Tahap Kalsium Tinggi dalam Orang dengan Kanser
Hypercalcemia - iaitu, dan tahap kalsium tinggi dalam darah - adalah komplikasi yang biasa dan serius, yang menjejaskan 10 hingga 15 peratus orang yang mempunyai kanser yang lebih maju. Apakah gejala, sebab, dan rawatan, dan apakah maksudnya untuk anda?
Gambaran keseluruhan
Hypercalcemia ditakrifkan sebagai jumlah kalsium tinggi yang beredar dalam darah. Ia didiagnosis oleh ujian darah mudah dan diperiksa dengan kerap pada orang yang hidup dengan kanser.
Tahap kalsium yang tinggi adalah yang paling biasa pada orang yang mempunyai kanser paru-paru atau kanser payudara tetapi mungkin berlaku dengan apa-apa jenis kanser, terutama kanser seperti limfoma dan pelbagai myeloma .
Dengan kanser paru-paru ia sering berlaku sebagai sebahagian daripada sesuatu yang dirujuk sebagai sindrom paraneoplastik .
Gejala
Kesedaran mengenai gejala kalsium tinggi boleh membantu anda menghubungi doktor anda sebelum menjadi masalah yang serius. Banyak gejala yang tidak jelas dan boleh hadir dengan syarat-syarat selain daripada hiperkalemia, terutama beberapa rawatan kanser, jadi penting untuk menyedari mereka. Sebahagian daripadanya termasuk:
- Loya
- Muntah
- Hilang selera makan
- Sakit perut
- Meningkatkan rasa dahaga
- Mengurangkan kencing
- Kelemahan
- Sembelit
- Kesakitan otot dan sendi
- Batu karang
- Kekeliruan, halusinasi, atau perubahan keperibadian
- Kadar denyutan tidak teratur
- Apabila teruk, koma dan mati
Punca
Terdapat beberapa punca tahap kalsium yang tinggi pada orang yang mempunyai kanser.
Sebahagian daripadanya termasuk:
- Melepaskan kalsium daripada kanser yang tumbuh di tulang (seperti myeloma berganda) atau penyebaran kanser ke tulang
- Rembesan bahan seperti hormon oleh sel-sel kanser yang meningkatkan tahap kalsium (seperti sindrom paraneoplastik.) Bahan-bahan ini bertindak seperti hormon paratiroid (hormon yang dirembeskan oleh kelenjar paratiroid yang duduk di belakang kelenjar tiroid) dan merangsang pelepasan kalsium dari tulang
- Disfungsi buah pinggang di mana buah pinggang tidak membuang kalsium dari darah kerana ia perlu dilakukan
- Dehidrasi
Rawatan
Rawatan hiperkalsemia akan berbeza-beza bergantung kepada bagaimana peningkatan kalsium anda, serta punca. Selain merawat tumor (yang boleh mengurangkan tahap) rawatan lain termasuk:
- Cecair IV
- Steroid
- Ubat untuk menurunkan tahap kalsium seperti bifosfonat. Kalkitonin, galium nitrat, atau mithramycin kadang-kadang boleh digunakan. Terapi-terapi baru sedang dikaji (seperti denosumab) yang kelihatan menjanjikan untuk rawatan pada masa akan datang
- Dialisis jika hiperkalsemia sangat teruk
Prognosis
Hypercalcemia boleh menjadi komplikasi kanser yang sangat serius (terutama kanser maju) tetapi boleh sangat dirawat apabila ditangkap lebih awal. Secara umum, hypercalcemia dikaitkan dengan prognosis yang lebih buruk secara keseluruhan untuk seseorang yang hidup dengan kanser, dan secara khusus, telah dijumpai dikaitkan dengan jangka hayat yang lebih pendek pada orang yang menghidap kanser paru-paru.
Pencegahan
Mencegah hiperkalsemia adalah rawatan terbaik, dan terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk membantu mengekalkan tahap kalsium normal. Sebahagian daripadanya termasuk:
- Tetap terhidrasi dengan baik, dan panggil doktor anda jika anda mengalami kecederaan dan tidak dapat mengekalkan cecair
- Terlibat dalam aktiviti fizikal biasa
- Dapatkan garam secukupnya dalam diet anda
Walaupun tetap terhidrat dapat membantu, mengurangkan jumlah kalsium dalam makanan yang anda makan, seperti mengelakkan produk tenusu, tidak membantu mencegah tahap kalsium tinggi.
Merawat Yourself
Hypercalcemia adalah salah satu daripada komplikasi yang mungkin berlaku dengan kanser . Mengambil masa untuk mengetahui tentang tanda-tanda amaran di hadapan waktu kadang-kadang boleh kurang kebimbangan apabila anda sebenarnya menghadapi gejala-gejala ini. Semak beberapa keadaan kecemasan biasa yang boleh berlaku dengan kanser , dan apabila menghubungi 911.
Sumber
Li, X., Bie, Z., Zhang, Z. et al. Analisis klinikal 64 pesakit dengan hypercalcemia berkaitan dengan paru-paru. Journal of Cancer Research and Therapeutics . 2015. 11 Suppl: C275-9.
Lumachi, F. et al. Hypercalcemia yang disebabkan oleh kanser. Penyelidikan Antikanser . 2009. 29 (5): 1551-5.
Maier, M., dan S. Levin. Hypercalcemia dalam Unit Rawatan Rapi: Kajian Patofisiologi, Diagnosis, dan Terapi Moden. Jurnal Perubatan Penjagaan Rapi . 2013 15 Okt. (Epub menjelang cetakan).
Reagan, P., Rani, A., dan M. Rosner. Pendekatan kepada Diagnosis dan Rawatan Hypercalcemia dalam Pesakit dengan keganasan. American Journal of Kidney Disease . 2013 Sep 7. (Epub menjelang cetakan).