Apa Perubahan dalam Serviks Anda Sebenarnya Berarti
Kanser serviks adalah pertumbuhan sel-sel yang tidak normal dan tidak terkawal yang bermula di serviks dan boleh merebak ke bahagian lain badan. Ia adalah penyakit yang biasanya berkembang pesat yang sering bertahun-tahun berkembang.
Sebelum perkembangan sel-sel kanser dan tumor, serviks akan mengalami perubahan yang tidak normal yang disebut displasia serviks yang boleh menjadi tanda amaran awal terhadap keganasan yang sedang berkembang.
Mengenalpasti Displasia Serviks
Displasia serviks hanya didefinisikan sebagai perubahan abnormal pada lapisan serviks. Walaupun displasia serviks kadang-kadang boleh membawa kepada kanser serviks , ia tidak sepatutnya dianggap sebagai diagnosis kanser .
Displasia serviks dapat dikesan dengan pap smear rutin dengan penemuan diklasifikasikan sebagai berikut:
- ASCUS ( sel-sel atipikal yang tidak dapat ditentukan ) bermaksud bahawa sebarang perubahan tidak normal. Penyebabnya boleh menyebabkan apa-apa dari jangkitan kepada perkembangan sel-sel pra-prakanker. ASCUS bukan merupakan petunjuk kepada displasia serviks sehingga ujian pengesahan selanjutnya dilakukan.
- AGUS (sel glandular atipikal yang tidak dapat ditentukan) merujuk kepada kelainan pada sel kelenjar yang menghasilkan lendir. Walaupun tidak secara teknikal diklasifikasikan sebagai displasia serviks, AGUS boleh menjadi petunjuk yang serius. Keputusan AGUS dianggap jarang berlaku, yang berlaku dalam kurang daripada satu peratus daripada semua keputusan Pap smear.
- LGSIL ( lesi intraepithelial squamous gred rendah ) bermaksud ujian telah mengesan displasia ringan. Ini adalah hasil yang paling biasa dan, dalam kebanyakan kes, akan jelas sendiri dalam masa dua tahun.
- HGSIL (lesi intraepitel skuasy tinggi ) adalah klasifikasi yang lebih serius yang, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan perkembangan kanser serviks.
Kaedah Alternatif Klasifikasi
Kaedah alternatif mengklasifikasikan displasia serviks dengan tahap perubahan dalam sel. Perubahan ini dirujuk sebagai neoplasia intraepithelial serviks (CIN). CIN mengenal pasti berapa banyak lapisan serviks yang diserang oleh sel yang tidak normal.
Klasifikasi CIN dipecahkan seperti berikut :
- CIN I : displasia ringan dengan sel-sel yang tidak normal dijumpai dalam satu pertiga lapisan lapisan serviks
- CIN II : displasia sederhana dengan sel-sel yang tidak normal dijumpai dalam dua pertiga lapisan lapisan serviks
- CIN III : displasia teruk dengan sel-sel yang tidak normal dijumpai di lebih daripada dua pertiga daripada lapisan serviks dan sehingga ketebalan penuh lapisan
Gejala dan Punca Displasia Serviks
Biasanya tidak ada gejala yang dikaitkan dengan displasia serviks . Kebanyakan wanita hanya mengetahui mengenainya ketika menjalani Pap smear rutin.
Dari segi sebab, terdapat hubungan yang kuat antara displasia serviks dan manusia papillomavirus (HPV) . HPV adalah sejenis virus biasa yang kebanyakan orang mendapat pada tahap tertentu dalam kehidupan mereka. Jangkitan HPV dikaitkan dengan lebih daripada 95 peratus daripada semua diagnosis kanser serviks, menjadikan pengesanan awal semua yang lebih penting.
Diagnosis HPV tidak bermakna wanita akan mendapat kanser serviks.
Dalam kebanyakan kes, HPV akan membersihkan sendiri tanpa rawatan. Hanya segelintir strain HPV yang dikaitkan dengan perkembangan keganasan serviks.
Risiko lain yang berkaitan dengan perkembangan displasia termasuk:
- merokok
- mempunyai banyak pasangan seksual
- kehamilan sebelum berumur 20 tahun
- sistem imun yang dikompromi, seperti pada wanita yang mempunyai HIV
Mengubati Displasia Serviks
Jika pemeriksaan Pap smear tidak normal, langkah seterusnya adalah menjalani kolposkopi . Kolposkopi adalah prosedur di dalam pejabat yang membolehkan seorang doktor untuk memeriksa leher rahim secara lebih teliti. Bergantung kepada penemuan, biopsi serviks boleh dilakukan.
Apabila displasia serviks disahkan, rawatan akan berbeza-beza bergantung keparahan:
- Kes ringan hingga sederhana sering memerlukan sedikit lebih daripada pendekatan menonton dan tunggu dengan penilaian berulang yang dijadualkan setiap enam hingga 12 bulan.
- Kes yang lebih teruk memerlukan perhatian perubatan. Rawatan biasa termasuk prosedur excision loop electrosurgical (LEEP) , cryosurgery , conization , dan teknik bedah lain.
Sumber
- > Kumpulan Penasihat Kanser Colorectal American Cancer Society. "Penyaringan dan Pengawasan untuk Pengesanan Awal Kanser Kolagen dan Polip Adenomatos: Garis Panduan Bersama dari Masyarakat Kanser Amerika, Pasukan Petugas Multi-Masyarakat AS pada Kanser Colorectal, dan American College of Radiology." Gastroenterology . 2008; 134 (5): 1570-1595.
- > Institut Kanser Kebangsaan. "Kanser Serviks (PDQ®): Pemeriksaan." Sejarah Alam, Kejadian, dan Kematian. Washington DC; Julai 2006.