Ia boleh menyederhanakan kemerosotan sendi lutut
Hasil kajian yang dilaporkan dalam isu Arthritis & Rheumatism pada bulan Julai 2005 menunjukkan bahawa rawatan dengan doxycycline antibiotik boleh melambatkan perkembangan osteoarthritis . Doxycycline adalah antibiotik yang termasuk kelas perubatan yang dipanggil tetracyclines.
Mengenai 2005 Doxycycline Study
Penyelidik membandingkan penggunaan doxycycline kepada plasebo, selepas mendaftarkan lebih daripada 400 wanita gemuk dengan arthritis lutut sebagai peserta kajian.
Para peserta kajian telah rawak kepada dua kumpulan, menerima 100 mg doxycycline dua kali sehari atau plasebo sehingga 2.5 tahun. Penyelidik menganalisis kesan doxycycline pada ruang sendi lutut yang terjejas.
Berikutan 16 bulan rawatan, keputusan menunjukkan bahawa kehilangan purata ruang bersama di lutut yang terkena adalah 40% kurang di kalangan peserta yang mengambil dycxycycline daripada mereka yang mengambil plasebo. Pada akhir tempoh dua dan setengah tahun, kehilangan ruang bersama adalah 33% kurang dalam kumpulan yang mengambil doxycyline daripada kumpulan plasebo. Doxycycline juga dikaitkan dengan peningkatan kesakitan lutut yang dilaporkan oleh pesakit. Namun para penyelidik mengakui bahawa tahap kesakitan purata adalah rendah dalam kedua-dua kumpulan.
Kajian 2005 merupakan kajian pertama mengenai doxycycline sebagai rawatan yang berpotensi untuk osteoarthritis. Pada masa itu, dikatakan bahawa lebih banyak kajian diperlukan untuk mengesahkan hasilnya.
Komen Daripada Dr. Zashin
Mengenai subjek doxycycline dan osteoarthritis, pakar rheumatologi, Scott Zashin, MD berkata, "Pertama sekali, ini adalah satu kajian yang unik kerana ia merupakan kajian jangka panjang yang memandang ubat untuk melegakan kesakitan tetapi juga mencegah perkembangan osteoartritis lutut.
Walaupun kajian ini tidak menunjukkan dengan jelas bahawa doxycycline oral berkesan dalam mengurangkan kesakitan, ada bukti bahawa terdapat kurang kemajuan osteoarthritis (iaitu kurang kehilangan rawan) pada pesakit pada antibiotik. Para penulis menyatakan dengan jelas bahawa antibiotik dirasakan berfungsi berdasarkan sifat anti-radangnya , dan bukan disebabkan oleh kesan antibakterianya. "
Dr Zashin meneruskan, "Apa yang dimaksudkan dengan kajian ini untuk pesakit dengan osteoarthritis? Dua isu klinikal yang penting untuk pesakit dan doktor termasuk sama ada ubat ini meredakan ketidakselesaan sendi dan sama ada atau tidak pesakit mungkin memerlukan penggantian bersama pada masa depan. , sukar untuk mencadangkan doxycyline jangka panjang untuk melegakan simptom . Sebaliknya, ada kemungkinan pesakit yang mengambil antibiotik mungkin berkemungkinan memerlukan penggantian bersama pada masa depan kerana penurunan kerosakan sendi pada radiografi. Malangnya, untuk menjawab soalan ini, kajian yang lebih panjang diperlukan.Beberapa soalan yang perlu dipertimbangkan ialah sama ada pesakit perlu terus menggunakan antibiotik selama-lamanya untuk membantu mengurangkan kerosakan sendi dan mencegah penggantian sendi berikutnya dan apakah kesan sampingan yang berpotensi dari kesan jangka panjang ini, rejim jangka panjang.
Persoalan lain adalah sama ada atau tidak rawatan selama 30 bulan dengan ubat akan, dengan sendirinya, mengurangkan kemungkinan bahawa dalam jangka masa panjang, pesakit tersebut akan berkemungkinan kurang memerlukan pembedahan. Semoga kohort ini dapat terus dikaji di masa depan untuk membantu menjawab soalan-soalan. "
2012 Kajian Cochrane mengenai Doxycycline untuk Osteoarthritis
Pada tahun 2012, kemas kini telah diterbitkan oleh kajian Cochrane doxycycline untuk osteoarthritis yang mula-mula diterbitkan pada tahun 2009. Semakan itu menimbangkan bukti dalam kesusasteraan perubatan yang telah mengkaji kesan doxycycline terhadap sakit dan fungsi fizikal pada pesakit dengan osteoarthritis pinggul atau lutut apabila dibandingkan untuk plasebo.
Hanya dua kajian yang membabitkan 663 orang yang didapati relevan dan dimasukkan dalam semakan. Kajian itu menyimpulkan bahawa kesan doxycycline pada gejala kesakitan osteoarthritis tidak signifikan secara klinikal. Peserta kajian menilai peningkatan kesakitan mereka sebagai 1.9 pada skala 0 (tiada kesakitan) hingga 10 (kesakitan melampau) berbanding peningkatan 1.8 mata untuk pesakit plasebo selepas 18 bulan.
Keputusan ulasan juga mendedahkan bahawa kesan doxycycline pada fungsi fizikal tidak signifikan secara klinikal. Peningkatan fungsi fizikal hanya 1.4 berbanding 1.2 mata pada skala 10 mata untuk peserta yang mengambil doxycycline versus placebo, masing-masing.
Ia juga diperhatikan dalam kajian semula bahawa 20% peserta yang mengambil dadah mengalami kesan sampingan yang berpengalaman (dari mana-mana jenis) berbanding 15% daripada mereka yang mengambil plasebo. Pada akhirnya, manfaat doxycycline yang berkaitan dengan kehilangan ruang bersama yang pada awalnya dilaporkan dianggap kecil dan mempunyai kaitan klinikal yang dipersoalkan dalam kajian Cochrane.
> Sumber:
> Kesan Doxycycline pada Perkembangan Osteoartritis: Hasil Percubaan Rawak, Placebo-Dikendalikan, Double-Blind. Brandt KD et al. Arthritis & Rheumatology. Julai 2005.
> Doxycycline untuk Osteoarthritis daripada Lutut atau Hip. da Costa BR et al. Perpustakaan Cochrane. November 2012.