Tulang metatarsal anda adalah tulang panjang yang menghubungkan buku lali anda ke jari kaki anda. Antara kepala tulang metatarsal dan bahagian bawah falang proksimal (tulang kaki anda) adalah sendi metatarsophalangeal.
Dengan kata lain, sendi metatarsophalangeal menghubungkan tulang kaki anda ke tulang kaki anda. Sendi-sendi ini dikelilingi oleh kapsul sendi yang tipis dan mempunyai ligamen yang menyokongnya.
Adalah baik untuk mengetahui juga bahawa sendi metatarsophalangeal pertama biasanya dikenali sebagai sendi kaki besar sementara sendi jari kaki kecil dikenali sebagai sendi metatarsophalangeal kelima. Metatarsal pertama (kaki besar) juga menyatakan dengan (atau menghubungkan dengan) dua tulang sesamoid pada permukaan plantar kaki (bahagian bawah kaki).
Keadaan yang Memengaruhi Bersama Metatarsophalangeal
Terdapat beberapa keadaan kesihatan yang menjejaskan sendi metatarsophalangeal, juga dirujuk sebagai sendi MTP. Antara syarat-syarat ini termasuk:
Metatarsalgia
Metatarsalgia sebenarnya digunakan untuk menggambarkan kesakitan di bola kaki-bahagian lembut dan empuk di bahagian bawah kaki anda yang mengatasi tulang metatarsal. Walau bagaimanapun, sumber kesakitan yang paling biasa di kawasan ini adalah sendi metatarsophalangeal.
Bunion
Satu bunion adalah benjolan tulang yang terbentuk di pinggir luar sendi MTP pertama. Sebagai hasil daripada pembentukan bunion, keadaan yang disebut hallux valgus dapat berkembang yang ketika kaki besar menyimpang atau menunjuk ke arah jari kaki yang lain.
Apabila jari kaki pertama ditolak pada kaki kedua, kaki palu boleh menyebabkan. Penyebab umum pembentukan bunion dengan kaki palu memakai kasut yang tidak sepatutnya (sebagai contoh, kasut tumit tinggi atau kasut yang sesuai terlalu ketat).
Di samping itu, anda mungkin pernah mendengar istilah bunionette yang apabila bentuk bunion pada jari kaki atau kelima metatarsophalangeal sendi.
Turf Toe
Jari kaki berlaku ketika jari kaki besar dikepala, seperti ketika bermain bola sepak. Secara lebih khusus, dengan kaki rumput, ligamen sendi dan tisu MTP dan tisu sekitarnya cedera, dan sendi mungkin dislocated.
Artritis
Dengan keadaan keradangan, arthritis rheumatoid, rasa sakit pada sendi MTP mungkin berlaku apabila berdiri atau berjalan. Kekakuan pagi di sendi MTP juga boleh menjadi tanda awal rheumatoid arthritis. Keradangan sendi dalam penyakit ini juga boleh menyebabkan kecacatan kaki palu.
Osteoartritis, bentuk arthritis yang tidak keradangan, mungkin juga berlaku pada sendi MTP kaki besar. Dengan osteoarthritis kaki , tulang rawan sendi memakai, dan ini dapat menimbulkan kesakitan dan kesukaran dengan berjalan kaki.
Gout adalah satu lagi bentuk arthritis yang boleh menjejaskan kaki, terutamanya MTP pertama. Gejala serangan gout termasuk sakit mendadak, teruk, kemerahan, dan kehangatan ibu jari kaki.
Akhirnya, arthritis septik sendi MTP mungkin berlaku. Walaupun kurang biasa daripada gout, arthritis septik perlu diketepikan, kerana ia menunjukkan jangkitan bakteria pada sendi. Prosedur yang disebut arthrocentesis , di mana cecair bersama dikeluarkan dan diperiksa di bawah mikroskop boleh membezakan antara keduanya.
Hammer Toe
Hentap kaki adalah salah jajaran sendi MTP, selalunya kaki kedua. Terdapat pelbagai sebab yang berpotensi untuk kaki palu. Sebagai contoh, jari kaki boleh berkembang selepas bentuk bunion, yang menyebabkan jari kaki besar bergeser atau menjurus ke arah kaki kedua.
Jari kaki tukul juga boleh berlaku dalam arthritis rheumatoid apabila tisu lemak dalam bola kaki ditolak ke hadapan di bawah jari kaki. Kecederaan traumatik pada kaki juga boleh menyebabkan kaki palu, dan sesetengah orang hanya dilahirkan dengan kaki palu, sebab genetik, boleh dikatakan.
Akhir sekali, adalah penting untuk ambil perhatian bahawa masalah lebih lanjut dapat berkembang, akibat dari kaki palu, termasuk jagung dan kantung bursas berangsur-berangsur reaktif yang terbentuk apabila tisu lemak di kaki terdedah kepada tekanan tinggi atau gesekan.
Merawat Masalah Gabungan MTP
Untuk menguruskan keadaan sendi MTP, doktor anda (sebagai contoh, pakar bedah ortopedik yang pakar dalam merawat kaki atau podiatrist) akan mempertimbangkan sama ada pembedahan atau strategi bukan pembedahan.
Strategi Nonsurgical
Masalah MTP yang berkaitan dengan kebanyakannya diuruskan secara tidak sengaja. Misalnya, dalam kes bunion (masalah MTP yang biasa), doktor akan sering menyarankan agar orang itu memakai kasut yang sesuai, walaupun orthotics adat (memasukkan kasut khusus untuk kaki anda). Untuk bunions, kasut dengan kotak kaki yang lebar, dan yang lembut dan licin dapat membantu. Pad Bunion juga boleh melindungi bunion dari menggosok.
Orthotics boleh membantu menguruskan masalah MTP lain seperti metatarsalgia. Dalam kes ini, kasut atau bantalan yang luas di bawah tulang depan boleh memudahkan ketidakselesaan.
Pendekatan tanpa pembedahan lain termasuk menggunakan ais atau mengambil ubat anti-radang (contohnya ibuprofen) untuk menenangkan sakit dan mengurangkan bengkak.
Strategi Pembedahan
Terdapat beberapa prosedur pembedahan yang berbeza untuk menangani isu MTP khusus anda. Walaupun begitu, pembedahan biasanya dianggap hanya apabila strategi nonsurgical tidak berfungsi.
Contohnya, satu prosedur dipanggil gabungan gabungan MTP yang pertama dan memerlukan gabungan tulang jari kaki dan metatarsal pertama bersama-sama secara kekal. Ia boleh dilakukan dalam kes-kes arthritis di mana rawan sendi telah dipakai dan kesakitan yang terhasil tidak dilepaskan oleh kaedah konservatif atau nonsurgical.
Gabungan gabungan MTP pertama sering dilakukan sebagai pembedahan hari, tetapi pemulihan boleh berlangsung enam bulan. Skru logam dan, sering, plat logam digunakan untuk menstabilkan sendi.
Satu lagi prosedur yang dipanggil penggantian sendi MTP pertama dilakukan dalam kes-kes arthritis untuk melegakan kesakitan yang tidak dapat diselesaikan dengan rawatan konservatif. Sendi kaki besar dikeluarkan dan implan digunakan untuk menggantikannya. Ini boleh dibuat daripada logam atau plastik. Ia berbeza daripada gabungan di mana implan meniru tindakan sendi asal.
A Word From
Kaki adalah bahagian yang kompleks tetapi fleksibel badan, dan sendi kaki sangat penting untuk membolehkan pergerakan. Sekiranya anda mengalami kesakitan MTP, yang akan menyebabkan kesakitan dengan berjalan kaki, pastikan anda berjumpa doktor anda dengan penilaian yang sewajarnya.
Lebih-lebih lagi, jika anda mengalami kemerahan, kehangatan, atau pembengkakan sendi MTP secara tiba-tiba (yang paling lazim dalam sendi MTP pertama), sila dapatkan bantuan perubatan dengan segera, untuk mengelakkan jangkitan.
> Sumber:
> Kaki Ortopedik Amerika Persatuan Kaki & Kaki. (2017). Fusion Bersama MTP Pertama.
> Kaki Ortopedik Amerika Persatuan Kaki & Kaki. (2017). Penggantian Bersama MTP Pertama.
> Hul EV, Vanhoenacker F, Dyck PV, De Schepper A, PM Parizel. Luka tisu lembut Pseudotumoural kaki dan buku lali: ulasan bergambar. Pencitraan Insights . 2011 Aug; 2 (4): 439-52.
> Shirzad K, CD Kiesau, DeOrio JK, Parekh SG. Kurang kecacatan kaki. J Am Acad Orthop Surg. 2011 Ogos; 19 (8): 505-14.
> Whitney KA. (2016). Versi Profesional Merck Manual. Bersama Bersama Metatarsophalangeal.