Pengguna NSAID Dual Meningkatkan Risiko Kesan Sampingan
Obat-obatan anti-radang bukan steroid (NSAIDs) adalah tulang belakang bagi banyak orang yang mempunyai arthritis. Namun, mengambil lebih dari satu ubat dalam kategori ini bukan hanya menawarkan beberapa kelebihan tetapi boleh menjadi sangat berbahaya. Apa sebenarnya NSAIDs, apa risiko, dan apa ubat-ubatan yang dimasukkan dalam kategori ini supaya anda boleh memastikan anda tidak sengaja menggandakan kategori ubat yang sama?
Apakah Ubat Anti-Radang Bukan Steroid (NSAID)?
Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs) adalah kelas ubat-ubatan yang biasanya dirawat untuk merawat arthritis .
Oleh kerana NSAID boleh didapati dengan preskripsi dan di kaunter, sesetengah orang akan mengambil dua NSAID berbeza.
Orang juga boleh memilih untuk mengambil dua NSAIDs kerana kelegaan kesakitan yang tidak mencukupi atau kerana mereka tidak menyedari kedua-dua ubat berada dalam kelas ubat terapeutik yang sama. Menggunakan dua NSAIDs yang berlainan bersama-sama adalah tidak selamat dan bukan idea yang baik, kerana berbuat demikian boleh meningkatkan risiko kesan sampingan yang tidak diingini dan peristiwa buruk yang serius.
NSAID Popular Ada Risiko
Anda mungkin menganggap sakit perut sebagai akibat biasa mengambil ubat seperti Advil, tetapi terdapat beberapa kemungkinan reaksi buruk yang perlu anda ketahui.
Pendarahan gastrousus: Jutaan orang mengambil NSAID setiap hari untuk arthritis, kecederaan akut, dan kekejangan haid.
Dianggarkan lebih 100,000 rakyat Amerika dimasukkan ke hospital dan antara 15,000 dan 20,000 orang mati setiap tahun dari penyakit ulser dan pendarahan gastrousus yang berkaitan dengan penggunaan NSAID. (Untuk memahami tahap ini, kira-kira 40,000 wanita mati akibat kanser payudara setiap tahun.) NSAIDs menyumbang 60 peratus preskripsi over-the-counter yang dibeli, dan orang yang menggunakan NSAID untuk sebarang sebab, satu hingga dua peratus akan mengalami GI berdarah.
Bercakap hanya artritis, 14 juta pesakit mengambil NSAID secara teratur-sehingga 60 peratus daripadanya akan mengalami kesan sampingan gastrointestinal akibatnya. Risiko lebih tinggi pada mereka yang lebih tua, yang juga mengambil aspirin atau penipisan darah, yang mengambil jenis dan dos tertentu NSAIDs, dan jika lebih daripada satu ubat dalam kategori ini digunakan.
Serangan jantung dan risiko strok: Kegunaan NSAID juga dikaitkan dengan peningkatan risiko serangan jantung atau strok yang boleh menyebabkan kematian-dan risiko meningkat untuk pesakit yang menggunakannya jangka panjang atau mempunyai penyakit jantung. Terdapat beberapa NSAID yang membawa risiko jantung lebih tinggi daripada yang lain, dan penting untuk anda berbincang dengan doktor anda tentang gejala arthritis anda dan sejarah peribadi anda atau keluarga penyakit jantung dan faktor risiko. Vioxx ubat preskripsi popular telah diambil dari pasaran untuk sebab ini.
Kerosakan buah pinggang: Walaupun dos normal NSAIDs yang digunakan untuk keadaan kecil boleh mengakibatkan kecederaan buah pinggang akut ( kegagalan buah pinggang akut .) Di seluruh dunia, kira-kira 2.5 juta orang mengalami kegagalan buah pinggang akut akibat NSAID setiap tahun.
Cadangan untuk Penggunaan NSAID yang Selamat
FDA mengesyorkan bahawa untuk penggunaan NSAID yang selamat, ubat perlu diambil:
- Hanya seperti yang ditetapkan
- Pada dos yang paling rendah yang masih berkesan
- Untuk masa yang singkat diperlukan
Telah dilaporkan bahawa orang sering tidak melaporkan laporan penggunaan NSAID yang berlebihan. Penyelidikan telah mendapati bahawa orang yang tidak melaporkan penggunaan NSAID over-the-counter percaya bahawa ubat tidak penting kerana mereka boleh didapati tanpa preskripsi. Ini semata-mata tidak benar dan merupakan salah satu sebab (ada banyak) mengapa orang harus membuat doktor mereka menyedari tentang apa-apa over-the-counter atau suplemen makanan yang mereka ambil.
Gagal untuk memaklumkan kepada doktor ubat penggunaan ubat-ubatan adalah salah satu sebab mengapa orang kadang-kadang menggunakan dua ubat dalam kategori ini walaupun ia berbahaya.
Mengambil Dua NSAID adalah Risky
Peningkatan risiko yang dikaitkan dengan mengambil dua NSAIDs adalah penting. Satu kajian yang lebih lama yang diterbitkan dalam European Journal of Pharmacology Clinical menyimpulkan bahawa risiko tindak balas ubat yang parah menyebabkan kecederaan pada hati dan kegagalan buah pinggang akut adalah 6 hingga 7 kali lebih tinggi dalam kes-kes yang dilaporkan penggunaan serentak dua NSAIDs. Namun, walaupun dengan kesedaran ini, risiko kekal. Kajian 2017 mendapati bahawa di kalangan orang dewasa yang lebih tua mengambil NSAID, penggunaan yang tidak sesuai telah dikesan lebih daripada 70 peratus.
Jangan biarkan perkara itu berlaku kepada anda. Gunakan NSAID dengan selamat dan sesuai. Sekiranya anda sudah mengambil NSAID preskripsi, semak dengan doktor anda sebelum mengambil ubat yang berlebihan.
Ubat dikelaskan sebagai NSAIDS
Untuk mengelakkan mengambil lebih dari satu NSAID, penting untuk mengetahui ubat-ubatan yang dimasukkan dalam kelas ini. Ia juga penting untuk diperhatikan bahawa ubat generik boleh dipasarkan di bawah beberapa nama jenama yang berlainan. Sebagai contoh, ibuprofen adalah ubat generik di Advil, Motrin, Nurofen, dan lain-lain. NSAID juga boleh digabungkan dengan ubat lain.
Terdapat tiga jenis utama NSAIDs. Ini termasuk salicylates (baik acetylated seperti aspirin tanpa asetik,) tradisional NSAID (seperti Advil,) dan perencat COX-2, seperti Celebrex. NSAID yang biasa digunakan untuk merawat arthritis termasuk:
- Actron (ketoprofen)
- Aleve (naproxen)
- Anaprox (naproxen)
- Ansaid (flurbiprofen)
- Arthrotec (diclofenac dengan misoprostol)
- Aspirin (acetylsalicylic acid)
- Advil (ibuprofen)
- Cataflam (diclofenac potassium)
- Celebrex (celecoxib)
- Clinoril (sulindac)
- Daypro (oxaprozin)
- Disalcid (salsalate)
- Dolobid (diflunisal)
- Feldene (piroxicam)
- Ibuprofen (nama jenama termasuk Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indocin (indomethacin)
- Ketoprofen (nama jenama termasuk Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Lodine (etodolac)
- Meclomen (meclofenamate natrium)
- Mobic (meloxicam)
- Motrin (ibuprofen)
- Nalfon (phenoprofen)
- Naprelan (naproxen)
- Naprosyn (naproxen)
- Naproxen (nama jenama termasuk Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Orudis (ketoprofen)
- Oruvail (ketoprofen)
- Ponstel (asid mefanamic)
- Relafen (nabumetone)
- Tolectin (tolmetin sodium)
- Trilisate (choline magnesium trisalicylate)
- Voltaren (diclofenac natrium)
Bottom Line pada Mengambil Lebih Daripada Satu NSAID
Mengambil lebih daripada satu NSAID tidak banyak untuk meningkatkan kawalan kesakitan, tetapi dengan ketara meningkatkan risiko kesan sampingan biasa dan tindak balas yang merugikan. Yang berkata, terlalu banyak orang akhirnya menggunakan lebih daripada satu ubat ini pada satu masa. Sebahagian masalah ialah ubat-ubatan ini boleh didapati dengan preskripsi dan over-the-counter, dan jika doktor anda tidak menyedari ubat tidak preskripsi yang anda ambil, kesilapan itu mungkin tidak disedari.
Selain menggandakan NSAIDs, terdapat banyak kesan sampingan yang berpotensi dan interaksi antara ubat-ubatan yang digunakan orang untuk arthritis. Cara terbaik untuk mengurangkan kemungkinan kesan buruk adalah dengan berhati-hati membincangkan setiap ubat yang anda ambil bersama dengan doktor dan ahli farmasi anda. Dengan kesilapan perubatan yang disebut-sebut sebagai penyebab utama kematian ketiga di Amerika Syarikat, ia perlu berhati-hati.
> Sumber:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, dan Stephen L .. Hauser. Prinsip Perubatan Dalaman Harrison. New York: Pendidikan Mc Graw Hill, 2015. Cetak.
> Luciano, R., dan M. Perazella. NSAIDs: Kecederaan buah pinggang akut (kegagalan buah pinggang akut). UpToDate . Dikemaskini 03/01/17.
> Sostres, C., Gargallo, C., dan L. Angel. Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs dan Gastrointestinal Damage Upper and Lower Mucosal. Penyelidikan dan Terapi Artritis . 2013. 12 (Suppl 3): S3.