Artritis di Leher - Spondylosis Serviks

1 -

Gambaran Keseluruhan Spondylosis Serviks dan Artritis Leher

Penuaan tidak dapat dielakkan dan dengan itu ia menjadi haus dan lusuh pada sendi tulang belakang. Walaupun anda tidak boleh berhenti haus dan lusuh daripada berlaku, anda boleh melambatkan kadar di mana ia berkembang. Artikel ini menerangkan spondylosis serviks, suatu keadaan yang boleh timbul daripada perubahan degeneratif pada tulang dan cakera di leher anda.

Nama teknikal kurang untuk keadaan ini adalah osteoarthritis leher, atau penyakit cakera degeneratif leher.

Biasanya, arthritis leher mula muncul pada kira-kira 40 tahun, dan bertambah seiring bertahun-tahun. Yang mengatakan, lelaki cenderung untuk mengembangkan spondylosis serviks pada usia yang lebih muda daripada wanita. Spondylosis serviks boleh menyebabkan mielopati ; Malah, ia adalah keadaan leher yang paling biasa yang boleh menjejaskan kord rahim.

Artritis - Leher dan Perubahannya

Arthritis di leher bermula dengan osteophytes - aka bone spurs - yang membentuk badan vertebra .

Tulang tulang adalah tindak balas badan untuk haus dan lusuh. Di tulang belakang mereka berfungsi dengan tujuan, membantu meningkatkan permukaan permukaan bersama dan mengagihkan berat badannya lebih merata.

Masalahnya ialah, tulang taji mereka juga boleh menyebabkan sakit apabila mereka memberi tekanan pada saraf tulang belakang , dan / atau kord rahim. Tekanan ini juga boleh menyebabkan kebas, kelemahan dan juga ketidakselarasan sama ada usus atau pundi kencing (yang terakhirnya dianggap sebagai kecemasan perubatan.)

Lihat di atas untuk imej arthritis leher, dan di bawah, serta halaman yang mengikuti, untuk maklumat lebih terperinci tentang gejala dan rawatan.

2 -

Faktor Risiko untuk Artritis di Leher

Umur

Akademi Orthopaedic Amercian Surgerons mengatakan faktor risiko terbesar untuk spondylosis serviks adalah, pertama dan paling utama, umur. Bermula pada usia pertengahan (dan berterusan,) mereka berkata, artritis di leher adalah keadaan yang sangat biasa.

Genetik

Selepas usia, faktor risiko terbesar seterusnya adalah genetik. Arthritis di leher (seperti beberapa jenis masalah tulang belakang), boleh dijalankan dalam keluarga. Jika saluran tulang belakang dan / atau foramen intervertebral secara kecilnya berdiameter kecil, risiko komplikasi perubahan degeneratif mungkin lebih tinggi. Dengan terusan tulang belakang sempit, saraf tunjang - struktur yang sangat sensitif yang menyampaikan perasaan kepada otak dan pergerakan pergerakan dari otak ke otot - mempunyai ruang yang kurang untuk dimuat di dalam lajur tulang yang didudukinya. Hubungan antara tali dan lajur boleh mengganggu lajur dan menyebabkan gejala.

Merokok

Merokok menyumbang kepada penyakit cakera degeneratif, juga, dan merupakan faktor risiko lain untuk arthritis leher.

Faktor Risiko Psikologi

Kemurungan dan kecemasan adalah faktor risiko psikologi untuk arthritis di leher.

Kerja harian anda

Seterusnya, mari bercakap tentang pendudukan anda. The AAOS mengatakan bahawa jika pekerjaan anda melibatkan banyak gerakan leher berulang dan / atau kerja yang berlaku di atas kepala anda, risiko anda mungkin lebih tinggi lagi. Kemurungan dan / atau kecemasan adalah faktor risiko psikologi.

Trauma

Dan akhirnya, trauma, terutamanya trauma berulang, meningkatkan risiko anda untuk spondylosis serviks. Yang berkata, kebanyakan arthritis leher tidak didahului oleh trauma.

3 -

Gejala yang Datang dengan Arthritis di Leher

Secara umumnya, sumber sakit arthritis leher tidak difahami oleh masyarakat perubatan. Malah, ia juga mungkin tidak mempunyai gejala sama sekali!

Gejala Leher dan Kepala

Apabila gejala berlaku, kesakitan leher sekejap (dipanggil cervicalgia ) dan kekakuan cenderung menjadi yang paling biasa. Dan kira-kira 1/3 orang dengan arthritis leher juga mengalami sakit kepala, biasanya terletak di kawasan tengkorak bawah (dipanggil sub-occiptial). Walaupun sakit leher dan kekakuan sangat lazim di kalangan orang yang mempunyai arthritis leher, kadang-kadang sakit kepala akan mengatasi gejala lain.

Gejala Radiculopathy dan Myelopathy

Plus, radiuclopathy, koleksi gejala yang disebabkan oleh akar saraf tunjang yang teriritasi atau terkompresi, mungkin mengiringi spondylosis serviks. Ini termasuk pin dan jarum, kesakitan, kebas kelamin dan / atau kelemahan turun satu lengan (dan tangan.) Sensasi elektrik mungkin berlaku juga.

Begitu juga, myelopathy, yang disebabkan oleh kerengsaan tisu saraf tunjang anda , adalah satu lagi kemungkinan sumber gejala arthritis leher.

Tetapi tidak seperti radiculopathy, myelopathy cenderung untuk datang perlahan-lahan dari masa ke masa, dan boleh meluahkan dirinya dalam pelbagai jenis gejala. Ini adalah penyebab biasa pin dan jarum. Selanjutnya, jika gejala timbul daripada lebih tinggi di leher anda (C-3 hingga 5), ​​anda mungkin mengalami sindrom yang dipanggil "mati rasa, tangan yang kekok," di mana tulisan dan aktiviti yang sama menjadi masalah.

4 -

Diagnosis Spondylosis Serviks dengan Ujian Fleksibiliti dan X-Rays

Seperti kebanyakan proses diagnostik leher dan belakang, doktor anda akan mengumpulkan maklumat tentang arthritis leher anda dengan mengambil sejarah dan melakukan ujian fizikal.

MRI untuk Artritis Leher

Dan ketika datang ke pengimejan (iaitu, x-ray, MRI, scan CT dan sebagainya), standard emas adalah MRI, terutama untuk menentukan sumber simptom saraf seperti sakit, pin dan jarum, kebas atau kelemahan menurun satu lengan. Sebabnya, MRI boleh membantu doktor anda untuk melihat bukan sahaja tulang anda, tetapi juga tisu lembut dan saraf anda. Ia boleh membantu dia untuk menganggarkan dengan tepat berapa banyak ruang yang tidak terhalang yang tersisa di kawasan-kawasan yang saraf rumah, iaitu saluran tulang belakang dan foramen intervertebral.

X-Rays for Arthritis Leher

Sinar-X juga digunakan semasa mendiagnosis arthritis di leher, kerana ia membolehkan doktor anda memvisualisasikan bagaimana penjajaran tulang belakang anda, termasuk mana-mana spondylolisthesis, atau ke hadapan slippage vertebra, menyumbang kepada stenosis saluran utama. (Stenosis tulang belakang adalah bentuk osteoartritis yang berkembang.)

Sekiranya anda tidak mengalami gejala saraf, anda hanya memerlukan x-ray. Kekuatan sinar-x adalah keupayaannya untuk menunjukkan apa yang berlaku dengan tulang, jadi sebagai ganti kesakitan atau gejala-gejala lain, jika seseorang boleh memberi amaran kepada doktor anda untuk perkara-perkara seperti penyempitan ruang cakera, tulang tulang, kehilangan lengkung leher, hipetrofi bersama facet, dan sebarang penurunan dalam diameter tulang belakang tulang belakang anda (seperti yang dinyatakan di atas.) Ia juga boleh membantu dia mengklasifikasikan spondylosis serviks pada orang tua sebagai ringan, sederhana atau teruk.

CT Scans for Arthritis Leher

Pemeriksaan CT (imbasan CAT) adalah satu lagi ujian pengimejan diagnostik yang biasa diberikan kepada orang yang mempunyai spondylosis serviks. Imbasan CT adalah seperti sinar x kecuali ia memerlukan pelbagai imej bahagian dalam badan, dan meletakkannya bersama-sama untuk memaparkan bahagian silang kawasan tersebut. Kualiti imej adalah lebih baik daripada x-ray, yang membolehkan doktor anda untuk mempelajari lebih lanjut saluran tulang belakang anda, foramen saraf, dan sebarang perubahan dalam tulang anda yang telah berlaku sejak imbasan CT terakhir.

Myelography digunakan untuk menggambarkan akar saraf anda; ini adalah tempat saraf tunjang keluar menjadi saraf tunjang. Terdapat juga myelography CT yang sesetengah pengamal lebih suka kerana dianggap lebih rendah hasil positif palsu (berbanding myelography.) Myelography CT paling kerap digunakan semasa pembedahan terlibat, berbanding pertama kali atau diagnosis asimtomatik.

Kajian Pengaliran Saraf

Dan akhirnya, satu lagi jenis ujian yang digunakan oleh doktor untuk mendiagnosis (atau mengesahkan diagnosis) radiculopathy adalah kajian pengaliran saraf.

5 -

Arthritis di Leher - Rawatan

Doktor penjagaan utama atau internis am anda boleh memberikan rawatan untuk spondylosis serviks anda. Yang mengatakan, banyak rujukan kepada pakar dibuat untuk arthritis leher. Rujukan kepada rheumatologi, pakar neurologi, dan pakar bedah ortopedik atau neuro adalah perkara biasa.

Tetapi pembedahan tidak diberikan secara umum untuk arthritis leher. Sebaliknya, penjagaan konservatif (lihat di bawah untuk maklumat lanjut) boleh membantu anda mengawal rasa sakit dan memperlambat perkembangan penyakit.

Tanda-tanda yang mungkin perlu pembedahan termasuk kesakitan yang sukar atau mustahil untuk mengendalikan, dan / atau masalah saraf, misalnya, pin dan jarum atau sensasi elektrik lain, kebas kelamin dan / atau kelemahan ke bawah satu lengan) yang bertambah buruk dari masa ke masa.

Jika anda memerlukan pembedahan, anda mungkin melihat laminektomi , yang juga dikenali sebagai pembedahan dekompresi.

Terapi Fizikal untuk Artritis di Leher

Sekiranya gejala anda ringan atau sederhana, dan jika anda tidak mengalami masalah saraf progresif, anda hanya perlu penjagaan konservatif. Ini mungkin melibatkan satu atau lebih perkara berikut:

• · Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs) termasuk aspirin, naproxen atau ibuprofen untuk membantu mengurangkan keradangan dan melegakan kesakitan.
• Analgesik, seperti acetaminophen (Tylenol) untuk melegakan kesakitan sahaja.
• Suntikan kortikosteroid untuk merawat kesakitan radiasi dan mengurangkan keradangan.
• · Blok saraf untuk pelepasan kesakitan sementara.
• · Mengehadkan tetapi tidak menghapuskan aktiviti fizikal.
• · Kolar serviks untuk sokongan dan penstabilan semasa tempoh penyembuhan.
• · Latihan dan, seperti yang dinyatakan di atas terapi fizikal.

Rujukan kepada ahli terapi fizikal dibuat untuk penjagaan konservatif yang boleh disesuaikan dengan gejala dan keadaan anda.

_Sumber:

> AAOS. Spondylosis serviks (Arthritis of the Leher.) OrthInfo. Laman web Akademi American Orthopaedic Surgeons. Ogos 2015.
_{Rana, S., MD, et. al. Diagnosis dan Pengurusan Penyampaian Klinikal Spondylosis Serviks. Laman web Medscape. Terakhir dikemaskini: Ogos 2015.}