus berdasarkan otot yang mereka ada dan lokasi mereka dalam otot itu.
Kesakitan Myofascial boleh dirawat dengan terapi titik pencetus serta pembebasan myofascial. Kedua-duanya adalah jenis terapi manual yang diberikan oleh ahli terapi urut dan terapi fizikal. Lebih konvensional, sesetengah doktor memberikan suntikan titik pencetus untuk pesakit mereka dengan jenis sakit leher ini.
Facet Bersama Facet
Sindrom sendi facet adalah jenis sakit leher yang sangat biasa. Terletak di kedua-dua belah tulang belakang anda, sendi facet membantu menjaga tulang belakang sejajar dan bergerak berlebihan-yang boleh membawa kepada kecederaan atau kesakitan. Perkembangan artritis tulang belakang secara rutin ditemui pada sendi facet. Mereka juga merupakan kawasan di mana gejala berkaitan whiplash cenderung berlaku paling banyak.
Sekiranya kerja anda memerlukan anda berulang kali memanjangkan leher atau memiringkan kepala anda, anda mungkin menghadapi risiko yang lebih tinggi untuk kesakitan leher jenis ini. Tanda-tanda sindrom sendi fasa termasuk sakit leher terutama di bahagian tepi dan / atau tengah leher anda serta sakit di bahu anda, dalam satu lengan, dan / atau di pangkal tengkorak anda.
Pelbagai rawatan untuk kesakitan sendi wujud, dari terapi fizikal ke kiropraktik, suntikan, rizotomi (rawatan pengurusan kesakitan yang memusnahkan ujung saraf di kawasan itu), dan banyak lagi.
Whiplash
Whiplash adalah satu peristiwa yang berlaku di mana daya luaran menyebabkan leher anda tiba-tiba pergi ke hiperkrip diikuti dengan cepat oleh langkah hyperflexion (memikirkan apa yang cambuk tidak.) Jika anda tertanya-tanya, hyperextension adalah jumlah leher dan belakang yang melengkung , manakala hiperfleksion adalah jumlah melampau lentur ke hadapan. (Awalan "hyper" merujuk kepada jumlah yang berlebihan atau melebihi jumlah biasa. Flexion dan pelanjutan menggambarkan pergerakan ke hadapan dan belakang masing-masing ke mana leher boleh pergi.)
Walaupun punca utama whiplash adalah kemalangan kereta belakang, sindrom bayi yang digoncang juga dikenali sebagai penyebab. Gejala-gejala whiplash termasuk kesakitan yang teruk, leher dan otot bahu otot, dan mengurangkan rentak fleksibiliti leher.
Sakit Kesakitan Servikal
Kesakitan discogenik serviks mungkin menjadi punca utama kesakitan leher. Ia disebabkan oleh perubahan dalam struktur satu atau lebih cakera intervertebral serviks, yang boleh berlaku kerana kecederaan atau degenerasi tulang belakang berkaitan dengan usia, atau kedua-duanya.
Apabila gentian luar sukar cakera intervertebral (dipanggil fibrosus berjenaka), mereka boleh merengsakan saraf yang berdekatan. Inilah yang sering menyebabkan kesakitan discogenic. Sebagai keadaan degeneratif, kesakitan discogenik cenderung berlaku dengan penuaan, tetapi ia juga boleh disebabkan oleh kecederaan atau perubahan kimia di bahagian dalam cakera, yang dikenali sebagai gangguan cakera dalaman.
Tanda-tanda umum kesakitan discogenic termasuk rasa sakit di leher ketika memutar atau memiringkan kepala. Kesakitan boleh menjadi lebih teruk apabila leher diadakan dalam satu kedudukan untuk tempoh yang berpanjangan, seperti ketika memandu, membaca, atau bekerja di komputer. Mungkin juga terdapat ketegangan dan kekejangan otot yang berkaitan. Kesakitan disfungsi boleh merujuk kesakitan atau sensasi ganjil ke dalam lengan atau bahu, juga.
Namun, menariknya, degenerasi cakera-salah satu punca utama kesakitan discogenic serviks-sering tidak mempunyai sebarang gejala sama sekali! Rawatan umumnya terdiri daripada terapi fizikal, latihan peregangan dan penguatkuasaan, latihan postur, dan ubat sakit. Suntikan tulang belakang dan, lebih jarang, pembedahan juga boleh diberikan.
Radiculopathy servikal
Radiculopathy serviks berlaku apabila struktur tulang belakang (biasanya tidak normal) meletakkan tekanan pada atau sebaliknya merengsa akar saraf. Akar saraf adalah kumpulan saraf yang menanggalkan saraf tunjang dan keluar dari tulang belakang melalui lubang di sisi yang dikenali sebagai foramina . Terdapat 31 set akar saraf tulang belakang dalam semua.
Biasanya, penyebab yang menyebabkan radiculopathy serviks menonjol atau cakera herniated, taji tulang, dan / atau arthritis atau sista. Penyebab yang paling biasa akar saraf tulang belakang yang merengsa termasuk cakera terlewat dan perubahan degeneratif dalam cakera.
Gejala radiculopathy serviks termasuk rasa sakit, kelemahan, dan / atau sensasi elektrik seperti pin dan jarum, kejutan, dan pembakaran yang turun satu lengan. Anda juga boleh mendapatkan kelemahan dan / atau kebas di satu tangan. Untuk mengetahui bagaimana radiulopati serviks didiagnosis, baca Diagnosis Radiculopathy Servikal.
Spondylosis serviks
Spondylosis serviks adalah nama yang diberikan kepada perubahan degeneratif dalam tulang belakang serviks (leher). Satu cara mudah untuk memahami jenis perubahan degeneratif adalah memikirkan mereka sebagai haus yang tidak normal dan lusuh dengan akibat.
Kesan utama termasuk pengurangan secara beransur-ansur ketinggian cakera, sambung tulang yang berkembang di pinggir belakang vertebra (sehingga 90 peratus dari saraf yang tercabut di leher disebabkan oleh tulang tulang) dan tulang belakang tulang belakang lain, dan perubahan dalam bentuk tulang tulang belakang.
Ia hanya semulajadi untuk pengalaman beberapa jenis perubahan seperti yang kita umur, tetapi jika anda mempunyai banyak, ini mungkin menunjukkan masalah yang perlu anda dapatkan rawatan. Gejala mungkin termasuk rasa sakit, kelemahan, dan / atau kebas, kelemahan, atau sensasi elektrik di tangan atau bahu anda. Selain itu, pelbagai gerakan anda mungkin menjadi terhad dan / atau mungkin anda mungkin mengalami sakit kepala.
DISH
Apabila ia datang kepada masalah tulang belakang, DISH bukan sesuatu yang anda cambuk di dapur. Tetapi apa yang dikatakan sebagai akronim sememangnya sihat: Hyperostosis Kerangka Idiopathic Diffuse.
Pada asasnya, DISH adalah pengerasan ligamen dan tendon yang berjalan di sepanjang tulang belakang. Pengerasan adalah disebabkan oleh proses menenangkan yang mempengaruhi struktur tersebut. Sesetengah orang dengan DISH mendapat gejala sementara yang lain tidak akan. Gejala-gejala ini boleh merangkumi kekakuan, mengurangkan gerakan / pergerakan, dan rasa sakit. Bersama leher, DISH boleh menjejaskan pertengahan dan bahagian bawah belakang anda.
Myelopathy Spondylotic Servikal
Myelopathy spondylotic serviks berlaku apabila perubahan tulang belakang degeneratif menjejaskan, dan seterusnya sempit, saluran tulang belakang. Terletak di tengah-tengah medan tulang belakang, terusan tunjang adalah saluran utama yang berjalan dari bahagian atas leher anda ke bahagian bawah punggung bawah anda.
Terusan tulang belakang rumah kord rahim - bahagian yang sangat rumit, namun kompleks dan kuat dari sistem saraf anda. Apabila perubahan degeneratif di tulang di sekitar terusan mula menceroboh di laluan, kord rahim boleh cedera atau terjejas. Ini boleh menjadi masalah yang lebih serius daripada radiculopathy yang hanya mempengaruhi akar saraf tunjang anda dan bukannya saraf tunjang anda.
Gejala myelopathy spondylosis mungkin termasuk jenis biasa perkara yang berlaku dengan masalah tulang belakang, seperti sakit dan gerakan yang berkurang. Tetapi, sebagai tambahan, anda juga mungkin mengalami lebih banyak kerosakan sistemik, seperti kesukaran berjalan, kesukaran menyelaraskan pergerakan anda, kesukaran mengawal usus atau pundi kencing, disfungsi seksual dan banyak lagi.
Apa yang Harus Dilakukan Mengenai Sakit Leher Anda
Seperti yang anda lihat, sakit leher boleh disebabkan oleh pelbagai perkara. Sekiranya anda mengalami kemalangan, atau mengalami trauma pada tulang belakang serviks anda, anda perlu berjumpa dengan doktor anda secepat mungkin.
Sekiranya kesakitan anda ringan dan / atau datang dengan perlahan, peraturan ibu jari adalah untuk mencari perhatian perubatan konvensional jika rasa sakit itu bertahan selama lebih daripada tujuh hari, menjaganya pada waktu malam, dan / atau anda mempunyai atau mempunyai kanser.
Sumber:
Aarabi B, Walters BC, Dhall SS, Gelb DE, Hurlbert RJ, Rozzelle CJ, Ryken TC, Theodore N, Hadley MN. Sistem klasifikasi cedera tulang belakang serviks subaxial. Dalam: Garis panduan untuk pengurusan tulang belakang serviks akut dan kecederaan tulang belakang. Neurosurgery. 2013 Mac. http://www.guideline.gov/content.aspx?id=44336&search=cervical+spine#Section420
Cohen, S., MD Epidemiologi, Diagnosis, dan Rawatan Nyeri Leher. Prosiding Klinik Mayo. Feb. 2015. http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(14)00833-7/abstract
Maklumat Issac, Z, MD, Dec, K., MD: Pain Neck (Beyond the Basics) UpToDate Feb 2016. http://www.uptodate.com/contents/neck-pain-beyond-the-basics