Juga dikenali sebagai ruang subarachnoid, ruang intrathecal adalah kawasan yang dipenuhi bendalir yang terletak di antara lapisan paling dalam meliputi (pia mater) dari saraf tunjang dan lapisan tengah penutup (mater arachnoid).
Sistem Penyampaian Dadah Intrathecal (IDDSs)
Ruang intrathecal boleh berfungsi sebagai laluan pentadbiran untuk ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan pengurusan sakit yang dapat diaplikasikan.
Sebagai contoh, pam ubat yang ditanam, juga dikenali sebagai pam sakit atau morfin, menggunakan laluan ini.
Mengedarkan ubat-ubatan kesakitan ke dalam ruang intrathecal dan bukannya mengambil pil melangkaui keperluan tubuh untuk mencerna dan menyerap ubat. Ini biasanya diterjemahkan ke dalam kawalan nyeri yang lebih baik dengan dos yang lebih kecil. Atas sebab ini, suntikan ubat kesakitan ke dalam ruang intrathecal boleh memberikan lebih banyak kesakitan sakit berbanding dengan terapi lain kepada orang-orang yang mengalami kesakitan yang teruk. Ia juga merupakan penyelesaian yang tidak kekal untuk mencabar sakit belakang kronik. Dalam erti kata lain, jika anda mencubanya dan tidak menyukainya, atau jika anda membuat keputusan mengenai pendekatan rawatan yang berbeza, anda tidak perlu meneruskan - pam dengan mudah boleh dibuang melalui pembedahan.
Sistem penyampaian dadah intrathecal yang dicadangkan mungkin dicadangkan kepada anda oleh doktor kesakitan anda jika anda mempunyai sakit jangka panjang, sakit dan anda telah mencuba banyak jenis rawatan konservatif (iaitu, tanpa invasif atau bukan pembedahan) dengan sedikit penambahbaikan dalam gejala anda.
Menurut Ghafoor, Epshteyn, Carlson, Terhaar, Charry, dan Phelps dalam artikel mereka, "Intrathecal drug untuk pengurusan kesakitan jangka panjang," yang diterbitkan dalam edisi Disember 2007 dari American Journal of Pharmacy System Health , terdapat kekurangan bukti untuk menyokong penggunaan penghantaran dadah intrathecal berdasarkan percubaan klinikal yang rawak dan terkawal.
(Ujian klinikal yang dikawal secara rawak adalah jenis kajian penyelidikan perubatan yang berkualiti tinggi yang membandingkan satu rawatan dengan rawatan lain, tiada rawatan atau rawatan palsu.)
Ghafoor, et. al juga mengatakan bahawa kerana kebanyakan jenis ubat yang digunakan dalam pam ubat intrathecal tidak terdapat di pasaran, mereka perlu dikompaun oleh ahli farmasi. Jenis ubat seperti: Opioid , anestetik tempatan, klonidin, baclofen, dan ziconotide, kata mereka.
Penyelidik menambah bahawa ahli farmasi adalah kunci dalam aspek jaminan kualiti penggunaan dadah intrathecal kerana mereka terlibat dalam banyak proses - dari tumpuan dan dos untuk mengelakkan komplikasi dalam pesakit yang terdedah, kepada dokumentasi, pemantauan dan pesanan, dan pengkomplikasi dadah.
Risiko Pam Dadah
Walaupun pam yang menyampaikan ubat ke ruang intrathecal membantu ramai orang mengurangkan kesakitan mereka dan meneruskan kehidupan mereka, prosedur ini datang dengan beberapa risiko. Medtronic, pengilang senarai jangkitan pam ubat, kebocoran bendalir tulang belakang, dan sakit kepala sebagai tiga teratas. Kerosakan peranti adalah risiko yang lain, kata mereka.
> Sumber:
> Ghafoor VL, Epshteyn M, Carlson G., Terhaar D., Charry O., Phelps P. Terapi Dadah Intrathecal untuk Pengurusan Sakit Jangka Panjang. Am J Health Syst Pharm. Disember 2007.
> Manfaat dan Risiko - Pam Ubat. Sakit kronik. Medtronic.