Ligamen membujur, Ligament Nuchae dan Lebih banyak
Tulang belakang mempunyai sejumlah ligamen yang membantu mengikat ruang secara keseluruhan. Ligamen ini menghubungkan tulang individu bersama, dan mereka membantu membentuk sendi intervertebral .
Ligamentum tulang belakang juga memberikan kestabilan kepada lajur. Mereka melakukan ini dengan mengehadkan tahap pergerakan ke arah yang bertentangan dengan lokasi mereka. Sebagai contoh, ligamen membujur anterior anda (lihat di bawah untuk butiran) terletak di hadapan badan vertebra anda.
Apabila anda melompat kembali, ia menghalang anda dari terlalu jauh.
Masalah biasa yang mempengaruhi ligamen tulang belakang.
Seperti yang kita umur, ligamen kita mungkin tertumpu kepada penebalan, keadaan yang dipanggil hypertrophy. Hypertrophy boleh menyebabkan gejala seperti kesakitan yang berkaitan dengan saraf . Hypertrophy boleh berkembang lagi, menjadi ossifikasi, atau pengerasan ligament (s). Ossification boleh meningkatkan gejala saraf, yang mungkin termasuk memampatkan atau sebaliknya merengsakan saraf tunjang (dipanggil myelopathy). Bergantung pada beberapa faktor, ligamen tulang belakang yang keras dapat menimbulkan perkembangan stenosis tulang belakang .
Para penyelidik dari Clinical Spine Hospital Samaritan Baik di Los Angeles menganggarkan bahawa 25% orang yang mempunyai gejala myelopathy yang, seperti yang kita membincangkan secara ringkas di atas berkaitan dengan kerengsaan atau mampatan kord rahim, menunjukkan tanda-tanda OPLL. (OPLL bermaksud ossifikasi ligamen longitudinal posterior. Lihat di bawah untuk maklumat lanjut mengenai ligamen longitudinal posterior.)
Sekiranya anda mengalami trauma pada tulang belakang anda (contohnya, dari whiplash ), mungkin untuk mencederakan ligamen anda. Sekiranya kecederaan pada ligamen anda cukup teruk, ia boleh menyebabkan ketidakstabilan tulang belakang. Ketidakstabilan boleh ditakrifkan sebagai apabila tulang dan ligamen yang terdiri daripada sendi intervertebral anda (juga dikenali sebagai segmen vertebral) tidak lagi boleh mengekalkan penjajaran biasa apabila mereka perlu menanggung beban.
Ketidakstabilan boleh menyebabkan kecederaan awal lebih buruk, dan tentu saja, menyebabkan kesakitan. Ia juga boleh menyebabkan kecacatan tulang belakang. Ligamen yang cedera yang membawa kepada ketidakstabilan tulang belakang memerlukan pembedahan.
Di bawah ini adalah senarai ligamen utama yang mempengaruhi pergerakan lajur vertebral, bersama dengan lokasi mereka dan "pekerjaan" mereka, iaitu arah ke arah pergerakan yang berlebihan.
Anterior Bujur Lurus
Ligan membujur anterior merupakan tali panjang yang tegang dari tisu penghubung - semua ligamen diperbuat daripada beberapa jenis tisu penghubung - yang berasal dari atlas pertama anda (atlas) dan bahagian depan pangkal tengkorak anda ke bahagian depan sakrum anda. Ia terletak di bahagian hadapan badan vertebra. Ligan ini juga cawangan, pada setiap peringkat individu, ke dalam serat pendek yang pergi di antara vertebra, dan masukkan ke bahagian depan cakera . Dengan cara ini, ligamen membujur anterior memberi sokongan kepada cakera.
Ligan membujur anterior membataskan lanjutan, yang merupakan perbuatan melengkung ke belakang. Ia adalah satu-satunya ligamen tulang belakang yang menghadkan sambungan. Berkaitan: Apa badan vertebra ?
Ligamen longitudinal posterior:
Seperti ligamen longitudinal anterior, ligamen longitudinal posterior bermula pada dasar oklut (ingat, itu adalah pangkal tengkorak anda), dan melangkau ke arah sakrum.
Dan seperti ligamen longitudinal anterior, cawangan posterior menjadi serat pendek yang melintasi sendi intervertebral, dan berakhir, kali ini, di belakang cakera.
Perbezaan besar antara ligamen longitudinal anterior dan posterior, dan satu yang menentukan arah pergerakan had batas ligamen, adalah lokasi: ligamentum longitudinal posterior (PLL) terletak di kanal tulang belakang di bahagian belakang badan vertebra. Anterior (SEMUA) terletak di bahagian depan badan (dan bukan di saluran tulang belakang). PLL juga lebih sempit dan lebih lemah daripada SEMUA.
Ligamen longitudinal posterior menghadkan flexion tulang belakang (iaitu membongkok ke hadapan).
Ligamentum Flavum
Flavum ligamen berjalan secara menegak dari tulang punggung paksi (ingat bahawa tulang kedua di leher) ke sakrum. Ia terletak di antara lamina dari tulang belakang. Pada setiap peringkat vertebral, serat berasal dari lamina unggul (istilah unggul merujuk kepada lokasi di atas, secara relatif) dan menyambung ke lamina yang rendah (iaitu lamina di bawah). Flavum ligamentum menghadkan flexion tulang belakang (membongkok ke hadapan), terutamanya flexion tiba-tiba. Fungsi ini membolehkan flavum ligamentum untuk melindungi cakera anda daripada kecederaan.
Frasa ligamentum flavum bermaksud "ligamen kuning". Flavum ligamentum diperbuat daripada tisu elastik berwarna kuning (pucat). Tisu ini sama dengan jenis tisu penghubung yang terdiri daripada ligamen tulang belakang yang lain, kecuali terdapat tahap keanjalannya. Kualiti elastik flavum ligamentum membantu mengekalkan lengkung tulang belakang anda semasa pergerakan dan membantu batang dalam meluruskan selepas anda membongkok ke hadapan.
Supraspinous dan Interspinous Ligaments
The ligamen supraspinous dan interspinous kedua-dua had flexion (lentur ke hadapan).
Terletak di belakang, ligamen supraspinous adalah tali yang kuat seperti tisu yang menghubungkan ujung-ujung proses spinosa dari sakrum anda hingga C7 (atau dikenali sebagai pangkal leher). Menjelang leher, ia menyatu dengan ligamen nuchae.
Ligamen interspinous menghubungkan seluruh proses spinous secara menegak. Ligamen interspinous bermula pada akar proses spinous, di mana ia muncul dari cincin tulang yang terletak di bahagian belakang badan vertebra masing-masing, dan melangkau semua jalan keluar ke hujung. Tisu penghubung yang terdiri daripada proses interspinous jauh lebih lemah daripada yang supraspinous.
Ligamentum Nuchae
Juga dikenali sebagai ligamen nuchal, ligamen ini terletak di bahagian belakang leher anda. Ia menggabungkan dengan ligamen supraspinous, yang kami telah dibincangkan, adalah kord yang panjang, kuat yang menghubungkan hujung kebanyakan (iaitu lumbar dan toraks) dari proses spinous anda.
The ligamentum nuchae pergi dari dua tempat di atau berhampiran belakang tengkorak anda dan meluas melalui semua proses serviks (leher) spinous.
The ligamentum nuchae sangat kuat. Di sesetengah tempat ia sebenarnya cukup sukar untuk menggantikan tulang, dengan itu menyediakan tapak lampiran untuk otot leher yang terletak di kawasan-kawasan di mana proses spinus serviks tidak cukup lama untuk mencapai otot. Ini adalah kawasan antara C3 dan C5.
Ligament Intertransverse
Lintasan intertransverse dari superior (ingat, unggul merujuk kepada lokasi di atas, secara relatifnya) proses melintang vertebra kepada proses melintang vertebra di bawahnya. Ligamen intertransverse menghubungkan proses-proses ini bersama-sama dan membantu mengehadkan tindakan lenturan sampingan (flexion lateral ). Mereka juga membentuk sejenis sempadan antara badan-badan di depan dan cincin-cincin tebal di belakang tulang belakang.
Berkenaan dengan kekuatan ligamen intertransverse, di leher, ia terdiri daripada serat bertaburan tisu penghubung; di kawasan belakang rendah, ia sangat, sangat tipis. Di bahagian torak (pertengahan belakang), ligamen intertransverse lebih sukar dan lebih berserat.
Berkaitan: Imej Proses Spinous dan Transverse pada Tulang tulang belakang tunggal
Kini anda tahu ABC ligamen anda. Ini adalah ligamen tulang belakang yang mempengaruhi semua atau sekurang-kurangnya sebahagian besar tulang belakang. Ligamen tulang belakang yang lain adalah khusus untuk kawasan seperti leher atau sakrum dan sendi sacroiliac . Saya akan menutup mereka yang dalam artikel berasingan. Saya rasa ABC ligamen tulang belakang cukup untuk menyerap dalam satu persatu, bukan?
Sumber:
Iida T, Abumi K, Kotani Y, Kaneda K. Kesan degenerasi penuaan dan tulang belakang pada sifat-sifat mekanik ligamen supraspinous lumbar dan interspinus. Spine J. 2002 Mar-Apr; 2 (2): 95-100. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14588267
Kapandji, IA, "Physiology of the Joints". Edisi Kelima. Churchill Livingstone. Edisi Bahasa Inggeris 1987. New York.
Moore, K., Dalley, A. Anatomi berorientasi klinikal. Kelima. Edisi. Lippincott, Williams & Wilkins. 2006. Baltimore. Pool-Goudz
Kamus Perubatan Mosby, edisi ke-8. © 2009, Elsevier.
Philip F. Benedetti1, Linda M. Fahr2, Lawrence R. Kuhns3 dan L. Anne Hayman. Penemuan Imaging MR dalam Kecederaan Lumbal Spinal. Essay Pictorial September 2000, Volume 175, Nombor 3 http://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/ajr.175.3.1750661
Smith ZA, Buchanan CC, Raphael D, Khoo LT. Pengudaraan ligamen longitudinal posterior: patogenesis, pengurusan, dan pendekatan pembedahan semasa. Kajian semula. Fokus Neurosurg. 2011 Mac; 30 (3): E10. doi: 10.3171 / 2011.1.FOCUS10256. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21361748
Vaccaro, A. Spine: Pengetahuan Teras dalam Ortopedik. Elsevier Mosby.205. Philadelphia.