Apa Penyelidikan Menunjukkan
Ganja perubatan adalah isu kontroversial-secara sosial, secara sah, dan politik. Walau bagaimanapun, bukti saintifik terus menunjukkan bahawa ia boleh menjadi rawatan yang selamat dan berkesan untuk pelbagai keadaan sakit, termasuk fibromyalgia .
Kami mempunyai beberapa versi sintetik tetrahydrocannabinol (THC) di pasaran, yang merupakan bahan yang berkaitan dengan "tinggi" ganja.
Kajian menunjukkan bahawa sebatian lain di dalam kilang mungkin mempunyai nilai terapeutik juga.
Sebelum membincangkan kesan khusus ganja perubatan pada fibromyalgia, ia membantu mengetahui sedikit tentang sesuatu yang dipanggil cannabinoid endogen, atau endocannabinoid, sistem.
Apakah Sistem Endokannabinoid?
"Endogen" merujuk kepada sesuatu yang berasal dari dalam tubuh anda-sesuatu yang secara semula jadi di sana.
"Cannabinoid" berasal dari perkataan kanabis, yang merupakan nama teknikal tumbuhan ganja, dan merujuk kepada bahagian badan anda yang bertindak balas terhadap ganja. Kita semua mempunyai cannabinoids semulajadi di dalam badan kita, dan banyak lagi boleh diperkenalkan dengan merokok atau pengambilan ganja atau versi sintetik daripadanya.
Sistem endokannabinoid terlibat dalam pelbagai proses, yang mana banyak diketahui atau bertiup untuk merosot dalam fibromyalgia. Ini termasuk:
- Metabolisme tenaga
- Fungsi imun
- Memori
- Pemprosesan kesakitan
- Tidur
- Sambutan tekanan
- Peraturan suhu
- Sistem saraf autonomi
Kertas kerja 2004 mengenai sistem endokannabinoid mencadangkan bahawa fibromyalgia, sindrom usus yang mudah marah, dan keadaan yang berkaitan diklasifikasikan sebagai "sindrom kekurangan endokannabinoid klinikal." Ia juga memetik masalah penyelidikan yang melibatkan gejala ini dalam skizofrenia, sklerosis berganda, penyakit Huntington, beberapa kes penyakit Parkinson, beberapa kes anorexia, dan penyakit bergerak kronik.
Badan penyelidikan yang semakin meningkat menunjukkan bahawa fibromyalgia mungkin melibatkan defisit dalam endokannabinoid menimbulkan persoalan yang jelas: meningkatkan jumlah cannabinoids dalam tubuh membantu memperbaiki fungsi dan mengurangkan gejala? Jika ya, apa gejala perubatan ganja (atau setara sintetik) membantu meringankan?
Penyelidikan mengenai Marijuana Perubatan & Fibromyalgia
Kajian 2014 mengenai ganja untuk mengubati fibromyalgia, serta keadaan yang berkaitan dengan sindrom usus dan migrain yang mengganggu, mencadangkan:
- Kekurangan endokannabinoid memainkan peranan dalam keadaan ini
- Marijuana mempunyai keupayaan untuk menghalang mekanisme kesakitan tulang belakang, periferal dan gastrointestinal
- Pengalaman klinikal membuktikan penemuan ini
Kajian menunjukkan bahawa ganja boleh ketara:
- Mengurangkan kesakitan (termasuk kesakitan nociceptive, yang merupakan komponen fibromyalgia)
- Kurangkan kekakuan
- Keradangan yang lebih rendah (termasuk keradangan myofascial, yang mungkin memainkan peranan dalam fibromyalgia)
- Meningkatkan kelonggaran
- Meningkatkan rasa mengantuk
- Meningkatkan perasaan kesejahteraan
Satu kajian juga menyaksikan pengguna ganja mempunyai skor kesihatan mental yang jauh lebih tinggi daripada bukan pengguna. Satu lagi, yang melihat kesan kannabinoid sintetik yang dipanggil nabilone, menunjukkan bahawa dos yang rendah pada waktu malam boleh meningkatkan tidur dalam fibromyalgia dan boleh dianggap sebagai alternatif kepada amitriptyline antidepresan popular.
Satu kajian pada tahun 2012 melihat kelaziman penggunaan ganja dalam fibromyalgia. Para penyelidik mendapati bahawa kira-kira 13 peratus peserta menggunakan dadah untuk membantu melegakan gejala mereka. Daripada jumlah ini, lebih daripada 80 peratus menggunakannya secara haram.
Penyelidik juga mendapati bahawa penggunaan ganja adalah lebih tinggi dalam pesakit fibromyalgia dengan penyakit mental yang tidak stabil. Hubungan antara penggunaan ganja dan penyakit mental dalam kumpulan ini tidak diketahui.
Penggunaan marijuana juga lebih meluas di kalangan lelaki, peserta yang menganggur, dan mereka yang menerima pembayaran kecacatan.
Kesan sampingan
Kajian pada tahun 2011 menyatakan bahawa cannabinoids kelihatan selamat dan dikaitkan dengan kesan sampingan yang ringan atau sederhana yang biasanya disahkan dengan baik, dan kadar penurunan akibat kesan sampingan adalah rendah.
Kesan sampingan yang dilaporkan termasuk:
- Pening
- Loya
- Mulut kering
- Ataxia (mengurangkan kawalan pergerakan badan)
Walau bagaimanapun, satu kajian pada tahun 2014 menunjukkan bahawa kita memerlukan kajian jangka panjang untuk mengetahui apa kesan buruk jangka panjang, serta potensi risiko penyalahgunaan dan ketagihan.
Rawatan Berdasarkan Marijuana
Beberapa bentuk ganja sintetik berada di pasaran di AS. Ubat-ubatan ini termasuk:
- Marinol (dronabinol)
- Cesamet (nabilone)
Ganja perubatan adalah undang-undang di beberapa negeri. Bentuk dadah ini boleh diisap, dimakan (seperti dalam bakar), atau mengewap. Borang yang dimakan atau menguap mungkin lebih selamat dan mudah bagi sesetengah orang untuk bertolak ansur.
Kerana aksesnya sebagai ubat rekreasi, sesetengah orang memilih untuk merawat sendiri dengan ganja secara haram. Ini datang dengan risiko tersendiri, termasuk:
- Ditangkap, dituduh dan disabitkan dengan jenayah
- Menerima ganja dengan bahan yang berpotensi berbahaya termasuk
- Menerima produk yang lemah
Orang yang menggunakan ganja secara haram juga mungkin enggan memberitahu penyedia penjagaan kesihatan mereka mengenainya. Ini boleh membawa kepada masalah dengan interaksi ubat atau, sekiranya berlaku tindak balas negatif yang teruk, menyebabkan doktor tidak menghiraukan masalah tersebut. Untuk keselamatan anda sendiri, anda perlu memaklumkan kepada doktor dan ahli farmasi mengenai semua ubat yang anda ambil.
Rawatan Sistem Endokannabinoid Lain
Penyelidikan menunjukkan bahawa banyak ubat lain, kedua-dua preskripsi dan over-the-counter, mempengaruhi sistem endokannabinoid. Ini termasuk:
- Painkillers ( acetaminophen , NSAIDs , opioids , glucocorticoids)
- Antidepresan ( amitriptyline , duloxetine )
- Antipsikotik
- Ubat kecemasan
- Ubat anti-rampasan ( pregabalin , gabapentin)
Rawatan bukan ubat yang mungkin juga berkesan termasuklah:
- Urut
- Manipulasi Myofascial
- Akupunktur
- Tambahan
- Ubat herba
Faktor gaya hidup termasuk diet dan senaman juga boleh menyebabkan perubahan dalam sistem endokannabinoid. Seperti mana-mana pendekatan rawatan atau pengurusan, anda harus berbincang dengan doktor tentang pilihan terbaik untuk anda.
Sumber:
Benyamina A, Reynaud M. La revue du praticien. 2014 Feb; 64 (2): 165-8. (Artikel dalam bahasa Perancis. Abstrak dirujuk.) Penggunaan terapi derivatif ganja.
Fiz J, et al. PLoS One. 2011 Apr 21; 6 (4): e18440. Penggunaan ganja pada pesakit dengan fibromyalgia: kesan pada bantuan gejala dan kualiti hidup yang berkaitan dengan kesihatan.
Lynch ME, Campbell F. Jurnal British farmakologi klinikal. 2011 Nov; 72 (5): 735-44. Cannabinoids untuk rawatan kanser bukan kanser kronik; kajian sistematik terhadap percubaan rawak.
McPartland JM. Jurnal kerja badan dan terapi pergerakan. 2008 Apr; 12 (2): 169-82. Ekspresi sistem endokannabinoid dalam fibroblas dan tisu myofascial.
McPartland JM, Guy GW, Di Marzo V. PLoS One. 2014 Mar 12; 9 (3): e89566. Penjagaan dan pemakanan sistem endokannabinoid: kajian sistematik terhadap kemungkinan campur tangan klinikal yang mengawal sistem endokannabinoid.
Russo EB. Neuro endokrinologi huruf. 2004 Feb-Apr; 25 (1-2): 31-9. Kekurangan endokannabinoid klinikal (CECD): bolehkah konsep ini menerangkan faedah terapi ganja dalam migrain, fibromyalgia, sindrom usus yang tidak dapat dielakkan dan lain-lain rawatan yang tahan?
Smith SC, Wagner MS. Surat-surat endokrinologi Neuor. 2014; 35 (3): 198-201. Kekurangan endokannabinoid klinikal (CEC D) dikaji semula: bolehkah konsep ini menerangkan faedah terapi ganja dalam migrain, fibromyalgia, sindrom usus yang tidak sihat dan lain-lain keadaan tahan rawatan?
Ste-Marie PA, et al. Penjagaan dan penyelidikan artritis. 2012 Ogos; 64 (8): 1202-8. Persatuan penggunaan ganja herba dengan parameter psikososial negatif pada pesakit dengan fibromyalgia.
Ware MA, et al. Anestesia dan analgesia. 2010 Feb 1; 110 (2): 604-10. Kesan nabilone pada tidur dalam fibromyalgia: hasil percubaan terkawal rawak.