Adakah Penyalahgunaan Merokok atau Meningkatkan Gejala Fibromyalgia?
Adakah anda merokok atau menghisap tembakau? Apabila anda mempunyai fibromyalgia , penggunaan tembakau mungkin mempunyai risiko kesihatan yang lebih besar daripada yang anda fikirkan. Pelbagai kajian telah menunjukkan bahawa penggunaan tembakau dikaitkan dengan gejala fibromyalgia yang lebih teruk. Merokok juga boleh menjadi faktor risiko untuk membangunkan keadaan ini.
Pada masa yang sama, orang dengan fibromyalgia sering mendakwa bahawa merokok membantu mereka mengatasi sakit fibromyalgia.
Apa kajian yang memberitahu kami, dan bagaimana anda boleh menggunakan maklumat ini untuk meningkatkan kesihatan anda?
Memahami Fibromyalgia
Fibromyalgia adalah keadaan yang mengecewakan yang dicirikan oleh kesakitan musculoskeletal yang meluas, kelembutan, dan keletihan. Sebagai tambahan kepada gejala fizikal, fibromyalgia boleh menjejaskan mood, tahap tekanan, dan tingkah laku seperti merokok. Tidak seperti arthritis, fibromyalgia tidak dicirikan oleh keradangan, dan keadaan ini kadang-kadang dirujuk sebagai sejenis rematik tisu lembut.
Walaupun fibromyalgia tidak melibatkan keradangan, kajian mendapati perubahan dalam beberapa hormon, neurotransmitter di otak, dan peningkatan dalam bahan P (faktor sakit) pada sesetengah orang dengan keadaan. Oleh kerana tembakau juga boleh mempengaruhi neurotransmitter serta mempunyai pengaruh hormon, kemungkinan merokok boleh mempengaruhi perjalanan penyakit adalah penting untuk dikaji semula.
Bagaimana Merokok Mempengaruhi Fibromyalgia Gejala
Pada masa ini kita kini mempunyai beberapa kajian yang menunjukkan bahawa merokok boleh memperburuk gejala fibromyalgia.
Kami akan mengkaji beberapa penemuan, dan kemudian bercakap tentang mekanisme yang mungkin bertanggungjawab. Secara keseluruhan, bagaimanapun, kajian telah dicampur dalam penemuan mereka.
- Kajian Mayo Clinic 2009 mendapati bahawa penggunaan tembakau pada orang dengan fibromyalgia dikaitkan dengan intensiti kesakitan yang lebih tinggi, skor yang lebih tinggi pada Kueri Impak Fibromyalgia, kurang hari yang baik secara keseluruhan, dan kerja yang lebih terlepas.
- Satu lagi kajian pada tahun 2009 mendapati bahawa sesetengah gejala fibromyalgia lebih teruk pada orang yang merokok termasuk keparahan sakit kronik yang meluas, kekerapan tidur bukan pemulihan , kekerapan paresthesias (sensasi saraf ganjil), dan kehadiran kebimbangan dan kemurungan . Perhatikan bahawa keempat orang ini adalah "perokok semula," orang yang berhenti merokok dan mula merokok semula, nampaknya dapat mengatasi gejala mereka. Apabila dibandingkan dengan orang dengan artritis reumatoid, mereka yang mempunyai fibromyalgia lebih cenderung merokok. Di samping itu, tahap pendidikan lebih tinggi pada perokok dengan fibromyalgia daripada bukan perokok dalam kajian ini. Jelas, ini bukan sekadar kekurangan pendidikan yang ada di sini.
- Kajian pada tahun 2011 mendapati bahawa orang yang mempunyai fibromyalgia yang merokok mempunyai mata yang lebih lembut dan lebih cenderung menjadi tertekan (wanita sahaja).
Merokok sebagai Penyebab Kemungkinan Fibromyalgia
Kebanyakan kajian hingga sekarang melihat kesan merokok terhadap gejala fibromyalgia. Apa yang kita tahu tentang merokok sebagai faktor risiko yang mungkin untuk perkembangan fibromyalgia di tempat pertama? Satu kajian pada 2010 menanyakan soalan ini, walaupun hanya dilihat pada wanita. Merokok memang menjadi faktor risiko bagi perkembangan fibromyalgia di mana mereka yang merokok adalah 2.37 kali lebih mungkin untuk mengembangkan fibromyalgia daripada mereka yang tidak merokok.
Apabila melihat kajian seperti ini, penting untuk menunjukkan perbezaan antara korelasi dan penyebab. Kerana sesuatu yang berkaitan dengan cara ini tidak bermakna ia menjadi punca. Satu contoh yang sering disebut ialah makan ais krim dan lemas. Mereka yang memakan ais krim mungkin lebih cenderung lemas, tetapi kesamaan adalah bahawa kedua-dua aktiviti biasanya berlaku pada musim panas. Ais krim tidak menyebabkan tenggelam. Kajian lanjut perlu dilakukan untuk menilai sama ada merokok adalah faktor risiko fibromyalgia. Dalam kajian ini, perkembangan fibromyalgia juga dikaitkan dengan mempunyai sejarah hiperemesis gravidarum (kehamilan pagi yang teruk dalam kehamilan).
Merokok, Fibromyalgia, dan Kecacatan Fungsian
Sebagai tambahan kepada kesakitan yang lebih teruk, mereka yang merokok dan juga mempunyai fibromyalgia kelihatan mempunyai masalah fungsi yang lebih besar, dalam erti kata lain, keupayaan berkurang untuk menjalankan aktiviti harian dan kerja mereka.
Sakit, Merokok, dan Fibromyalgia
Bagaimanakah merokok boleh memberi kesan kepada kesakitan pada orang dengan fibromyalgia? Kami tahu bahawa merokok mempunyai kesan ke atas laluan biokimia dalam sistem saraf pusat dan fibromyalgia adalah keadaan yang disfungsi oleh sistem saraf pusat. Penyelidik telah mencadangkan pelbagai teori mengenai pautan ini.
Kami tahu bahawa merokok merangsang reseptor nikotinik di otak dan menghalang bahan kimia yang dikenali sebagai leptin. Bersama-sama, ini dapat berfungsi untuk menyegarkan cara otak dan sistem endokrin merespon terhadap rasa sakit. Ada yang percaya bahawa deregulasi keseimbangan antara leptin dan kimia lain yang dikenali sebagai neuropeptide Y boleh menjadi mekanisme penting untuk kesakitan dalam fibromyalgia. Lain-lain mencadangkan bahawa tahap IGF1 yang rendah boleh menjadi tanggungjawab kerana sakit boleh bertambah dengan berhenti merokok. Terdapat banyak penyelidikan yang perlu dilakukan, baik untuk lebih memahami hubungan antara merokok dan fibromyalgia, dan mungkin, melalui pemahaman ini, pelajari cara yang lebih baik untuk merawat keadaan.
Seperti yang dinyatakan sebelum ini (dan di bawah), sesetengah orang memulakan semula merokok selepas diagnosis atau merasakan bahawa merokok membantu mereka mengatasi keadaan itu. Kita tahu bahawa kelaziman merokok pada orang yang mengalami kesakitan kronik tidak merosot seperti yang ada dalam populasi umum, menunjukkan bahawa merokok boleh menjejaskan laluan biokimia dalam lebih dari satu cara.
Persepsi Pesakit Kesan Rokok pada Fibromyalgia
Kami telah melihat sejauh mana kajian terhad hingga kini telah menunjukkan tentang merokok dan fibromyalgia, tetapi apa yang mereka fikir dengan fibromyalgia? Kajian pada tahun 2016 membincangkan persoalan bagaimana orang yang hidup dengan fibromyalgia percaya merokok memberi kesan kepada penyakit mereka.
Kebanyakan orang tidak merasakan bahawa merokok mempunyai kesan ke atas gejala fizikal mereka (seperti kesakitan), tetapi merasakan bahawa merokok membantu mereka mengatasi penyakit ini. Majoriti orang dalam kajian itu menegaskan bahawa merokok membantu mereka mengatasi kesakitan (69 peratus), gangguan (83 peratus), membantu mereka berehat (77 peratus), mengurangkan tekanan emosi dan kekecewaan (83 peratus) atau membantu dengan kesedihan (54 peratus).
Apabila disoal secara spesifik tentang kesan merokok terhadap kesakitan mereka, mereka yang hanya sedikit atau agak ketagih terhadap tembakau tidak menyedari banyak kesakitan, kemurungan, atau kecemasan. Walau bagaimanapun, mereka yang agak sederhana dan sangat ketagih, merasakan bahawa merokok membantu dengan kesakitan mereka.
Penemuan kajian ini penting untuk dijawab. Kami tahu merokok tidak sihat, dan kajian di atas menunjukkan ia memburukkan lagi kesakitan dengan fibromyalgia. Tetapi mereka yang merasakan bahawa merokok membantu kesakitan mereka akan kurang cenderung ingin berhenti. Menggabungkan ini dengan pengetahuan bahawa mereka yang mengalami sakit kronik, secara umum, kurang berkemungkinan menendang tabiat daripada mereka tanpa sakit kronik, menunjukkan bahawa topik artikel ini memerlukan kajian lebih lanjut.
Berhenti Merokok
Pengajian setakat ini telah mendapati bahawa merokok boleh memburukkan lagi kesakitan fibromyalgia, tetapi banyak orang dengan fibromyalgia percaya merokok membantu mereka mengatasi. Ia bukanlah kekurangan pendidikan bahaya merokok. Mungkin penerokaan mekanisme pencegahan yang lebih sihat adalah sangat penting untuk membantu perokok dengan penyakit yang lebih baik untuk dapat menangani masalah berhenti merokok.
Berhenti merokok tidak mudah. Mengkaji kepentingan berhenti merokok adalah permulaan yang baik, bersama-sama dengan mencapai minda yang betul. Belajar tentang strategi mengatasi tekanan untuk mengurangkan stres adalah penting bagi sesiapa yang menganggap berhenti, tetapi terutamanya kunci dengan fibromyalgia. Dengan strategi mengatasi masalah, lihat kotak peralatan berhenti merokok kami untuk belajar bagaimana menyediakan diri anda untuk berhenti berjaya, dan mudah-mudahan, kurang kesakitan.
Bottom Line on Smoking dan Fibromyalgia
Kami baru mula belajar tentang kemungkinan peranan merokok sebagai kebiasaan yang memburukkan lagi kesakitan fibromyalgia, dan mungkin merupakan faktor risiko untuk perkembangan penyakit di tempat pertama. Kajian kita mempunyai hubungan dengan merokok dengan lebih banyak kesakitan dan mengurangkan fungsi fizikal, dan terdapat mekanisme biokimia yang boleh menggambarkan beberapa hubungan.
Pada masa yang sama, ramai orang dengan fibromyalgia, dan sakit kronik secara amnya, gunakan merokok sebagai mekanisme mengatasi. Memandangkan pentingnya berhenti merokok untuk banyak sebab, pastikan anda mempunyai strategi pencegahan yang sangat baik di tempat itu kemungkinan akan membantu membuat "berhenti" seterusnya anda berjaya berhenti.
> Sumber:
> Bokarewa, M., Erlandsson, M., Bjersing, J., Dehlin, M., dan K. Mannerkorpi. Merokok dikaitkan dengan Leptin yang Dikurangkan dan Tahap Y Neuropeptida dan Pengalaman Nyeri yang Lebih Tinggi di Pesakit Dengan Fibromyalgia. Mediator Keradangan . 2014. 2014: 627041.
> Choi, C., Knutsen, R., Oda, K., Fraser, G., dan S. Knutsen. Persatuan Antara Insiden Fibromyalgia dan Faktor Bukan Psikiatri yang Dilaporkan Secara Insiden: 25 Tahun Pengamatan Kajian Advent Adventist. Journal of Pain . 2010. 11 (10): 994-1003.
> Goesling, J., Brummett, C., Meraj, T. et al. Persatuan Antara Kesakitan, Rokok Tembakau Semasa, Kemurungan, dan Fibromyalgia Status Antara Rawatan-Mencari Pasien Sakit Kronik. Perubatan Sakit . 2015. 16 (7): 1433-42.
> Weingarten, T., Vincent, A., Luedtke, C. et al. Persepsi Perokok Wanita Dengan Fibromyalgia Mengenai Kesan Rokok pada Fibromyalgia Gejala. Amalan Sakit . 2015 Nov 25. (Epub menjelang cetakan).