Osteoarthritis Ditambah pada Senarai Indikasi untuk Duloxetine
Cymbalta muncul sebagai rawatan untuk kesakitan muskuloskeletal kronik, termasuk osteoarthritis dan sakit belakang belakang kronik , kerana FDA meluluskannya untuk penggunaan pada tahun 2010. Cymbalta (duloxetine hydrochloride) adalah ubat oral yang dihasilkan oleh Lilly. Ia pertama kali diluluskan oleh FDA pada tahun 2004 untuk gangguan kemurungan utama. Ia telah menerima kelulusan untuk pelbagai keadaan kesihatan mental, tetapi kini ia juga ditetapkan untuk kesakitan muskuloskeletal kronik.
Bagaimana Cymbalta berfungsi untuk Osteoarthritis dan Sakit
Cymbalta diklasifikasikan sebagai serotonin terpilih dan inhibitor reaksi norepinephrine (SNRI). Ia berfungsi dengan meningkatkan bahan semula jadi dalam otak, serotonin, dan norepinephrine, yang dipercayai menghentikan isyarat sakit pada otak.
Kelulusan Cymbalta untuk kesakitan muskuloskeletal, termasuk osteoartritis dan sakit belakang yang rendah, adalah berdasarkan keputusan ujian klinikal dua-buta, plasebo terkawal, rawak-tiga kajian untuk sakit belakang dan dua untuk osteoartritis. Keputusan menunjukkan bahawa pesakit yang mengambil Cymbalta mengalami pengurangan kesakitan yang jauh lebih besar daripada pesakit yang mengambil plasebo.
Dos dan Arahan
Cymbalta boleh didapati hanya dengan preskripsi. Ubat ini boleh didapati sebagai kapsul pelepasan lambat dalam kekuatan 20, 30, dan 60-miligram. Doktor anda akan menetapkan dos yang bersesuaian untuk keadaan anda dan boleh memulakan anda pada dos yang lebih rendah dan meningkatkan dos.
Pastikan untuk menelan kapsul keseluruhan tanpa menghancurkan, memecah, mengunyah, atau membuka kapsul.
Ambil preskripsi anda tepat mengikut arahan pada label. Anda boleh mengambil Cymbalta dengan atau tanpa makanan. Jika ia menyebabkan sakit perut, ambil makanan. Pastikan tidak menghentikan dadah secara tiba-tiba atau tanpa membincangkan terlebih dahulu pemberhentian dengan doktor anda.
Jika anda berhenti secara tiba-tiba, anda mungkin mengalami kesan sampingan yang tidak menyenangkan atau buruk.
Adakah Cymbalta tidak sesuai untuk orang tertentu?
Doktor anda akan membuat keputusan jika Cymbalta adalah rawatan yang sesuai untuk anda. Pastikan anda memaklumkan doktor anda jika anda mempunyai alergi yang diketahui untuk duloxetine, atau jika anda mengambil thioridazine atau perencat MAO. Berikan doktor anda senarai semua ubat dan vitamin yang anda ambil. Bincangkan sebarang keadaan perubatan lain yang anda miliki serta tabiat seperti penggunaan alkohol.
Lilly memberi amaran bahawa kajian haiwan menunjukkan Cymbalta boleh menyebabkan kemudaratan janin, kebimbangan terhadap wanita hamil. Mereka mengesyorkan untuk digunakan dalam wanita menyusu. Rujuk doktor anda tetapi kemungkinan besar ia tidak dinasihatkan dalam kebanyakan kes.
Kesan sampingan biasa
Kesan sampingan yang biasa boleh termasuk loya, mulut kering, sembelit, mengantuk, berpeluh, dan menurun selera makan. Kesan sampingan yang kurang biasa termasuk muntah-muntah, cirit-birit, sakit perut, perubahan kepada tabiat kencing, pening, sakit kepala, keletihan, sakit otot, kekejangan otot, perubahan kepada tabiat seksual, atau berjabat. Cymbalta boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain, ada yang mungkin teruk. Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang teruk seperti keadaan kecemasan, dapatkan rawatan perubatan segera.
Amaran Khas
Cymbalta mempunyai amaran kotak hitam seperti yang sering dilihat pada ubat antidepresan.
Ia telah ditambahkan pada tahun 2014. Mengikut maklumat yang ditetapkan untuk Cymbalta yang disediakan oleh pengilang:
" Amaran: Pemikiran dan Perilaku Pembunuh
• Meningkatkan risiko pemikiran dan tingkahlaku bunuh diri di kalangan kanak-kanak, remaja, dan golongan muda yang mengambil antidepresan
• Memantau kemerosotan dan kemunculan pemikiran dan tingkah laku bunuh diri "
Perlu diingat bahawa petunjuk ini berdasarkan kajian pesakit dengan gangguan kemurungan utama dan gangguan psikiatri lain dan bukannya yang menggunakannya untuk osteoartritis. Tetapi anda, keluarga, dan penjaga anda perlu berjaga-jaga untuk memantau anda untuk kegelisahan, kerengsaan, perubahan tingkah laku yang luar biasa, dan kehamilan.
Laporkan salah satu daripada ini kepada penyedia penjagaan kesihatan anda dengan segera.
Amaran juga ditambah pada tahun 2014 untuk hipotensi ortostatik , jatuh dan syncope (pengsan). Ini adalah ketika tekanan darah anda jatuh ketika anda keluar dari tempat tidur atau keluar dari kerusi. Risiko jatuh lebih besar jika anda mengambil ubat antihipertensi sebagai tambahan kepada Cymbalta. Jika anda sudah berisiko jatuh dari usia atau keadaan lain, ini mungkin lebih buruk dengan Cymbalta, terutamanya apabila anda mula mula mengambilnya.
Interaksi Dadah Dihubungkan dengan Cymbalta
Dadah tertentu yang diambil dengan Cymbalta boleh meningkatkan atau mengurangkan kesan ubat. Ubat-ubatan harus berhati-hati dengan, yang boleh menyebabkan interaksi dadah, termasuk:
- Quinolones
- Antidepresan
- Ubat antipsikotik
- Ubat nyeri narkotik
- Ubat tidur
- Penenang
Sumber:
> Cymbalta. Menetapkan Maklumat . Eli Lilly dan Co. http://pi.lilly.com/us/cymbalta-pi.pdf
> Duloxetine (Dengan mulut), Maklumat Pengubatan Pengguna Micromedex, Kesihatan PubMed, Perpustakaan Perubatan Negara AS. 1 Dis, 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0010059/?report=details#uses.
> Rujukan meja doktor 2017 . Montvale, NJ: PDR, LLC; 2016.