Sendi tarsometatarsal membentuk gerbang kaki
Tarsometatarsal bersama, juga dikenali sebagai sendi Lisfranc atau kompleks, dan dirujuk sebagai artikulasi tarsometatarsal merujuk kepada tempat di kaki di mana tulang metatarsal - tulang panjang yang membawa kepada falanges, atau jari kaki - bertemu dan mengartikulasikan dengan tulang-tulang tarsal gelung tengah dan belakang yang membentuk lengkungan kaki, yang termasuk tulang cuneiform tengah, perantaraan dan sisi, dan tulang kuboid.
Kawasan sendi tarsometatarsal adalah kawasan kompleks tulang, ligamen , tulang rawan dan tisu lain yang membantu memberikan kestabilan di gerbang kaki dan berjalan. Tarsometatarsal kadang-kadang salah diabaikan sebagai "tarsometatarsal" (mungkin kerana hubungan dengan tulang tarsal kaki).
Kecederaan Bersama Tarsometatarsal
Kecederaan kepada sendi tarsometatarsal kadang-kadang dipanggil kecederaan Lisfranc. Mereka berlaku paling kerap dalam atlet, seperti pelari, pemain bola sepak dan bola sepak; mangsa kemalangan kereta; penunggang kuda dan orang-orang di dalam tentera - umumnya kumpulan yang bergerak dengan banyak tindakan kaki, sering melibatkan gerakan berpusing. Bagaimanapun, kecederaan ini boleh disebabkan oleh sesuatu yang mudah seperti salah satu langkah di atas tangga atau kesesakan di atas kaki yang melayang ke hadapan, atau dari kesan yang teruk dan trauma dari jatuh dari ketinggian.
Kecederaan sendi Tarsometatarsal biasanya berlaku dengan sentuhan dan kejatuhan dan hasilnya paling kerap merosakkan tulang rawan di bahagian tengah.
Tidak dirawat, kecederaan boleh menyebabkan kaki rata dan arthritis.
Tiga jenis kecederaan sendi tarsometatarsal adalah:
- Sprains di mana satu atau lebih ligamen di kawasan sendi dan gelangsar diregangkan.
- Pecah, termasuk keretakan tulang di kawasan itu.
- Dislokasi satu atau lebih tulang di kawasan sendi.
Gejala Kecederaan kepada Tarsometatarsal Bersama
Gejala umum kecederaan kepada sendi Lisfranc termasuk:
- Bengkak kaki , terutamanya bahagian atas kaki.
- Melemahkan di bahagian bawah kaki, terutamanya di gerbang, adalah penunjuk yang kuat dari kecederaan sendi tarsometatarsal, walaupun lebam juga boleh berlaku di bahagian atas kaki.
- Kelembutan di bahagian tengah gelandangan.
- Melepuh di gerbang kaki.
- Nyeri merentasi kawasan tengah kaki apabila berdiri atau apabila tekanan digunakan.
- Sakit dan ketidakupayaan untuk meletakkan sebarang berat badan pada kaki sama sekali.
- Pelebaran kaki luar biasa.
Kecederaan jenis ini kadang-kadang salah untuk keselamasan pergelangan kaki. Jika penggunaan biasa ais semasa mengangkat kaki dan rehat nampaknya tidak mengurangkan rasa sakit atau bengkak, adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan untuk kecederaan.
Rawatan untuk Kecederaan Bersama Tarsometatarsal
Jika tidak terdapat keretakan yang terlibat dalam kecederaan, tiada ligamen yang koyak dan tidak ada dislokasi, rawatan mungkin semudah pelakon di kaki selama enam bulan. Crutches akan membantu pesakit mendapatkan sekitar dan menjaga berat badan dan tekanan dari kaki yang cedera. Selepas pelakon dikeluarkan biasanya terdapat but orthotic atau cast dilepas yang dipakai untuk tempoh yang memerlukan kaki hanya menanggung ringan.
Untuk kecederaan yang lebih serius, atau jika rawatan dengan pelakon tidak berjaya, pembedahan mungkin diperlukan.
Apabila terdapat kehelan atau patah tulang, pembedahan biasanya diperlukan untuk menyusun semula ini untuk memastikan penyembuhan yang betul dan mengelakkan masalah yang boleh timbul kemudian, seperti arthritis . Plat atau skru boleh digunakan untuk memegang bahagian-bahagian ini.
Dalam beberapa kes yang teruk, tulang yang rosak diperlukan. Dalam kes ini, tulang dihubungkan dan dibenarkan menyembuhkan bersama. Biasanya tidak perlu mengeluarkan apa-apa plat atau skru yang digunakan.
Berikutan rawatan untuk kecederaan tarsometatarsal dan Lisfranc, pemulihan mungkin diperlukan untuk memulihkan fungsi penuh kaki.