Plethysmography adalah ujian paru-paru (ujian fungsi paru-paru) yang dilakukan untuk mengukur pematuhan paru-paru dengan menentukan berapa banyak udara paru-paru anda boleh tahan. (Plethysmography paru adalah berbeza daripada plethysmography impedans, ujian untuk penggumpalan darah di kaki.) Ia digunakan bersama-sama dengan ujian paru-paru yang lain yang dapat menentukan jumlah mutlak udara dalam paru-paru anda.
Bagaimana Plethysmography berfungsi?
Plethysmography adalah berdasarkan undang-undang gas yang dipanggil undang-undang Boyle. Selagi suhu adalah tetap, tekanan dan isipadu gas berkadar songsang. Ini akan lebih masuk akal apabila kita membincangkan prosedur.
Bilakah Ujian Dilakukan?
Plethysmography boleh dipesan untuk beberapa sebab. Sebahagian daripadanya termasuk:
- Dalam diagnosis untuk membezakan penyakit paru-paru yang bertentangan dengan obstruktif . (Dalam sesetengah keadaan, sukar untuk menentukan sama ada penyakit paru-paru adalah obstruktif atau ketat (terdapat tumpang tindih dalam beberapa ujian fungsi paru-paru) dan plethysmography dapat membantu membuat perbezaan ini sukar.
- Untuk menilai tindak balas anda terhadap rawatan. Sebagai contoh, untuk mengetahui sama ada penyakit paru-paru semakin buruk, memperbaiki atau tinggal yang sama.
- Untuk menilai paru-paru anda untuk melihat sama ada anda akan bertolak ansur dengan pembedahan kanser paru-paru.
Prosedur
Semasa plethysmography, anda akan diminta untuk duduk di bilik kecil, yang kedap udara yang kelihatan seperti gerai telefon.
Jika anda biasa menggunakan oksigen, anda tidak perlu menerima oksigen semasa ujian. Juruteknik anda akan meletakkan klip pada hidung anda dan memberi anda mulut untuk bernafas. Sesetengah orang merasa sengit apabila prosedur bermula, tetapi anda boleh membuka pintu atau mengeluarkan mulut pada bila-bila masa jika anda perlukan (walaupun ini boleh memanjangkan prosedur.) Juruteknik akan membawa anda melalui pelbagai corak pernafasan, kemudian menghisap beberapa nafas, kemudian tarik nafas dalam dan tiang semua.
Kebanyakan orang bertolak ansur dengan prosedur yang sangat baik, walaupun sesetengah orang mungkin berasa sesak atau menjadi ringan kepala semasa prosedur. Keseluruhannya, bahagian aktif ujian ini mengambil masa kira-kira 15 minit.
Apa Langkah Ujian
Plethysmography memberikan ukuran doktor anda yang dapat membantu dia memahami bagaimana paru-paru anda berfungsi. Ujian fungsi paru-paru tidak mengukur volum sisa atau jumlah udara yang tersisa di paru-paru anda selepas anda menghembuskan udara sebanyak mungkin. Dengan menentukan ukuran ini, plethysmography membantu doktor mengira nombor lain juga. Pengukuran yang boleh dibuat menggunakan ujian ini termasuk:
- Jumlah sisa fungsional - Jumlah sisa fungsional adalah jumlah udara yang tersisa di paru-paru anda selepas anda menghembuskan udara sebanyak mungkin.
- Kapasiti sisa fungsional (FRC) - Kapasiti sisa fungsian (FRC) adalah ukuran berapa banyak udara yang tersisa di dalam paru-paru anda selepas anda melepaskan sebanyak mungkin ( jumlah rizab expiratory ). ditambah dengan jumlah udara yang tersisa di paru-paru anda selepas anda bernafas secara normal (jumlah sisa.)
- Jumlah keupayaan paru-paru (TLC) - Ini adalah ukuran jumlah udara di dalam dada anda selepas anda mengambil nafas terdalam yang mungkin anda boleh.
Memahami Keputusan
Bergantung kepada sama ada keputusan anda bahawa keupayaan residual anda meningkat, normal atau kurang daripada yang diharapkan, doktor anda boleh menilai lebih baik keadaan paru-paru yang mungkin anda alami.
Peningkatan Kapasiti Residual Fungsi
Penyakit paru-paru obstruktif sering menyebabkan peningkatan FRC. Untuk gambaran ini, anda boleh membayangkan bagaimana, dengan keadaan seperti emphysema, selepas setiap nafas, jumlah penuh tidak dihembuskan. Keruntuhan elastik rosak supaya udara tambahan ditinggalkan. Udara tambahan yang tersisa yang tidak boleh dihembuskan akan ditambah kepada jumlah normal yang tersisa selepas bernafas. Syarat-syarat yang mungkin menyebabkan peningkatan FRC termasuk:
- Emfisema
- Sistik Fibrosis
Mengurangkan Kapasiti Residual Fungsi (FRC)
Kapasiti sisa berfungsi menurun bermakna terdapat ruang penurunan ruang udara yang ada di dalam paru-paru.
Ini, seterusnya, boleh mempunyai beberapa sebab. Paru-paru mungkin "kurang elastik" sama ada secara luaran atau dalaman, contohnya, dari kelemahan otot dada yang berkaitan dengan strok, atau penurunan keanjalan paru-paru itu sendiri (penurunan pematuhan) akibat keadaan paru-paru kronik. juga dilihat jika anda mempunyai bahagian paru-paru yang dikeluarkan untuk kanser paru-paru. Syarat-syarat yang mungkin mengakibatkan FRC yang menurun termasuk:
- Fibrosis pulmonari idiopatik
- Lain-lain jenis fibrosis pulmonari
- Sarcoidosis
- Keluarkan paru-paru atau bahagian paru-paru
- Obesiti
- Strok
- Scoliosis
Nombor-nombor ini mungkin tidak normal jika saluran udara anda menyempitkan atau disekat dalam beberapa cara, jika terlalu banyak udara yang tersisa di paru-paru anda selepas menghembus nafas (seperti dalam emphysema ), atau jika paru-paru anda tidak dapat berkembang sepenuhnya.
Contohnya: Dokter Jay mencadangkan dia mempunyai prosedur yang disebut plethysmography sebelum pembedahannya untuk kanser paru-paru .
Sumber:
Criee, C., Sorichter, S., Smith H. et al. Plethysmography badan - Prinsip dan penggunaan klinikal. Perubatan Pernafasan . 2011. 105 (7): 959-971.
Perpustakaan Perubatan Negara AS. MedlinePlus. Plethysmography. Dikemaskini 11/22/14. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003771.htm
Zysman-Colman, Z., dan L. Lands. Plethysmografi Badan Seluruh: Pertimbangan Praktikal. Ulasan Pernafasan Pediatrik . 2016. 19: 39-41.