Gambaran Keseluruhan Thumb Osteoarthritis
Osteoarthritis boleh menjejaskan sendi di mana-mana bahagian badan, termasuk ibu jari. Diagnosis awal dan rawatan membantu orang dengan osteoartritis ibu jari menguruskan gejala mereka.
Osteoarthritis ibu jari adalah lebih biasa pada wanita daripada lelaki. Biasanya, osteoartritis ibu jari berkembang selepas 40 tahun. Sebagai umur penduduk, ini dilihat lebih kerap.
Sebab Osteoarthritis Thumb
Osteoarthritis adalah penyakit sendi degeneratif.
Osteoarthritis menyebabkan tulang rawan - tisu yang sukar tetapi fleksibel yang meliputi hujung tulang yang membentuk sendi - untuk memusnahkan secara beransur-ansur. Osteoartritis jepun yang paling menjejaskan sendi di pangkal ibu jari, juga dikenali sebagai sendi basal atau sendi carpometacarpal (bersama CMC). Sendi CMC terbentuk di mana tulang metacarpal ibu jari melekat pada tulang trapezium pergelangan tangan.
Hemograma atau fraktur yang kasar dapat merusak tulang rawan artikular, yang merupakan tulang rawan yang menutupi tulang-tulang pada sendi. Kecederaan kepada sendi CMC ibu jari, walaupun kerosakan rawan tidak serta-merta, boleh menjejaskan pergerakan ibu jari ibu jari. Jika sendi menjadi tidak tersenarai selepas kecederaan, haus dan lusuh pada peningkatan sendi itu, akhirnya menyebabkan osteoarthritis.
Diagnosis Osteoarthritis Thumb
Diagnosis osteoartritis ibu jari adalah berdasarkan, sebahagiannya, mengenai sejarah perubatan pesakit. Cedera tangan lalu, terutama ibu jari itu sendiri, mungkin menunjukkan mengapa osteoartritis berkembang pada sendi ibu jari.
Pemeriksaan fizikal boleh mendedahkan pelbagai gerakan yang tidak normal dalam sendi CMC, bengkak, dan sakit atau kelembutan di pangkal ibu jari. Crepitus (bunyi penggilingan ketika sendi dipindahkan) menunjukkan ujung tulang yang membentuk sendi menggosok satu sama lain.
X-ray boleh menunjukkan kerosakan sendi, tetapi kesakitan biasanya mendahului bukti x-ray.
X-ray atau kajian pencitraan lain juga dapat mengesan osteophytes (tulang taji).
Gejala daripada Osteoarthritis Thumb
Nyeri adalah gejala utama yang dikaitkan dengan osteoartritis ibu jari. Pada mulanya, rasa sakit hadir dengan pergerakan atau aktiviti (contohnya, memutar kunci, membuka pintu, mengangkat cawan). Apabila osteoarthritis berlangsung, rasa sakit hadir walaupun semasa tidak aktif atau berehat. Gejala lain dari arthritis ibu jari termasuk:
- kesukaran mencengkam objek
- bengkak, kekakuan, atau kelembutan di pangkal ibu jari
- penampilan diperbesarkan bersama CMC
- pelbagai gerakan yang terhad
Osteoarthritis juga boleh menyebabkan sendi ibu jari CMC melonggarkan dan membengkokkan terlalu jauh, dirujuk sebagai hyperextension. Satu kecacatan tertentu, dikenali sebagai kecacatan leher angsa ibu jari, juga boleh berlaku apabila sendi ibu jari tengah fleksibel, dan sendi CMC adalah hiperextended.
Rawatan Thumb Osteoarthritis
Osteoarthritis awal ibu jari boleh dirawat dengan berkesan menggunakan pilihan rawatan nonsurgical, sebagai contoh:
- ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs) untuk mengurangkan keradangan dan bengkak
- aising bersama selama 5 hingga 15 minit beberapa kali sehari untuk melegakan keradangan dan pembengkakan
- terapi fizikal atau terapi pekerjaan
- membelit untuk menyekat pergerakan ibu jari
- suntikan steroid ke dalam sendi
Pilihan pembedahan untuk osteoarthritis ibu jari termasuk:
- Gabungan gabungan CMC (arthrodesis) - pilihan untuk pesakit yang mencari kelegaan kesakitan yang tidak terlalu bimbang tentang kehilangan gerakan ibu jari yang halus
- penggantian sendi atau arthroplasty - prostesis plastik atau logam digunakan untuk menggantikan sendi CMC (prostesis berfungsi sebagai spacer selepas permukaan arthritic tulang di sendi CMC dikeluarkan)
- arthroplasty excision - menghilangkan permukaan arthritis daripada sendi CMC dan menggantikannya dengan beberapa bahan (misalnya sekeping tendon bergulung) untuk mengekalkan tulang
- Trapeziektomi - penyingkiran tulang kecil yang dikenali sebagai trapezium
Sumber:
Arthritis of the Thumb. Akademi Bedah Ortopedik Amerika. Disember 2013.
Arthritis of the Thumb. Orthogate. 28 Julai 2006.