Penyakit Autoimun 101
Sistem imun anda melindungi tubuh anda daripada kuman asing dan bahan lain. Melalui proses yang sangat kompleks dan penyesuaian, sistem kekebalan mengenal pasti dan melindungi anda-walaupun ia mengenal pasti dan memusnahkan, apa yang bukan awak.
Untuk melakukan tugasnya, sistem kekebalan tubuh harus memahami perbedaan antara zat atau molekul asing, yang disebut antigen , dan sel-sel dan tisu tubuh anda sendiri, yang disebut antigen-diri.
Sentiasa bekerja, sistem imun anda menghabiskan kaji selidik hidup, pensampelan, mengingat, dan memusnahkan antigen yang dianggapnya merosakkan diri.
T dan B-Sel
Terdapat pelbagai jenis sel darah putih yang terlibat dalam melindungi tubuh anda daripada penyakit atau gangguan. Sekiranya anda sakit, doktor anda mungkin mengesyaki jangkitan, dan memerintahkan panel darah untuk melihat jika badan anda telah memasang tindak balas imun, meningkatkan jumlah sel darah putih yang beredar di seluruh badan anda.
Sesetengah jenis sel darah putih adalah limfosit. Dua jenis limfosit adalah sel T dan sel B. Walaupun ini adalah limfosit-mereka mempunyai pekerjaan yang berbeza.
T-sel mengenal pasti patogen, atau antigen, menunggang permukaan sel anda. Apabila sel dijangkiti, ia menghasilkan tindak balas kimia yang dibawa ke permukaan oleh gen dipanggil kompleks histokompatibiliti utama (MHC) . Sebaik sahaja tindak balas kimia muncul di permukaan, sel-sel T yang lulus dimaklumkan kepada kehadiran antigen.
Setiap sel T mempunyai sebilangan besar molekul reseptor di permukaannya, dipanggil reseptor sel T, yang berfungsi untuk mengenal pasti dan menanda sel yang dijangkiti.
Dengan bantuan sel-T, sel B sangat bertanggungjawab untuk menghasilkan antibodi spesifik yang mengikat antigen dan menandakannya untuk kemusnahan oleh sistem imun.
Dua jenis sel darah putih lain adalah makrofaj dan neutrofil .
Macrophages dan Neutrophils
Menyerang kuman dan mikroorganisma memasuki badan di tempat yang berbeza. Apabila mereka melakukannya, mereka dipenuhi oleh beberapa pemakan besar, secara literal. Macrophages mengelilingi, menyerap, dan makan antigen dan serpihan sel yang tidak menanggung penanda (dan protein) sel-sel yang sihat. Macrophages mengedar seluruh aliran darah dan tisu badan. Sel-sel darah putih yang lain yang menjengkelkan adalah neutrofil, yang mengedarkan darah, tetapi tidak seluruh tisu, melakukan fungsi yang sama.
Salah satu bentuk serangan yang digunakan oleh makrofaj dan neutrofil adalah rembesan molekul toksik untuk merosakkan atau membunuh mikroorganisma asing. Dipanggil molekul pertengahan oksigen reaktif , bahan kimia ini berbahaya kepada tisu sekeliling jika terlalu banyak dihasilkan terlalu lama.
Penyakit autoimun yang dipanggil granulomatosis Wegener adalah keadaan yang teruk oleh neutrofil dan makrofag yang terlalu aktif. Rembesan toksik yang bertujuan untuk antigen merosakkan saluran darah yang sihat. Dengan arthritis reumatoid, sel darah putih, dan molekul reaktif ini, berhijrah ke sendi, menyebabkan keradangan yang membawa kepada bengkak, kehangatan, dan kerosakan bersama yang berkaitan dengan RA.
MHC dan Molecules Co-Stimulatory
Di atas, kita bercakap mengenai fungsi gen yang membawa molekul MHC ke permukaan sel yang dijangkiti. Molekul ini disintesis oleh sel dengan serpihan virus, atau antigen, yang telah menyerang sel.
Seperti bendera merah, tindak balas MHC memberi isyarat kepada sel-sel T untuk bertindak balas. Komunikasi berlaku terlebih dahulu apabila sel antigen-pembentangan menandakan kehadiran antigen, dan kedua apabila isyarat dihantar dari sel yang dijangkiti ke reseptor yang sepadan pada sel T. Molekul-molekul pada sel yang dijangkiti, dan sel T yang bertindak balas yang menengahi tindak balas imun dipanggil molekul bersama-stimulasi.
Panggilan elegan dan tindak balas molekul bersama-stimulasi, apabila berfungsi dengan betul, membacakan setiap sel untuk tindakan untuk memusnahkan antigen. Interaksi molekul-molekul ini adalah bidang penyelidikan yang kaya untuk mengkaji bagaimana mengendalikan, atau menghentikan, interaksi imun apabila sel dan tisu tuan rumah yang sihat anda salah untuk menyerang antigen.
Cytokines dan Chemokines
Apabila interaksi molekul bersama-stimulasi, sel-T mungkin mencetuskan bahan kimia yang dipanggil sitokin dan kemokin. Setiap sebatian ini mempunyai fungsi imun yang berbeza.
Cytokines adalah protein imun yang boleh memanggil sel imun sekeliling untuk bertindak, dan juga mempengaruhi sel-sel bukan imun yang berhampiran. Satu contoh ini adalah penebalan kulit yang berlaku dengan skleroderma gangguan autoimun.
Jenis cytokine, chemokines menarik perhatian sel-sel tambahan sistem imun, seringkali menghasilkan tindak balas keradangan selepas kecederaan, atau dengan jangkitan. Terlalu banyak perkara yang baik merosakkan walaupun. Pengeluaran lebih banyak chemokines dalam RA, sebagai contoh, menyebabkan kesakitan dan kerosakan pada sendi sebagai makrofag dan neutrofil bertindak balas terhadap isyarat yang rosak.
Antibodi
Dihasilkan oleh sel-sel B, antibodi mengikat antigen asing dan membantu dalam kemusnahannya. T-sel berkomunikasi secara kimia dengan sel-sel B melalui sitokin. Setelah menerima arahan oleh sel T, sel B dapat menghasilkan antibodi khusus yang diperlukan untuk menargetkan antigen yang berjangkit, atau menyerang.
Autoantibodies
Masalah berlaku apabila sistem imun secara keliru menghasilkan autoantibodies-antibodi literal terhadap diri sendiri. Masalah utama penyakit autoimun ini adalah bahawa sistem kekebalan tubuh tidak mengenal pasti selera diri-sel, tisu, dan organ anda sendiri-sebagai badan asing.
Bagi mereka yang mengalami gangguan autoimun, myasthenia gravis, kelemahan otot ciri penyakit ini disebabkan oleh autoantibodies yang mensasarkan saraf tertentu yang bertanggungjawab untuk pergerakan otot.
Kompleks Imun dan Sistem Pelengkap
Antibodi yang dihasilkan oleh sel B mengikat kepada antigen tertentu. Tindakan lata ini dipanggil kompleks imun . Di sini sekali lagi-terlalu banyak perkara yang baik merosakkan tubuh manusia.
Apabila tubuh melebih-lebihkan sel-sel imun dan kompleks, tindak balas keradangan ini dapat menyekat aliran darah di dalam badan di seluruh tubuh, memusnahkan tisu dan organ. Kerosakan buah pinggang adalah hasil yang biasa akibat tindak balas imun yang terlalu aktif pada mereka yang menderita lupus.
Dalam tindak balas imun yang normal, badan menghasilkan molekul khusus yang membentuk sistem pelengkap . Sistem pelengkap mengawal tisu, dan permukaan sel untuk kompleks imun, bekerja untuk menjadikannya larut dan sembur apabila tidak lagi diperlukan. Ini berfungsi untuk mengelakkan kerosakan vaskular dan organ yang dialami oleh mereka yang mempunyai beberapa penyakit autoimun.
Jarang, individu mewarisi corak gen yang menghalang tindakan normal molekul pelengkap imun. Gangguan ini bukan penyakit autoimun, tetapi sering meniru kerosakan yang dialami oleh mereka yang didiagnosis dengan lupus.
Faktor Genetik
Seperti yang kita bicarakan sebelum ini, solekan genetik anda boleh meramalkan anda kepada perkembangan gangguan autoimun. Gen anda adalah cetak biru untuk sel-sel imun anda, dan berfungsi. Rangka tindakan yang sama corak reseptor sel T anda, jenis molekul MHC yang dihasilkan, dan lain-lain ciri tindak balas imun anda. Tetapi gen sahaja tidak menentukan perkembangan penyakit autoimun anda. Sesetengah orang yang mempunyai jenis molekul MHC berkaitan autoimun tidak pernah mengalami gangguan autoimun.
Komplikasi, dan sentiasa aktif, sistem imun anda bekerja keras untuk melindungi kesihatan anda. Adalah mudah untuk melihat bagaimana disfungsi pada mana-mana peringkat tindak balas imun boleh membawa kepada penyakit autoimun kronik yang merosakkan, merosakkan.