Bagaimana Mengubati Gout Dengan Diet dan Ubat

Apakah Pendekatan Rawatan Terbaik untuk Gout?

Gout biasanya menyerang satu sendi secara tiba-tiba dan intens. Biasanya, sendi metatarsophalangeal pertama ( kaki besar ) terlibat, tetapi sendi lain mungkin terjejas. Sendi sendi menunjukkan tanda-tanda keradangan (iaitu kemerahan). Matlamat utama rawatan adalah untuk menyerang serangan yang sedia ada dan mencegah serangan gout pada masa depan.

Ini caranya:

1. Serangan awal gout mungkin berlangsung beberapa hari dan hilang walaupun tidak dirawat. Serangan berikutnya mungkin tidak berlaku untuk minggu, bulan, tahun, atau tidak sama sekali. Kes-kes gout yang teruk (iaitu, serangan berulang yang berlaku dalam tempoh yang lama) boleh menyebabkan kerosakan kepada sendi terjejas dan kehilangan mobiliti. Pelan rawatan adalah penting untuk mencegah serangan dan kerosakan sendi.

1. Gout berkaitan dengan kelainan yang diwarisi untuk memproses asid urik dalam badan. Tahap asid urik boleh ditingkatkan dengan memakan makanan berlebihan yang kaya dengan purin , apabila terdapat terlalu banyak asid urik oleh tubuh, atau ketika buah pinggang tidak menghilangkan asid urik berlebihan.
2. Matlamat rawatan termasuk menamatkan serangan gout akut , melegakan kesakitan dan keradangan, mencegah serangan masa depan, dan mengelakkan komplikasi (contohnya pembentukan tophi , batu ginjal, dan pemusnahan bersama).
3. Walaupun rawatan gout selalunya dirawat dengan baik dan tanpa komplikasi, ia menjadi lebih sukar jika keadaan lain wujud bersama-sama dengan gout atau jika terdapat pematuhan pesakit miskin terhadap perubahan gaya hidup yang disyorkan atau rejimen ubat.
4. Perubahan diet disyorkan, seperti mengelakkan diet kaya purin . Langkah-langkah pencegahan lain termasuk mengekalkan pengambilan cecair yang mencukupi, pengurangan berat badan, pengurangan penggunaan alkohol, dan ubat-ubatan untuk mengurangkan hiperkuremia.

1. Ubat untuk gout termasuk:
   • ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDS)
   • colchicine
   • kortikosteroid
   • hormon adrenokortikotropik (ACTH)
   • allopurinol
   • probenecid
   • sulfinpyrazone
   • Uloric (febuxostat)
   • Krystexxa (peglotikase)
2. NSAIDS biasanya merupakan ubat pertama yang ditetapkan untuk merawat gout akut. Indomethacin dianggap berkesan. NSAIDS lain mungkin sama berkesan. NSAIDS pada mulanya ditetapkan pada dos maksimum yang dibenarkan dan dikurangkan apabila gejala menurun. Ubat harus diteruskan sehingga sakit dan keradangan tidak ada selama sekurang-kurangnya 48 jam. Perencat COX-2 mungkin berguna untuk pesakit yang mengalami masalah gastrousus tetapi penggunaannya untuk gout akut tidak dikaji atau dilaporkan secara khusus.

1. Colchicine digunakan untuk merawat arthritis gouty akut dan untuk mencegah serangan akut berulang. Colchicine tidak menyembuhkan gout atau mengambil tempat ubat lain yang mengurangkan jumlah asid urik dalam badan. Ubat ini menghalang atau melegakan serangan gout dengan mengurangkan keradangan. Colchicine boleh digunakan dalam 2 cara: sesetengah orang mengambil jumlah kecil secara kerap selama berbulan-bulan atau tahun, sementara yang lain mengambil kolkisin yang banyak dalam tempoh masa yang singkat (beberapa jam).
2. Kortikosteroid atau hormon adrenokortikotropik boleh digunakan untuk pesakit yang tidak boleh mengambil NSAIDS atau colchicine. Pesakit dengan gout akut biasanya menerima dos harian prednisone (20-40mg) atau setarafnya selama 3 hingga 4 hari, maka ia akan meruncing secara beransur-ansur selama satu hingga dua minggu. ACTH ditadbir sebagai suntikan intramuskular (dos awal dan dos berikutnya dalam beberapa hari yang diperlukan).
3. Allopurinol (nama jenama - Zyloprim) , yang ditetapkan untuk gout kronik atau arthritis gout, berfungsi dengan memberi kesan kepada sistem yang mengeluarkan asid urik dalam badan. Ia digunakan untuk mencegah serangan gout, tidak merawatnya sebaik sahaja ia berlaku.
4. Probenecid (nama jenama - Benemid, Probalan) ditetapkan untuk gout kronik dan arthritis gouty. Ia digunakan untuk mencegah serangan yang berkaitan dengan gout, tidak merawatnya sebaik sahaja ia berlaku. Ia bertindak ke atas buah pinggang untuk membantu tubuh menghilangkan asid urik. Probenecid dikenali sebagai ejen urikosurik.

1. ColBenemid (nama jenama lain ialah Col-Probenecid dan Proben-C) adalah ubat gout yang mengandungi Probenecid, yang merupakan agen urikosurik, dan Colchicine, yang mempunyai sifat anti-gout.
2. Sulfinpyrazone (nama jenama - Anturane) juga dikenali sebagai agen urikosurik dan digunakan untuk merawat gouty arthritis. Ia berfungsi dengan menurunkan jumlah asid urik dalam darah anda, mencegah serangan gout . Ubat ini membantu mencegah serangan tetapi tidak digunakan untuk merawat serangan sebaik sahaja ia bermula. Sulfinpyrazone tidak tersedia di Amerika Syarikat pada masa ini
3. L osartan, (nama jenama - Cozaar dan Hyzaar), tidak khusus ubat gout tetapi merupakan antagonis reseptor angiotensin II, ubat antihipertensi yang boleh membantu mengawal paras asid urik. Fenofibrate, (nama jenama - Tricor), bukan ubat gout khusus tetapi ubat penurun lipid yang boleh membantu tahap asid urik.

1. Penyakit ubat penahan analgesik juga digunakan untuk melegakan sakit gout yang sengit. Semua ubat-ubatan yang disebutkan di atas boleh digunakan dalam gabungan, untuk mengawal gejala, mencegah serangan masa depan, dan mengekalkan paras asid urik yang sihat.
2. Krystexxa (peglotikase) adalah ubat biologi . Ia berfungsi dengan memecahkan asid urik. Ia digunakan pada pesakit gout yang sama ada gagal atau tidak boleh bertolak ansur dengan ubat gout konvensional.
3. Uloric (febuxostat) adalah ubat yang digunakan untuk pengurusan hiperkuremia dalam gout . Uloric menurunkan tahap asid urik serum dengan menghalang xanthine oxidase - enzim yang bertanggungjawab untuk pengeluaran asid urik.

Petua:

1. Mengekalkan pengambilan cecair yang mencukupi.
2. Pastikan berat badan anda dikawal. Obesiti telah dikaitkan dengan gout.
3. Perubahan diet boleh membantu mencegah serangan gout. Elakkan diet kaya purin. Kurangkan penggunaan alkohol.
4. Ubat boleh membantu mengawal rasa sakit dan keradangan serangan gout dan membantu mencegah serangan masa depan dengan menghapuskan asid urik yang berlebihan atau menjejaskan pengeluaran lebihan asid urik.
5. Mematuhi pelan rawatan yang dicadangkan oleh doktor anda.

Apa yang anda perlukan:

• Diet rendah dalam purin.
• Ubat untuk mengawal kesakitan.
• Ubat untuk mengawal keradangan.
• Ubat untuk mengawal tahap asid urik.