Plat ujung vertebral adalah tempat yang sebenarnya berfungsi sebagai antara muka antara cakera intervertebral dan tulang (badan vertebra) di bawahnya. Pada pertimbangan pertama, anda mungkin kelihatan seperti plat akhir bukan tulang sepenuhnya, dan tidak rawan sepenuhnya, tetapi gabungan kedua.
Dan anda mungkin betul. Menurut artikel "Peranan Plat Akhir Vertebral di Punggung Belakang Rendah," plat akhir mempunyai dua rawan tulang rawan dan tulang yang membentuk pemisahan antara cakera yang lebih lentur dan vertebra tegar.
Di belakang rendah, tulang belakang membawa banyak beban dan tertakluk kepada daya pergerakan yang kuat. Sebaliknya, cakera-cakera tidak mempunyai saluran darah. Sebagai bahan perantara di antara kedua, piring akhir dikenakan kedua-duanya dengan kuat untuk membantu mencegah patah tulang belakang dan berpori untuk membantu aliran nutrien antara sel-sel di dalam cakera dan kapilari dalam tulang, Lotz, et. al berkata.
Plat akhir mungkin kawasan paling terdedah cakera dan mudah rosak apabila dimampatkan. Apabila ini berlaku, ia boleh meningkatkan aktiviti komunikasi antara bahan keradangan yang terdapat di dalam cakera dan saluran darah yang terletak di sumsum tulang. Plat akhir yang rosak, Lotz, dan rakan-rakan penyelidik berkata, boleh menyediakan tapak untuk sumsum tulang reaktif yang merangkumi saraf proliferasi yang terdedah kepada pergerakan, perubahan kedudukan, (rangsangan mekanikal) dan juga rangsangan kimia.
Kerosakan Plastik Akhir pada MRI
Masalahnya ialah, kerosakan plat akhir yang terperinci ini sukar untuk dikesan dengan ujian pengimejan diagnostik seperti MRI.
Atas sebab ini, Lotz, Fields, dan Liebenberg mengatakan bahawa walaupun kerosakan kepingan akhir yang terawat dapat menjadi sumber sakit belakang yang kronik, doktor mungkin tidak menganggapnya sebagai banyak ketika menilai pesakit mereka.
Menurut Nguyen, Poiraudeau, dan Rannou, MRI mungkin dapat mengesan perubahan pada lapisan tulang plat akhir yang boleh dikaitkan dengan penyakit cakera degeneratif dan sakit belakang belakang kronik.
Ini dipanggil perubahan Modik. Para penyelidik menegaskan bahawa perubahan tersebut mungkin berkaitan dengan keradangan tempatan, dan mencadangkan bahawa perubahan Modik boleh menjadi biomarker untuk mengenal pasti hubungan antara perubahan tulang dan rasa sakit pada jenis pesakit tertentu yang mengalami sakit belakang belakang. Ini, seterusnya, boleh memudahkan lebih banyak terapi kembali disasarkan.
Sumber:
Hadjipavlou, AG, Tzermiadianos, MN, Bogduk, N., Zindrick, Artikel Kajian MR. Patofisiologi degenerasi cakera: Kajian Kritikal. Jurnal Pembedahan Bone & Bersama. Oktober 2008.
Lotz, JC, Bidang, AJ, Liebenberg, EC Peranan Plat Akhir Vertebral di Punggung Rendah Punggung Global Spine J. 2013 Jun; 3 (3): 153-164.
Nguyen C., Poiraudeau S., Rannou F. Vertebral subchondral bone. Osteoporos Int. 2012 Disember
Wheeless, Clifford, R., III, MD End Cartilagenous Disc Disc Intervertebral. Terakhir Dikemaskini April 2013.