Apa yang Purine dan Mengapa Anda Perlu Menghindarinya
Makanan yang anda makan boleh memainkan peranan besar dalam kekerapan dan keterukan gejala gout anda. Puncak utama adalah bahan organik yang dikenal sebagai purine yang terdapat dalam banyak makanan yang, ketika teroksidasi, menghasilkan asid urik yang memicu serangan gout. Walaupun tidak menyembuhkan, diet gout yang seimbang dapat menurunkan risiko serangan dan memperlambat perkembangan kerusakan sendi anda.
Memahami Purine
Selama berabad-abad, gout telah dikaitkan dengan kelebihan makanan kaya seperti makanan laut, daging, dan alkohol. Hasilnya, orang ramai dinasihatkan untuk mengelakkan semua perkara ini sehingga gejala diselesaikan. Dengan penemuan purin pada tahun 1884, amalan ini diendorskan lagi, dan orang-orang secara rutin memberi amaran terhadap penggunaan makanan yang sihat seperti ikan, sayuran dan buah-buahan.
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, pemahaman kita mengenai sintesis asid urik telah berkembang dengan ketara, dan banyak makanan yang pernah dipertimbangkan luarnya hari ini dianggap selamat untuk digunakan. Ini termasuk sayur-sayuran tinggi purine seperti asparagus, bayam, kacang, kembang kol, dan cendawan.
Garis Panduan Pemakanan Umum
Sebagai peraturan, tidak termasuk kumpulan makanan keseluruhan dari diet anda tidak pernah menjadi idea yang baik. Apabila merumuskan diet gout anda, anda perlu memastikan bahawa anda mengekalkan asupan protein, lemak, dan karbohidrat yang diperlukan oleh badan anda untuk berfungsi secara optimum.
Sama ada anda mempunyai gout atau tidak, anda harus menyasarkan matlamat berikut yang digariskan oleh Pusat Pemakanan dan Promosi Nutrisi di Washington, DC:
- Hadkan pengambilan protein harian anda daripada daging, ikan, dan ayam yang bersandar antara 4-6 oz.
- Tambah protein untuk diet anda dengan produk tenusu rendah lemak (seperti yogurt dan susu skim) atau protein bukan daging lain.
- Makan lebih banyak buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian.
- Kurangkan pengambilan natrium, tepu tepu, dan tambah gula.
- Minum sekurang-kurangnya lapan gelas air (atau kira-kira setengah galon) sehari.
- Kurangkan pengambilan kalori jika anda berlebihan berat badan atau obes.
Banyak perubahan ini sahaja dapat membantu meningkatkan gejala gout anda. Mengekalkan baik terhidrat, sebagai contoh, mengurangkan kepekatan asid urik dalam darah anda. Begitu juga, peningkatan pengambilan susu rendah lemak dikaitkan dengan pengurangan kadar asid urik, seperti penurunan berat badan secara umum.
Dengan memastikan diet yang sihat, seimbang, anda sudah bersedia untuk meningkatkan gejala gout anda.
Apa Yang Boleh Anda Makan
Garis panduan diet telah berubah dari masa ke semasa dalam hal pengurusan gout. Bukti terkini menunjukkan bahawa makanan berikut boleh menjadi sebahagian daripada diet gout:
- Sayuran, termasuk sayur-sayuran purine tinggi
- Produk tenusu rendah lemak atau bukan lemak
- Tauhu (sebagai alternatif kepada protein daging)
- Salmon (salah satu ikan berminyak yang dianggap bermanfaat untuk mengurangkan asid urik)
- Pengambilan daging lembu, itik, kambing, babi, dan ham yang sederhana
- Pengambilan sederhana kepiting, udang karang, tiram, dan udang
- Pengambilan sederhana kacang dan kacang
- Makanan karbohidrat kompleks , seperti roti gandum, beras merah, dan oat
- Beri gelap, terutamanya ceri
- Kopi (secara sederhana)
Pengambilan harian 500 miligram vitamin C juga boleh memberi manfaat untuk mengurangkan paras asid urik anda. Bercakap dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada suplemen vitamin diperlukan dan sama ada ia sesuai dengan diet dan pelan ubat anda.
Apa Yang Tidak Makan
Satu kajian 2012 dari Sekolah Perubatan Universiti Boston menyiasat kesan makanan kaya purin dalam 633 orang dengan gout. Apa yang mereka dapati ialah walaupun menggunakan ubat anti-gout , pengambilan makanan ini dikaitkan dengan kenaikan lima kali ganda dalam risiko serangan gout berulang.
Untuk tujuan ini, terdapat makanan tertentu yang anda perlukan untuk mengelakkan jika anda mengalami gout, termasuk:
- Bir dan alkohol
- Ikan berminyak seperti tuna, ikan bilis, sardin, mencair, herring, haddock, makarel, dan ikan ayam
- Kerang dan kerang
- Makanan organ seperti hati, roti manis, dan buah pinggang
- Burung permainan, termasuk pheasant, partridge, dan grouse
- Turki
- Veal
- Bacon
- Venison
- Ekstrak ragi seperti Marmite (roti ragi baik-baik saja)
- Ekstrak daging, konsim, dan graviti
Walaupun alkohol pada umumnya dianggap sebagai tidak-tidak untuk diet gout, keputusan masih keluar sama ada wain juga dalam senarai. Oleh itu, berbincang dengan doktor anda untuk menentukan sama ada wain boleh diterima dengan pelan rawatan anda.
Pertimbangan Lain
Sebagai tambahan kepada purin, anda perlu mengelakkan atau mengehadkan pengambilan minuman beralkohol tinggi dan soda yang menghalang pengambilan asid urik dari badan. Walaupun sesetengah telah mencadangkan bahawa penggunaan buah yang berlebihan mungkin juga menjadi masalah (kerana mereka juga mengandungi fruktosa), mereka tidak menimbulkan risiko berhampiran dengan minuman fruktosa, terutama yang dibuat dengan sirap jagung.
Diet ketogenik (rutin pemakanan karbohidrat rendah yang bertujuan untuk merawat epilepsi pada kanak-kanak tetapi dipopulerkan untuk penurunan berat badan) juga harus dielakkan kerana ia menjejaskan keupayaan buah pinggang untuk mengeluarkan asid urik. Ini terutamanya kerana keton dan asid urik dikeluarkan dengan cara yang sama, dan persaingan di antara kedua-dua itu pada dasarnya "menyokong" aliran keluar dari buah pinggang.
Cara Merancang Diet Anda
Bekerja makanan mana yang selamat untuk anda boleh menjadi proses percubaan dan kesilapan. Sebagai sesetengah orang, misalnya, tidak akan mempunyai masalah memakan jumlah daging merah yang sederhana, yang lain mungkin mengalami serangan dengan hanya sedikit membantu.
Untuk mencari keseimbangan yang betul, bekerjasama dengan doktor anda atau pakar pemakanan yang berpengalaman dalam pengurusan gout. Kebanyakan akan menasihatkan anda untuk menyimpan diari makanan supaya anda boleh mula mencetuskan pencetus makanan tertentu yang meletakkan anda pada risiko yang paling tinggi.
Sekiranya anda bercadang untuk menurunkan berat badan, elakkan diet berlanggar. Dengan kehilangan berat badan dengan cepat, anda akan meningkatkan risiko kepekatan asid urik dalam darah anda dan mungkin akan menyebabkan serangan.
Seperti dengan semua pelan diet, pendekatan yang perlahan dan mantap adalah lebih baik untuk kesihatan anda dan sesuatu yang anda akan dapat mengekalkan lebih lama.
> Sumber:
> Pusat Dasar Pemakanan dan Promosi. (2015) "Bab 1: Cadangan Utama: Komponen Corak Makan Sihat." 2015-2020 Garis Panduan Pemakanan untuk Orang Amerika (Edisi Kelapan). Washington, DC: Jabatan Pertanian AS.
> Fischer, E. "Ueber die Harnsauer.1 [On Uric Acid 1]." Berichte der Deutschen Chemischen Gesellschaft . 1884: 17: 328-338. DOI: 10.1002 / cber.18980310304.
> Tuhina, N .; Jansen, T .; Dalbeth, L. et al. "2015 Kriteria Klasifikasi Gout Sebuah Kolej Rheumatologi Amerika / Liga Eropah Terhadap Inisiatif Kerjasama Rematik." Arthritis Rheumatol. 2015; 67 (1): 2557-68. DOI: 10.1002 / art.39254.
> Zhang, Y .; Chen, C .; Choi, H. et al. "Pengambilan makanan kaya purin dan serangan gout berulang." Ann Rheum Dis. 2012; 71 (9): 1448-53. DOI: 10.1136 / annrheumdis-2011-201215.