Asid urik , produk sisa biasa, adalah hasil akhir metabolisme purin. Purines adalah bahan kimia yang berlaku secara semula jadi yang terdapat dalam badan kita dan dalam diet kita. Biasanya, asid urik larut dalam darah diproses melalui buah pinggang dan disingkirkan dari badan dalam air kencing. Satu keadaan yang dikenali sebagai hyperuricemia (kadar asid urik yang tinggi dalam darah), boleh berlaku jika terdapat penguraian asid urik atau peningkatan pengeluaran asid urik.
Hyperuricemia juga boleh disebabkan oleh kombinasi di bawah ekskresi dan penghasilan semula. Akaun bawah-ekskresi untuk kebanyakan kes hiperkuremia. Pengeluaran terlalu banyak untuk kes-kes hyperuricemia yang agak kecil. Penyebaran asimptomatik (tanpa simptom) hiperurikemia dalam populasi umum dianggarkan antara 2% hingga 13%.
Kira-kira dua pertiga daripada keseluruhan urat badan (asid urik) dihasilkan secara endogen (di dalam badan), manakala baki satu pertiga dikira oleh metabolisme purin diet. Kira-kira 70% urat yang dihasilkan setiap hari diekskripsikan oleh buah pinggang, dengan selebihnya disingkirkan oleh usus.
Ujian Darah Uric Asid
Julat normal untuk ujian darah asid urik ialah antara 3.5 dan 7.2 mg / dL. Anda perlu sedar bahawa makmal yang berbeza mungkin mempunyai julat rujukan biasa yang sedikit berbeza. Hyperuricemia, secara khusus, ditakrifkan sebagai paras darah asid urik yang lebih besar daripada 7mg / dL untuk lelaki dan lebih besar daripada 6mg / dL untuk wanita.
Pembentukan Kristal Asam Uric
Walaupun hyperuricemia sendiri bukan penyakit, dan dalam beberapa kes tidak menyebabkan masalah, keadaan hyperuricemia yang berpanjangan boleh menyebabkan perkembangan kristal. Ia adalah kristal asid urik yang dikaitkan dengan gout. Tetapi, walaupun dengan mengetahui bahawa persatuan antara hiperkuremia dan gout tidak jelas sepenuhnya.
Ramai pesakit yang mengalami hiperkuremia tidak mengalami gout - dan beberapa pesakit yang mengalami serangan gout berulang mempunyai paras asid urik darah biasa atau rendah. Hanya sebilangan kecil orang yang mempunyai hiperurikemia yang sebenarnya teruskan untuk membangunkan gout.
Kristal asid urik, apabila disimpan di sendi, boleh menyebabkan kesakitan sendi, bengkak sendi, kekakuan sendi, kecacatan bersama, dan pelbagai gerakan yang terhad. Jika gout berkembang, garis panduan American College of Rheumatology mengenai pengurusan gout (2012) mengesyorkan bahawa kadar asid urik dikekalkan pada tahap di bawah 6 mg / dL untuk mencegah serangan gout berulang.
Kristal asid urik juga boleh disimpan di dalam buah pinggang. Kristal asid urik dalam buah pinggang boleh menyebabkan batu ginjal membentuk dan berpotensi membawa kepada penyakit ginjal atau kegagalan buah pinggang.
Faktor Risiko yang Berkaitan dengan Hyperuricemia
Hyperuricemia dikaitkan dengan faktor risiko, seperti disglisemia (gangguan gula darah), dislipidemia (gangguan lipid), obesiti, dan tekanan darah yang tidak normal - bersama-sama dikenali sebagai sindrom metabolik. Hyperuricemia boleh disebabkan oleh gaya hidup yang tidak sihat, khususnya, makanan yang miskin yang tinggi dalam purin, protein, alkohol, dan karbohidrat.
Walaupun penting untuk memberi perhatian kepada faktor risiko yang boleh diubah suai, seperti pemakanan dan gaya hidup, itu sahaja tidak mencukupi untuk mengawal hiperkuremia.
Perlu diperhatikan bahawa ubat-ubatan tertentu boleh meningkatkan risiko hyperuricemia, termasuk thiazides, diuretik gelung, dan aspirin dosis rendah.
Garisan bawah
Keadaan hyperuricemia yang berlarutan, atau hiperkuremia kronik, dikaitkan dengan risiko yang lebih besar untuk mengembangkan gout. Pemendapan kristal adalah akibat hiperkuremia yang dapat menyebabkan gout atau penyakit buah pinggang. Mengekalkan paras asid urik darah di bawah 6 mg / dL adalah penting bagi orang yang didiagnosis dengan gout untuk mencegah serangan berulang.
> Sumber:
> Uric Acid - Darah. MedlinePlus. 4/29/2013.
> Hyperuricemia Kronik, Deposit Asid urik, dan Risiko Kardiovaskular. Grassi D. et al. Reka Bentuk Farmaseutikal Semasa. April 2013.
> Gout dan Hyperuricemia. Yayasan Buah Pinggang Kebangsaan.