Bagaimana Bencana Telah Diagnosis

Mumps didiagnosis berdasarkan gejala klinikal, terutamanya pembengkakan leher dan rantau muka yang lebih rendah, yang merupakan tanda dagang jangkitan kencing.

Di samping itu, terdapat beberapa ujian diagnostik yang dapat membantu mengesahkan diagnosis. Ujian darah dan sampel air liur yang diperoleh dari dalam mulut anda adalah yang paling berguna. Ujian pengimejan boleh digunakan untuk menilai beberapa komplikasi gondok.

Cek sendiri / Ujian Di-Rumah

Sekiranya anda atau anak anda tidak menerima imunisasi gondong, terdapat risiko yang kuat untuk menjadi sakit dengan jangkitan. Jika sama ada anda atau anak anda berisiko untuk merungut, anda harus membiasakan diri dengan tanda awal keadaan supaya anda dapat mengenali dan mengelakkan menyebarkannya kepada orang lain. Ini termasuk demam, sakit kepala, leher bengkak, sakit otot, kesakitan ketika makan atau menelan, atau secara umum rasa letih.

Makmal dan Ujian

Terdapat beberapa ujian yang dapat mengenal pasti virus di dalam badan anda. Ujian darah juga boleh mengenal pasti antibodi yang membentuk tubuh anda untuk melawan virus.

Reaksi Rantai Polymerase Swab Buccal (PCR)

Kawasan buccal adalah kawasan yang jauh di dalam mulut anda, di belakang gigi belakang. Swab buuk adalah koleksi air liur, dan mungkin mengikis tisu, dari kawasan itu.

Air liur yang dikumpul boleh diuji untuk kehadiran RNA virus, yang merupakan bahan genetik virus gondong.

Ujian genetik yang dikenali sebagai ujian PCR menunjukkan jenis virus mana yang terkumpul di dalam air liur.

Ujian antibodi

Tubuh membentuk antibodi sebagai tindak balas terhadap jangkitan. Oleh kerana bencana imunisasi mencetuskan pembentukan antibodi, anda mungkin mempunyai antibodi kepada virus gondong jika anda telah diimunisasi atau jika anda mempunyai jangkitan dan berjaya melawannya.

Ujian darah mudah dapat mengesan antibodi dalam darah anda dan juga boleh membezakan sama ada anda kebal terhadap virus atau sama ada anda mempunyai jangkitan aktif. Sekiranya anda mempunyai antibodi serum IgG yang terdapat di dalam darah anda, ini menunjukkan bahawa anda kebal terhadap gondong. Sekiranya anda mempunyai jangkitan aktif, ujian anda akan menunjukkan antibodi IgM.

Budaya Salivary

Budaya saliva adalah ujian di mana cecair yang dikumpulkan dari air liur dibawa ke makmal untuk menilai pertumbuhan virus itu sendiri. Adalah mudah bagi doktor untuk mendapatkan air liur dari mulut anda dengan melicinkan kawasan buccal, seperti ujian PCR.

Budaya memerlukan masa untuk menunjukkan pertumbuhan virus, dan mungkin mengambil masa dua hingga tiga minggu untuk ujian anda menjadi positif.

Sampel Fluida dan Kebudayaan

Sekiranya anda atau anak anda mungkin meningitis atau encephalitis akibat gondong, pasukan perubatan anda mungkin perlu melakukan pukulan lumbar untuk mengumpul sampel cecair serebrospinal (CSF), cecair yang mengelilingi otak.

Tumpukan lumbar , juga dikenali sebagai tunjang tulang belakang, merupakan ujian di mana doktor anda memasukkan jarum ke bahagian belakang anda, antara badan vertebra, untuk mengumpul sampel cecair yang mengelilingi otak dan saraf tunjang. Fluida ini mungkin menunjukkan peningkatan sel darah putih dan protein, dan kadang-kadang penurunan glukosa, yang menunjukkan jangkitan, tetapi tidak secara khusus bermakna bahawa anda mempunyai gondong.

Walau bagaimanapun, jika virus gondong bertumbuh dalam budaya CSF, maka ini adalah sangat menegaskan bahawa anda mempunyai meningitis atau ensefalitis akibat gondong.

Ujian Enzim Pancreatic

Jika anda mempunyai pankreatitis sebagai komplikasi gondong, ujian darah anda mungkin menunjukkan beberapa kelainan khusus yang menunjukkan penglibatan pankreas. Enzim pankreas-amylase, lipase, dan elastase-1-mungkin dinaikkan jika anda mengalami pankreatitis disebabkan oleh jangkitan kencing.

Pengimejan

Secara umum, kajian pencitraan bukan sebahagian daripada diagnosis rutin gondok. Walau bagaimanapun, untuk beberapa komplikasi gondok, kajian pencitraan mungkin membantu.

Leher CT

Jika punca leher bengkak anda tidak jelas, anda mungkin memerlukan CT scan leher anda untuk mengenal pasti punca-punca lain kemungkinan pembengkakan leher, seperti trauma, abses, atau jarang berlaku dalam kanser.

Otak CT atau MRI

Sekiranya anda mengalami encephalitis disebabkan oleh bedak, anda boleh mengalami gejala-gejala yang serius seperti sawan, yang memerlukan penilaian lanjut dengan pengimejan otak. Sekiranya anda mempunyai simptom neurologi, doktor anda perlu melihat imbasan CT otak anda sebelum melakukan punca lumbar.

CT atau Ultrasound

Sekiranya anda mempunyai tanda atau gejala pankreatitis , doktor anda mungkin perlu memerintahkan CT atau ultrasound abdomen untuk menilai keadaan anda dengan lebih baik dan melihat jika anda mempunyai bukti keradangan perut atau penyakit lain.

Ultrasound Testicular

Sekiranya anda mempunyai bengkak testik, salah satu daripada komplikasi gumpalan jangkitan, doktor anda mungkin memerintahkan ujian pengimejan untuk menentukan sama ada terdapat masalah lain yang menyebabkan pembengkakan dan sama ada anda memerlukan campur tangan perubatan atau pembedahan.

Diagnosis pembezaan

Mumps menyebabkan beberapa gejala yang serupa dengan keadaan lain. Oleh kerana bedak adalah agak luar biasa, doktor anda mungkin mempertimbangkan sebab-sebab lain untuk gejala anda.

Jangkitan Virus

Banyak jangkitan virus menyebabkan sakit kepala, demam, keletihan, dan sakit otot. Pembengkakan kelenjar parotid adalah ciri gondok, tetapi banyak jangkitan boleh menyebabkan pembengkakan kelenjar getah bening di leher dan ketiak.

Secara umumnya, pembengkakan yang disebabkan oleh jangkitan virus yang paling tidak begitu penting seperti gondong. Ujian antibodi, ujian PCR, dan budaya boleh membezakan satu virus dari yang lain.

Jangkitan bakteria

Kebanyakan jangkitan bakteria yang menjejaskan saluran pernafasan boleh menyebabkan simptom yang sama seperti gondok, dan mereka sering menyebabkan pembesaran nodus limfa juga. Walau bagaimanapun, jangkitan bakteria biasanya boleh dirawat dengan antibiotik, jadi doktor anda mungkin menjalankan ujian untuk mengenal pasti bakteria jika jangkitan anda dianggap sangat jangkitan bakteria.

Abscess

Abses adalah jangkitan tertutup yang boleh berkembang akibat trauma, jangkitan bakteria, atau jarang jangkitan virus. Bengkak dan kesakitan gebu, bersama dengan demam, boleh meniru abses. Pemeriksaan fizikal atau ujian pengimejan dapat membantu menjelaskan perbezaannya.

Trauma leher

Bengkak leher yang berlaku dengan cendawan boleh kelihatan seperti bengkak selepas kecederaan traumatik. Jika anda tidak dapat memberitahu sama ada anak anda telah cedera atau mengalami jangkitan, terdapat beberapa cara yang doktor anda akan mengetahui perbezaannya.

Sejarah perubatan boleh membantu, tetapi kadang-kadang kanak-kanak yang sangat aktif tidak dapat mengingati jatuh atau mencederakan diri mereka sendiri. Kehadiran demam, sakit kepala, kelesuan, dan sakit otot umum menunjukkan bahawa anak anda mempunyai gondong. Sekiranya terdapat kesakitan yang berlebihan di kawasan bengkak, lebam, atau tanda-tanda kecederaan di tempat lain di tubuh, ini menunjukkan bahawa trauma mungkin menjadi punca bengkak daripada gondong.

Kanser

Bengkak gondok mungkin tidak simetris, dan bengkak boleh menjadi tanda pertama kanser. Doktor anda boleh memerintahkan ujian pencitraan dan mungkin biopsi untuk menjelaskan sebab bengkak anda. Jangan terkejut jika ujian ini diperintahkan walaupun-jika ada, mereka akan membantu mengatasi diagnosis kanser.

Kilasan Testicular

Pembengkakan dan radang pernafasan mungkin memerlukan rawatan perubatan segera. Kilasan kilat, yang merupakan sentuhan anatomi atau halangan kord spermatik, adalah antara punca pembengkakan testik yang paling biasa dan boleh dirawat.

Tanda-tanda dan gejala kilasan testicular mungkin kelihatan sama dengan bengkak testik yang disebabkan oleh gondong. Sekiranya doktor anda mengambil berat bahawa punca pembengkakan testis anda adalah sesuatu selain cendawan, anda mungkin memerlukan ujian pengimejan untuk membezakan sebab dan menentukan sama ada anda memerlukan rawatan segera.

> Sumber:

> Cheung L, Henderson AH, Banfield G, Carswell A. Bilateral gondok kelenjar submandibular terpencil. BMJ Kes Rep. 2017 Jun 5; 2017. pii: bcr-2017-220103. doi: 10.1136 / bcr-2017-220103.

> Magurano F, Baggieri M, Marchi A, Bucci P, Rezza G, Nicoletti L. Mumps ketidaktentuan diagnostik klinikal.