Bagaimana Ia Berfungsi, Kesan Sampingan, dan Lebih Banyak
Gabapentin adalah sejenis ubat yang biasa digunakan untuk fibromyalgia . Ia boleh didapati sebagai generik dan juga dijual di bawah nama jenama Neurontin, Horizant, dan Gralise.
Gabapentin tidak diluluskan oleh FDA untuk merawat keadaan ini, jadi ia ditetapkan label luar. Ubat ini secara kimia berkaitan dengan Lyrica (pregabalin) , yang diluluskan sebagai rawatan fibromyalgia.
Malah, Lyrica kadang-kadang disebut sebagai "anak Neurontin."
Gabapentin diklasifikasikan sebagai ubat anti-rampasan. Ia digunakan untuk merawat epilepsi, neuropati (sakit dari saraf yang rosak), sindrom kaki gelisah , dan kilat panas.
Kesakitan Fibromyalgia adalah sama dengan neuropati, tetapi sama ada keadaan ini melibatkan kerosakan saraf masih tidak jelas.
Bagaimana Gabapentin berfungsi
Gabapentin dipercayai berfungsi dengan mengubah pelepasan glutamat dan neurotransmitter lain di otak anda. Neurotransmitter menghantar mesej dari satu sel otak ke yang lain.
Glutamat sangat berguna untuk perkara-perkara tertentu, seperti mempelajari maklumat baru. Ini kerana ia mendapat sel-sel otak anda yang aktif dan aktif.
Bagaimanapun, seperti kanak-kanak kecil dengan coklat, jika anda mempunyai terlalu banyak glutamat yang berjalan di sana, sel-sel otak anda boleh menjadi lebih terangsang. Yang boleh membuat segala macam perkara menjadi salah.
Namun, glutamate mempunyai lebih dari satu pekerjaan.
Ia juga membantu menghantar isyarat sakit di otak dan saraf anda. Terlalu glutamat mungkin memainkan peranan dalam hiperkalia , yang pada dasarnya menjadikan jumlah kesakitan.
Untuk mengatasi kesan glutamat, anda mempunyai satu lagi neurotransmitter yang dipanggil asid gamma-aminobutyric (GABA) . Ia menenangkan sel dan menghancurkan otak anda.
Apabila GABA dan glutamat wujud seimbang antara satu sama lain, keadaan menjadi baik.
Sesetengah penyakit dan keadaan boleh mengganggu keseimbangan ini dan membiarkan glutamat berjalan amok. Gabapentin dipercayai dapat mengurangkan kelancaran otak anda glutamat sehingga sel-sel dapat menenangkan dan otak anda dapat berfungsi lebih baik.
Gabapentin untuk Fibromyalgia
Penyelidikan menunjukkan bahawa orang dengan fibromyalgia mempunyai glutamat terlalu banyak di bahagian tertentu otak mereka, jadi gabapentin telah lama ditetapkan untuknya.
Tetapi adakah ia berkesan? Penyelidikan bercampur.
Dua ulasan bukti tidak bersetuju. Satu yang dikeluarkan pada 2016 mendapati bahawa gabapentin adalah rawatan fibromyalgia yang berkesan, tetapi yang lain yang diterbitkan pada tahun 2017, hanya melaporkan bukti yang berkualiti rendah.
Kajian 2014 gabapentin untuk fibromyalgia dan neuropati mendapati bahawa kira-kira 35 peratus peserta kajian menyedari penurunan kesakitan mereka sekurang-kurangnya 50 peratus semasa ubat ini. Walau bagaimanapun, penting untuk diperhatikan bahawa 21 peratus melihat penurunan yang sama apabila mengambil plasebo.
Dalam kajian yang membandingkan gabapentin dengan pregabalin (dadah di Lyrica), termasuk yang diterbitkan dalam The Journal of the American Medical Association, pregabalin kelihatan lebih baik.
Satu bentuk gabapentin melepaskan lanjutan menunjukkan janji dalam satu percubaan kecil yang diterbitkan dalam Amalan Sakit .
Penyelidik mengatakan ia meningkatkan kesakitan, tidur, dan kualiti hidup. Ini adalah percubaan awal, walaupun begitu, lebih banyak kerja perlu dilakukan sebelum kita tahu sama ada ia jangka masa yang selamat dan berkesan.
Gabapentin Dosage
Gabapentin biasanya bermula pada dos yang rendah dan kemudian secara beransur-ansur meningkat. Pastikan anda mengikuti arahan doktor anda.
Dos biasa antara 900 mg dan 1,800 mg setiap hari, dibahagikan kepada tiga dos.
Anda tidak sepatutnya berhenti mengambil gabapentin secara tiba-tiba. Pastikan anda berbincang dengan doktor anda tentang prosedur penyembuhan yang betul untuk dos yang anda ambil.
Gabapentin Side Effects
Seperti semua ubat, gabapentin datang dengan risiko kesan sampingan.
Ada yang berbahaya manakala yang lain tidak.
Sekiranya anda mempunyai sebarang kesan sampingan semasa mengambil gabapentin, hubungi doktor anda dengan serta-merta:
- Kelemahan keletihan yang teruk
- sakit perut atas
- sakit dada
- batuk baru atau memburuk bersama demam
- kesukaran bernafas
- kesakitan yang teruk atau kebas
- pergerakan mata yang cepat dan belakang
- sakit atau kesukaran dengan kencing, atau tiada kencing
- demam
- sakit tekak
- bengkak di muka atau lidah
- mata terbakar
- ruam
Kesan sampingan yang tidak menyebabkan kebimbangan segera termasuk:
- keletihan
- pening
- sakit kepala
- tertidur
- berat badan
Kanak-kanak yang mengambil gabapentin mungkin mengalami satu set kesan sampingan yang berbeza. Hubungi doktor anda dengan segera untuk perkara berikut:
- perubahan tingkah laku
- masalah ingatan
- ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian
- kegelisahan, permusuhan, atau pencerobohan
Gabapentin boleh bertindak balas negatif dengan ubat lain. Pastikan doktor dan ahli farmasi anda tahu semua yang anda ambil.
Adakah Gabapentin Tepat untuk Anda?
Dengan bukti yang lemah dan bercampur-campur, gabapentin mempunyai satu kelebihan terhadap Lyrica-ia generik, dan oleh itu ia lebih murah. Perbezaan harga membawa sesetengah orang untuk mencuba gabapentin walaupun menunjukkan lemah dalam kajian.
Juga, kita semua bertindak balas dengan cara yang berbeza untuk ubat-ubatan. Sesetengah orang yang gagal menggunakan ubat-ubatan lain boleh mendapat bantuan dari gabapentin.
Sekiranya anda berminat untuk mencuba gabapentin, berbincanglah dengan doktor anda tentang kebaikan dan keburukan ubat serta bagaimana ia dapat dimuatkan dalam rejimen rawatan keseluruhan anda.
> Sumber:
> Calandre EP, Rico-Villademoros F, Slim M. Apha2delta ligands gabapentin, pregabalin dan mirogabalin: kajian terhadap farmakologi klinikal mereka dan penggunaan terapeutik. Ulasan pakar neurotherapeutics. 2016 Nov; 16 (11): 1263-1277.
> Cooper TE, Derry S, Wiffen PJ, Moore RA. Gabapentin untuk kesakitan fibromyalgia pada orang dewasa. Pangkalan data Cochrane ulasan sistematik. 2017 Jan 3; 1: CD012188.
> Moore RA, Wiffen PJ, Derry S, et al. Gabapentin untuk kesakitan neuropatik kronik dan fibromyalgia pada orang dewasa. Pangkalan data Cochrane ulasan sistematik. 2014 Apr 27; (4): CD007938.
> Moore A, Wiffen P, Kalso E. Ubat antepileptik untuk sakit neuropatik dan fibromyalgia. JAMA. 2014 Jul; 312 (2): 182-3.
> JM Utara, Hong KS, Rauck RL. Kesan bentuk novel gabapentin yang dilepaskan ke atas sakit dan tidur dalam subjek fibromyalgia: kajian perintis terbuka label. Amalan kesakitan. 2016 Jul; 16 (6): 720-9.