Tinjauan Fibromyalgia

Fibromyalgia adalah penyakit kronik yang dicirikan oleh kesakitan yang meluas dan disertai oleh keletihan, kemurungan, gangguan tidur, kerosakan kognitif, dan gejala pencernaan dan kencing. Ini adalah gangguan yang kurang difahami di mana isyarat kesakitan yang diproses oleh otak kelihatannya dibesar-besarkan, menguatkan sensasi kesakitan pada otot dan tisu lembut.

Kerana tidak ada ujian untuk mengesahkan penyakit, fibromyalgia mesti didiagnosis dengan tidak termasuk penyebab lain yang mungkin. Rawatan boleh melibatkan penghidap kesakitan, antidepresan, terapi fizikal, penjagaan diri, dan ubat-ubatan baru seperti Lyrica (pregabalin) yang khusus diluluskan untuk merawat fibromyalgia.

Gejala

Fibromyalgia adalah lebih daripada sekadar sakit otot dan sakit sendi. Ia berterusan, kesakitan yang meluas yang boleh bergerak melalui badan dalam gelombang, menyebabkan sensasi yang digambarkan berdenyut, meresap, sengit, atau menikam. Walaupun perubahan suhu atau tekanan ringan (termasuk sentuhan) boleh menyebabkan ketidakselesaan.

Walaupun sesetengah orang mengekalkan tahap simptom yang agak konsisten, yang lain akan menjalani tempoh peredaran seli dengan tempoh aktiviti penyakit ( suar ). Di luar kesakitan, fibromyalgia dikaitkan dengan pelbagai gejala-gejala yang hampir menggila yang mempengaruhi sistem organ banyak.

Mereka termasuk:

Kehilangan rambut sementara, berdebar-debar jantung, dan pertumbuhan tisu (lipomas) yang lemah.

Punca

Tiada siapa yang benar-benar tahu apa yang menyebabkan fibromyalgia. Ia dikelompokkan bersama gangguan yang sama, seperti sindrom keletihan kronik (CFS) dan sindrom usus yang marah (IBS) , yang dipercayai disebabkan oleh tindak balas berlebihan sistem saraf pusat untuk rangsangan normal.

Walaupun fibromyalgia hari ini diiktiraf sebagai sindrom oleh komuniti perubatan, terdapat perdebatan sama ada ia adalah penyakit somatik (fizikal) semata-mata atau yang dipengaruhi oleh tekanan luar-seperti kemurungan , kebimbangan, dan masalah tidur -yang boleh meningkatkan persepsi sakit atau secara langsung mempengaruhi fungsi neurologi.

Pada peringkat ini, kita tidak tahu. Apa yang kita tahu ialah faktor risiko tertentu boleh meningkatkan kemungkinan mendapat fibromyalgia.

Antaranya:

Diagnosis

Tanpa ujian makmal atau pengimejan yang dapat mendiagnosis penyakit ini, fibromyalgia hanya boleh disahkan dengan tidak termasuk semua kemungkinan penyebab gejala anda. Ia adalah proses yang teliti yang harus diawasi oleh seorang rheumatologist atau, secara bergantian, ahli neurologi atau pengamal umum yang mengalami fibromyalgia atau penyakit tisu penghubung yang lain.

Pada tahun 2010, American College of Rheumatology (ACR) mengemas kini kriteria diagnostik mereka untuk fibromyalgia, dengan mengambil kira pengagihan kesakitan, tempoh kesakitan, dan persepsi pesakit kesakitan dan gejala lain.

Kriteria ACR termasuk dua penilaian berasaskan skor:

Untuk didiagnosis dengan fibromyalgia, anda perlu memenuhi tiga syarat berikut:

  1. Anda mesti mempunyai WPI sebanyak 7 atau lebih dengan skor SS sebanyak 5 atau lebih atau, secara alternatif, WPI 3 hingga 6 dan skor SS 9 atau lebih.
  2. Anda mesti mengalami simptom ini selama sekurang-kurangnya tiga bulan.
  3. Tidak perlu ada penjelasan perubatan lain untuk gejala anda.

Rawatan

Tidak ada pil tunggal yang boleh merawat fibromyalgia atau memastikan pengurangan gejala yang berterusan. Untuk ini, anda perlu mengambil pendekatan pelbagai aspek, yang mungkin termasuk ubat-ubatan over-the-counter (OTC) dan ubat-ubatan preskripsi, terapi fizikal dan kaunseling, intervensi gaya hidup, dan terapi pelengkap.

Kerana tiada dua kes fibromyalgia sama, rawatan boleh berbeza-beza dari satu orang ke seterusnya.

Ubat dan Rawatan Perubatan

Ubat biasanya tulang belakang terapi. Pilihan ubat bergantung pada jenis dan keterukan gejala anda. Antaranya:

Masalah tidur biasanya dirawat dengan antidepresan dos rendah seperti Elavil (amitriptyline) dan bukannya pil tidur. Pembersih otot seperti Flexeril (cyclobenzaprine) juga boleh melakukan tugas ganda dengan mengurangkan ketegangan otot semasa membantu seseorang tidur.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, doktor anda boleh merujuk kepada pakar untuk membantu mengatasi cabaran fizikal atau emosi, termasuk ahli terapi fizikal, ahli terapi pekerjaan, ahli psikiatri, atau kaunselor.

Gaya Hidup dan Terapi Pelengkap

Pengurangan tekanan adalah salah satu aspek utama dari sebarang rancangan rawatan fibromyalgia. Ini bukan sahaja melibatkan teknik relaksasi atau terapi minda badan, ia mungkin memerlukan anda makan lebih baik, bersenam, dan mengelakkan perkara seperti kafein, alkohol, dan merokok . Melakukannya bukan sahaja akan menjadikan anda lebih kuat, ia dapat meningkatkan mood anda (terutamanya latihan yang mencetuskan pembebasan serotonin, dopamin, dan endorfin).

Pendekatan pelengkap lain untuk rawatan termasuk:

A Word From

Walaupun peningkatan kesedaran orang ramai, fibromyalgia tetap menjadi misteri kepada banyak orang, beberapa di antaranya mungkin meragui kewujudannya atau mencadangkan bahawa itu "semua di kepala anda." Bukan.

Jangan biarkan salah faham orang lain menghalang anda daripada mencari penjagaan yang anda perlukan. Cari sokongan dari rakan dan keluarga, membuka bukan sahaja apa yang anda rasa tetapi bagaimana perasaan anda. Sertai kumpulan sokongan tempatan atau hubungi Persatuan Sakit Fibromyalgia & Kronik Nasional untuk mencari seseorang yang berdekatan dengan anda. Membangun sistem sokongan dapat memberikan keyakinan dan pendidikan kepada anda untuk menjadi seorang advokat untuk penjagaan anda sendiri.

Sekiranya doktor anda tidak dapat membantu atau memahami kebimbangan anda, dapatkan pakar reumatologi di kawasan anda melalui pencari dalam talian yang ditawarkan oleh American College of Rheumatology. Program pembantu ubat bersama dan bantuan pesakit juga disediakan untuk membantu membiayai kos rawatan, jika layak.

> Sumber:

> Bellato, E .; Marini, E .; Castoldi, F. et al. Sindrom Fibromyalgia: Etiologi, Patogenesis, Diagnosis, dan Rawatan. Pain Res Treat. 2012; 2012: 426130. DOI: 10.1155 / 2012/426130.

> Wolfe, F .; Clauw, D .; Fitzcharles, M .; et al. American College of Rheumatology kriteria diagnostik awal untuk fibromyalgia dan pengukuran keparahan gejala. Rawatan Artritis Rawatan 2010; 62 (5): 600-10. DOI: 10.1002 / acr.20140.

> Park, D. dan Lee, S. Pemahaman baru kepada genetik fibromyalgia. Korea J Intern Med . 2017; 32 (6): 984-95. DOI: 10.3904 / kjim.2016.207.