Penyakit otot, dipanggil myopathy, mungkin berlaku akibat tiroid yang tidak aktif (dipanggil hypothyroidism) atau tiroid yang terlalu aktif (dipanggil hyperthyroidism).
Berita baiknya adalah bahawa gejala tiroid berkaitan tiroid, seperti sakit otot, kelemahan, atau kekakuan, umumnya ringan dan mudah dirawat dengan rawatan gangguan tiroid. Yang berkata, dalam senario yang kurang kerap, miopati seseorang yang berkaitan dengan penyakit tiroid mereka boleh menjadi teruk dan melemahkan.
Dengan mendapat pemahaman yang lebih baik tentang gejala-gejala otot penyakit tiroid (dan bagaimana ia akan diakses dan dirawat oleh doktor anda), anda sememangnya dapat sampai ke bahagian bawah ketidakselesaan dan / atau kelemahan anda.
Hypothyroid Myopathy
Gejala
Kelemahan otot, sakit, dan kekejangan adalah perkara biasa pada orang dengan hipotiroidisme. Walaupun kelemahan itu boleh diselaraskan, orang biasanya mengalaminya di dalam otot yang paling dekat dengan pusat badan mereka, seperti paha atau bahu . Ini boleh menyebabkan masalah memanjat tangga atau menyikat rambut anda.
Di samping gejala otot, seseorang mungkin mempunyai kreatinin kinase (CK) yang tinggi dalam ujian darah. Creatinine kinase adalah enzim otot yang bertambah dengan kecederaan otot. Menariknya, tahap CK tidak semestinya berkaitan dengan keparahan kesakitan otot seseorang.
Jarang, manifestasi otot yang lebih teruk dari hipotiroidisme boleh berkembang. Salah satu contoh ialah sindrom Hoffman di mana seseorang mengembangkan hipertropi otot yang meresap (otot yang diperbesarkan) yang mengakibatkan kekejangan, kelemahan, dan kesakitan otot yang ketara.
Rhabdomyolysis (ketika otot pecah dengan cepat) adalah satu lagi manifestasi otot yang jarang terjadi pada hipotiroidisme. Ia sering dicetuskan oleh kombinasi hipotiroid dengan senaman yang kuat atau mengambil statin (ubat penurun kolesterol).
Sebab
Walaupun punca hipotiroidisme yang disebabkan oleh myopathy masih belum jelas, sesetengah pakar membuat spekulasi bahawa kekurangan tiroksin (T4) yang dilihat dalam hipotiroidisme membawa kepada metabolisma oksidatif yang tidak normal, yang akhirnya menyebabkan kecederaan otot dan fungsi otot terjejas.
Diagnosis
Diagnosis hipotiroidisme yang disebabkan oleh myopathy adalah klinikal, bermakna doktor anda akan mendiagnosisnya berdasarkan gejala dan pemeriksaan fizikal anda. Mengikuti ujian darah untuk mengukur creatinine kinase juga akan dilakukan.
Doktor anda boleh mengesyorkan ujian lain, seperti elektromilografi atau biopsi otot, untuk menolak syarat-syarat lain, terutamanya jika gejala anda teruk.
Rawatan
Bersyukurlah penggantian hormon tiroid dengan Synthroid (levothyroxine) biasanya boleh memperbaiki gejala otot, seperti kekejangan dan kekakuan, walaupun penambahbaikan ini mungkin mengambil masa beberapa minggu. Otot kelemahan otot umumnya memerlukan masa yang lebih lama untuk menyelesaikan, seperti beberapa bulan.
Hyperthyroid Myopathy
Gejala
Kelemahan otot boleh berkembang pada orang yang mempunyai hipertiroidisme. Kerana kelemahan itu, seseorang mungkin mengalami kesulitan untuk memanjat tangga, naik dari kerusi, memegang atau menggenggam benda, dan mencapai lengan mereka di atas kepalanya. Jarang, dalam myopathy dari hipertiroidisme , otot-otot yang terjejas boleh termasuk orang-orang yang membantu anda menelan dan nafas.
Menariknya, walaupun kekejangan otot dan sakit mungkin berlaku, mereka tidak biasa kerana mereka berada dalam miopati yang berkaitan dengan hipotiroidisme.
Tahap creatinine kinase dalam aliran darah biasanya normal, walaupun pada hakikatnya, terdapat pemborosan otot.
Seperti pada myopathy yang disebabkan oleh hipotiroidisme, bilangan ini tidak berkaitan dengan keparahan gejala otot seseorang.
Sebab
Seperti penyakit otot dalam hipotiroidisme, "mengapa" di sebalik myopathy dalam hipertiroidisme juga tidak jelas. Ia mungkin tahap hormon tiroid yang tinggi dalam badan secara langsung menyumbang. Lebih khusus lagi, tahap hormon tiroid tinggi ini boleh mengakibatkan penurunan protein otot dan penggunaan tenaga otot.
Diagnosis
Sama seperti myopathy dalam hipotiroidisme, doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal dan menanyakan soalan yang berkaitan dengan gejala otot anda. Dia juga boleh memerintahkan ujian darah, terutamanya panel fungsi tiroid, dan mencadangkan elektromilogi .
Rawatan
Rawatan hipertiroidisme anda biasanya akan menyembuhkan miopati; Walau bagaimanapun, ia boleh mengambil masa, sehingga beberapa bulan berpotensi, walaupun selepas tiroid kembali kepada keadaan biasa.
A Word From
Mesej pulang di sini adalah bahawa keluhan otot adalah perkara biasa dalam penyakit tiroid dan umumnya boleh dikurangkan dengan menormalkan fungsi tiroid anda.
Walau bagaimanapun, penting untuk melihat doktor anda jika anda melihat sakit atau kelemahan otot yang baru dan / atau ketara. Walaupun tiroid anda mungkin menjadi punca, terdapat keadaan kesihatan lain yang boleh menyebabkan gejala otot, dan syarat-syarat ini memerlukan pelan rawatan yang berbeza.
> Sumber:
> Kim TJ et al. Satu kes myopathy thyrotoxic dengan kepelbagaian serat jenis 2 yang melampau. Exp Neurobiol . 2013 Sep; 22 (3): 232-34.
> Miller ML, Rubin DI. (2017). Hypothyroid myopathy. Aminoff MJ, Shefner JM, Ross DS, eds. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Sindoni A, Rodolico C, Pappalardo MA, Portaro S, Benvenga S. Hypothyroid myopathy: Pembentangan klinikal yang khusus kegagalan tiroid: Kajian kesusasteraan. Rev Endocr Metab Disord . 2016 Dec; 17 (4): 499-519.
> Villar J, Finol HJ, Torres SH, Roschman-Gonzalez A. Myopathy pada pesakit dengan penyakit Hashimoto. Invest Clin . 2015 Mac; 56 (1): 33-46.