Kanser serviks digunakan untuk menjadi salah satu punca utama kematian kanser di kalangan wanita Amerika. Itu telah berubah dengan adanya pemeriksaan serviks yang meluas. Apabila ditangkap lebih awal, kanser serviks sering dirawat.
Malangnya skrining kanser serviks tidak selalu tersedia. Ini benar-benar berlaku di banyak negara sedang membangun, dan di kawasan yang mempunyai sedikit sumber kewangan untuk ujian dan rawatan perubatan.
Pap smear dianggap standard emas pemeriksaan serviks. Malangnya, mereka memerlukan pengamal mahir dan makmal yang baik untuk menjadi berkesan. Ujian HPV adalah baik untuk mengenalpasti wanita berisiko untuk kanser. Walau bagaimanapun, mereka tidak benar-benar mendiagnosis kanser dan datang dengan perbelanjaan yang tidak remeh. Itulah sebabnya doktor telah membuat ujian yang dikenali sebagai pemeriksaan visual dengan asid asetik (VIA). Ia murah, mudah, dan berkesan.
Apakah Pemeriksaan Visual dengan Acetic Acetic?
Pemeriksaan Visual dengan Acetic Acetic, atau VIA, terdengar seperti cara menakutkan untuk menguji kanser pangkal rahim. Sebenarnya ia agak mudah. Ujian HPV mencari HPV DNA, dan memerlukan juruteknik mahir. Pap smear mencari perubahan sel kecil dalam serviks, dan memerlukan ahli patologi yang terlatih, VIA membolehkan doktor untuk melihat langsung lesi dan perubahan lain dalam serviks yang cukup besar untuk, mungkin, memerlukan rawatan.
Prosedur VIA agak mudah.
Penyedia penjagaan kesihatan hanya menghirup cuka, iaitu asid asetik, pada serviks. Kemudian mereka mencari kawasan yang berubah warna. Tisu serviks normal tidak terjejas oleh asid asetik. Sebaliknya, tisu yang rosak - seperti yang terdapat dalam lesi pra-kanser atau kanser - bertukar menjadi putih. Pembekal kemudian boleh mengeluarkan tisu yang rosak di tempat menggunakan krioterapi atau teknik lain .
Mereka juga boleh melakukan biopsi untuk tindak lanjut.
Kebanyakan kajian mendapati bahawa VIA, dan pemeriksaan sepupu VLI - pemeriksaan visual dengan iodin Lugol - agak kurang spesifik daripada Pap smear, tetapi lebih sensitif . Secara ringkas, ini bermakna mereka biasanya mengesan lesi lebih awal tetapi juga lebih mudah untuk positif palsu . Ini mungkin akan membawa kepada rawatan. Di kawasan sumber rendah di mana sejumlah besar wanita masih mati akibat kanser serviks, sesetengah pihak kerajaan telah memutuskan bahawa itu adalah perdagangan yang berbaloi.
Secara keseluruhan, VIA nampaknya merupakan kaedah skrining kanser serviks yang sangat baik untuk digunakan dalam tetapan sumber rendah. Ia berfungsi dengan baik dalam keadaan di mana Pap smear dan ujian HPV tidak sesuai kerana kekurangan kepakaran atau kos per ujian yang tinggi. Kesepakatan umum adalah bahawa VIA sama berguna seperti Pap smear. Ia hanya satu perkara yang menentukan mana yang lebih sesuai dalam keadaan tertentu. Itu bergantung kepada keadaan kewangan serta ketersediaan kakitangan terlatih untuk pemeriksaan dan susulan.
Ia juga perlu diperhatikan bahawa VIA mempunyai kelebihan untuk pesakit-pesakit tradisional yang kurang berkhidmat yang mungkin mengalami kesukaran untuk penjagaan susulan. Dengan VIA, pemeriksaan dan rawatan dilakukan pada lawatan yang sama.
Tidak perlu menunggu keputusan dan kemudian kembali kepada doktor. Terdapat banyak orang di dunia yang mendapat rawatan doktor memerlukan sejumlah besar masa, perbelanjaan, dan rundingan. Bagi mereka yang dapat menangani pemeriksaan dan rawatan dalam satu lawatan dapat mengurangkan beban peribadi dan kewangan penjagaan kesihatan.
Sumber:
Chumworathayi B, Limpaphayom K, Srisupundit S, Lumbiganon P. VIA dan cryotherapy: melakukan apa yang terbaik. J Med Assoc Thai. 2006 Ogos; 89 (8): 1333-9.
Gaffikin L, Lauterbach M, Blumenthal PD. Prestasi pemeriksaan visual dengan asid asetik untuk pemeriksaan kanser serviks: ringkasan bukti kualitatif setakat ini. Obstet Gynecol Surv. 2003 Ogos; 58 (8): 543-50
> Shiferaw N, Salvador-Davila G, Kassahun K, Brooks MI, Weldegebreal T, Tilahun Y, Zerihun H, Nigatu T, Lulu K, Ahmed I, Blumenthal PD, Asnake M. Pendekatan Single-Visit sebagai Strategi Pencegahan Kanser Serviks Antara Wanita yang Mempunyai HIV di Ethiopia: Kejayaan dan Pelajaran yang Dipelajari. Glob Health Sci Pract. 2016 Mar 25; 4 (1): 87-98. doi: 10.9745 / GHSP-D-15-00325
> Sinha P, Srivastava P, Srivastava A. Perbandingan Pemeriksaan Visual dengan Acetic Acid dan Pap Smear untuk Pemeriksaan Kanser Serviks. Acta Cytol. 2018; 62 (1): 34-38. doi: 10.1159 / 000484036.
Qureshi S, Das V, Zahra F. Penilaian pemeriksaan visual dengan asid asetik dan iodin Lugol sebagai alat pemeriksaan kanser serviks dalam keadaan rendah sumber. Trop Doct. 2010 Jan; 40 (1): 9-12.